Какво е приложение?
Апендиксът ви е малка торбичка, подобна на торбичка в началото на дебелото черво. Той може да бъде намерен от дясната страна на тялото ви в област в долната дясна част на корема, наречена „цекума“. Пълното име на приложението ви е „червеобразно приложение“, което означава „червееподобен придатък“.
Какво прави приложението ви?
Дълги години приложението се смяташе за безполезно. Лекарите установиха, че пациентите са очевидно здрави след отстраняване на апендикса. Това изображение се промени по-скоро. Изследователите са установили, че апендиксът ви играе важна роля за повишаване на имунната ви система.
Вашето допълнение съдържа чревни бактерии. Това помага на вашата храносмилателна система да се възстанови след инфекция. Например, бактериите от апендикса ви помагат да заселите отново дебелото черво след пристъп на диария, което ви помага да се възстановите по-бързо. Изглежда също така предпазва от болестта на Хрон, често срещано хронично заболяване на червата. Пациентите с непокътнато апендикс са четири пъти по-малко склонни да развият UC.
Какво е апендицит?
Наставката "-itis" означава "възпаление" на английски, така че апендицитът е възпаление на вашето приложение. Апендицит може да възникне, когато слуз, изпражнения, израстъци или комбинация от тях блокират отвора на апендикса, който води до цекума. Може да бъде причинено и от коремна травма или възпалително заболяване на червата. Във всеки случай бактериите се размножават в затвореното пространство и заразяват лигавицата на апендикса.
Какво причинява разкъсано приложение?
Ако възпалението и запушването са достатъчно тежки, тъканта на апендикса може да умре и дори да се спука или спука, което води до спешна медицинска помощ. Рискът от спукване на апендикса става по-голям, колкото по-дълго се забавя лечението на апендицит.
Кой получава апендицит?
Всеки може да получи апендицит. Но се среща най-често при хора на възраст между 10 и 30 години. Мъжете имат по-висок риск от жените. Около 7% от хората в САЩ изпитват апендицит през целия си живот. Много малки деца и възрастни хора са изложени на по-висок риск от усложнения. Необходимо е ранно разпознаване и бързо лечение на състоянието, особено за по-уязвимите хора.
Апендицит: Какво е перфорация?
Отлагането на диагнозата и лечението на апендицит увеличава риска от усложнения. Едно потенциално усложнение - перфорация - може да доведе до натрупване на гной (абсцес) около апендикса или до инфекция, която се разпространява по цялата коремна лигавица и тази на таза (перитонит). Операцията трябва да се осъществи възможно най-скоро след диагностицирането на апендицит. По-дългите закъснения между диагностиката и лечението (операцията) увеличават риска от перфорация. Например, рискът от перфорация 36 часа след появата на симптомите на апендицит е 15% или повече.
Чревно запушване
Понякога възпалението, свързано с апендицит, пречи на действието на чревния мускул и предотвратява движението на съдържанието на червата. Гадене, повръщане и раздуване на корема могат да се появят, когато течността и газовете се натрупват в частта на червата над запушването. В тези случаи може да е необходима назогастрална сонда за източване на съдържанието, което не може да премине. Това е тръба, вкарана в носа ви, която напредва по хранопровода в стомаха и червата.
Апендицит Симптоми
Един от най-ранните симптоми на апендицит е коремна болка, която е трудно да се определи. Хората с апендицит обикновено изпитват болка в централната част на корема, която в крайна сметка се премества в десния долен квадрант (точката на Макбърни). Загубата на апетит е друг ранен симптом на апендицит. Гадене и повръщане могат да се появят в началото на заболяването или дори по-късно в резултат на чревна непроходимост.
Някои от симптомите на апендицит включват:
- Болка близо до центъра на корема, която в крайна сметка се движи надолу по корема по дясната ви страна
- Тази болка се влошава за няколко часа и може да боли, когато кашляте, кихате или се движите, или дишате дълбоко
- Стомашни проблеми като гадене, повръщане, загуба на апетит, запек или диария
- Задържан газ
- Ниска температура
- Подуване на стомаха
- Усещане за необходимост от движение на червата за облекчаване на дискомфорта
Диагноза
Лекарите диагностицират апендицит въз основа на симптомите и констатациите на пациента по време на физически преглед. Човек с апендицит обикновено изпитва умерена до силна болка, когато лекарят леко натиска надолу в долната част на корема. Потенциална индикация за перитонит е „отскачаща чувствителност“, която представлява влошаване на болката, когато лекарят отстранява ръката му след натискане върху нежна област на корема.
Какво представлява апендектомия?
