От Криста Уилямс, бакалавър, DVM; Черил Юил, DVM, MSc, CVH
Инфекциозни болести, медицински състояния, услуги за домашни любимци
Какво представлява дихателната система?
Най-общо дихателната система е разделена на две части. The горните дихателни пътища се състои от носа, носните синуси, гърлото и трахеята (трахеята), докато долни дихателни пътища се състои от малките дихателни пътища (бронхи и бронхиоли) и алвеолите (малките въздушни торбички дълбоко в белодробната тъкан, където се извършва обмен на кислород).
Какво е пневмония?
--> 
-->
Строго погледнато, бронхопневмонията е възпаление както на белите дробове, така и на дихателните пътища (бронхи и бронхиоли), докато пневмонията е възпаление на белите дробове или долните дихателни пътища. Термините обаче често се използват взаимозаменяемо.
Какво причинява пневмония?
Най-общо възпалението в белите дробове е реакцията на тъканите или клетките на нараняване, дразнене или инфекция.
По-конкретно, повечето случаи на пневмония при кучета са причинени от бактериална инфекция. Най-често срещаните бактерии, причиняващи пневмония при кучета, са Bordetella bronchiseptica, Streptococcus zooepidemicus, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli и Mycoplasma.
B. bronchiseptica е силно заразен и може лесно да се разпространи и при други кучета. Обикновено причинява „развъдна кашлица“, инфекция на трахеята и бронхите, но може да се разпространи по-дълбоко в белите дробове, особено при млади или стари кучета или кучета с нарушена имунна система. Повечето други причини за бактериална пневмония не са особено заразни за други кучета.
Понякога кучетата развиват бактериална пневмония като вторична инфекция. В някои от тези случаи основната или основната причина е вирусна инфекция като грип, парагрип или кучешки аденовирус тип-2. В други случаи дразнителите като тютюнев дим, смог или други вдишани замърсители могат да бъдат основната причина, която предразполага кучето към бактериална инфекция.
Има ли рискови фактори за развитие на бактериална пневмония?
Всяко заболяване или състояние, което засяга дихателните пътища, може да предразположи кучето към развитие на бактериална пневмония. Някои рискови фактори включват състояния, които причиняват затруднено преглъщане или проблеми с регургитацията като парализа на ларинкса, мегаезофагус, цепнатина на небцето, хронично повръщане, променено състояние на съзнанието и тумори на дихателната система.
Кучетата със заболяване на имунната система или тези, които са на имуносупресивни лекарства, са изложени на повишен риск от бактериална пневмония, както и кучетата с тежки метаболитни нарушения като бъбречна недостатъчност, неконтролиран захарен диабет, болест на Кушинг или болест на Адисън.
Какви са признаците на бактериална пневмония?
Кучета с бактериална пневмония обикновено:
- имате висока температура
- имат затруднено дишане
- имате намален толеранс към упражненията (лесно се гумите)
- са летаргични
- имате кашлица
Други признаци, които могат да присъстват, са изпускане от носа, силно дишане, учестено дишане, загуба на тегло, анорексия и дехидратация.
Възможно ли е тези признаци да бъдат причинени от нещо друго?
Някои от тези признаци са често срещани и не са специфични за нито едно заболяване. Неинфекциозни респираторни заболявания като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), сърдечни заболявания, причиняващи белодробен оток и рак на белия дроб също могат да причинят някои от тези симптоми. Преди да достигнете диагноза бактериална пневмония, вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически преглед и ще препоръча серия от диагностични тестове.
Как се диагностицира бактериална пневмония?
Вашият ветеринарен лекар може да подозира бактериална пневмония въз основа на наличието на признаците, изброени по-горе, в комбинация с резултатите от физически преглед, особено ако се чуят необичайни белодробни звуци, когато слушате гърдите на кучето си със стетоскоп.
Може да са необходими поредица тестове за потвърждаване на диагнозата и за изключване на други заболявания, които биха могли да причинят симптомите, включително:
Какво е лечението на бактериална пневмония?
Подходящото антибиотично лечение се определя от резултатите от тестовете за култура и чувствителност. Тези тестове идентифицират специфичните бактериални видове, причиняващи инфекцията, и кой тип антибиотици ще се борят с тази инфекция. Тъй като резултатите от изследването на културата и чувствителността няма да бъдат достъпни веднага, вашият ветеринарен лекар може да започне лечение с широкоспектърен антибиотик, като доксициклин или амоксицилин, докато чака резултатите от теста. Може да се наложи смяна на лекарството, след като резултатите са налични. Вашият ветеринарен лекар ще избере подходящите антибиотици за конкретната ситуация на вашето куче.
„Може да се изискват лекарства за продължителен период от време, в зависимост от конкретния тип инфекция и сериозността на състоянието.“
Ако вашето куче има дихателен дистрес или е дехидратирано или анорексично (пълна загуба на апетит), може да се наложи хоспитализация за кислородна терапия и/или интравенозни течности и лекарства.
Ако вашето куче е достатъчно стабилно, за да бъде лекувано амбулаторно, вашият ветеринарен лекар може също да предпише бронходилататори, отхрачващи или други лекарства за контрол на специфични симптоми. Може да се изискват лекарства за продължителен период от време, в зависимост от конкретния вид инфекция и сериозността на състоянието.
Вашият ветеринарен лекар може също да препоръча няколко ежедневни сесии на кратко упражнение, които да помогнат за разхлабване на секрета и да насърчат кашлицата от възпалителните остатъци. Освен тези кратки сесии, активността на вашето куче трябва да бъде ограничена. Друго полезно домашно лечение е да поставите кучето в затворена баня с топъл душ, работещ за около 15 минути до 3 пъти на ден. Това повишаване на влажността води до изтъняване на слузта в дихателните пътища, така че тя да се изкашля по-лесно (за повече информация вижте раздаването "Техники за пулверизиране и купажиране при кучета").
Каква е прогнозата за бактериална пневмония?
Прогнозата зависи от тежестта на заболяването и дали има предразполагащи фактори. Прогнозата обикновено е добра за неусложнена бактериална пневмония. Прогнозата за животни с предразполагащи фактори зависи от това дали рисковият фактор може да бъде лекуван или разрешен. Ако рисковите фактори не могат да бъдат разрешени, могат да се появят повтарящи се инфекции. Прогнозата за млади или гериатрични животни, пациенти с имунодефицитни заболявания или пациенти с инвалидност се пази.