Хирургичното отстраняване на апендикса се нарича апендектомия. Има два основни типа апендектомия: отворена и лапароскопска. Отворените операции използват един дълъг процеп отстрани, за да премахнете апендикса.
Апендектомии, извършени лапароскопски, използват специални хирургически инструменти. Те се вкарват в корема ви чрез няколко малки разреза. Този тип операция е свързана с по-малко болка и по-бързо възстановяване. Антибиотици се дават на пациент със съмнение или потвърден апендицит както преди, така и след операция. По-долу е представена стъпка по стъпка за лапароскопска апендектомия.
Апендектомия Стъпка по стъпка: Стъпка 1
Това изображение показва нормален апендикс при пациентка, подложена на операция за инфекция в нейната репродуктивна система. Тъй като няма известна функция на апендикса и за предотвратяване на диагностично объркване в бъдеще, хирургът го премахва, за да предотврати потенциален апендицит в бъдеще.
Апендектомия: Стъпка 2
За да премахне апендикса, хирургът го отделя от мезентерията, която е тъканта, която доставя кръв в областта. Електрическият ток, доставян от биполярни форцепс, се използва за запечатване (каутеризиране) на кръвоносните съдове и предотвратяване на кървене.
Апендектомия: Стъпка 3
В следващата стъпка хирургът използва ножици, за да отреже апендикса, освободен от мезентерията. Той редува между електрокаутеризация (за запечатване на кръвоносни съдове) и рязане, за да се отдели напълно апендикса от околните тъкани, докато единствената останала връзка е към дебелото черво.
Апендектомия: Стъпка 4
В следващата стъпка хирургът смазва основата на апендикса със скоба и след това леко премества скобата към края на апендикса, като позиционира предварително завързан шев в основата на апендикса, за да го отвърже.
Апендектомия: Стъпка 5
Хирургът стяга и фиксира конците с помощта на възел на рибар, който може да бъде затегнат, но не е в състояние да се разхлаби сам.
Апендектомия: Стъпка 6
След това хирургът използва ножиците, за да отреже шева над възела.
Апендектомия: Стъпка 7
Хирургът разрязва апендикса със същите ножици над възела, но под скобата, за да предотврати замърсяване.
Апендектомия: Стъпка 8
Хирургът и неговият хирургичен екип завършват една последна инспекция на района, за да се уверят, че няма кървене.
Потенциални последици от апендектомия
Инфекцията на хирургичните места е най-честото усложнение, свързано с апендектомия. Зачервяване и болка могат да присъстват при лека инфекция. Умерените инфекции могат да имат по-тежки симптоми. Антибиотиците се използват за лечение на лека до умерена постоперативна инфекция. Ако се развие абсцес, може да се наложи дренаж.
Приложението играе несигурна роля при възрастни и по-големи деца. Премахването на апендикса ви не е свързано с никакви големи дългосрочни здравословни проблеми. Някои проучвания съобщават за повишен риск от някои заболявания след апендектомия. Болестта на Crohn, която е възпалително чревно състояние, е едно такова заболяване.
Възстановяване на апендектомия
Веднага след операцията ще бъдете зашити и отведени в стая за възстановяване. Вашият медицински екип ще следи вашите жизнени показатели, докато се събуждате от упойка. Когато се събудите, ще намерите стерилна превръзка около хирургичните си рани.
Времената за възстановяване се различават в зависимост от операцията. След лапароскопска операция може да бъдете изпратени у дома същия ден. Пациентите получават лекарства за болка и може да се наложи да държат тънка тръбичка през носа. Тази тръба, която пътува до стомаха ви, изчиства стомашните течности и останалия въздух в стомаха ви, докато се възстановявате. Очаквайте да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги през следващите две до три седмици.
Апендицит: Симптоми, признаци, причини, подробна апендектомия
ОБРАЗИ, ПРЕДОСТАВЕНИ ОТ:
- MedicineNet
- MedicineNet
- iStockPhoto/Изабела Хабур
- BigStockPhoto/Милан Радулович
- MedicineNet
- iStockPhoto/Екатерина Соловьева
iStockPhoto/Нико Гуидо - iStockPhoto/Томас Пъркинс
iStockPhoto/Bayram Bayciftci - iStockPhoto/Алексей Авериянов
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на Laparoscopy.com
- С любезното съдействие на CDC
Любезността на Kelsey G. - iStock
- Clin Exp Immunol: "Имунологията на червеобразния апендикс: преглед на литературата."
- JCOL: "Апендектомия и болест на Crohn."
- Американски колеж по хирурзи: "Апендектомия: Хирургично отстраняване на апендикса."
- Medscape: "Апендицит," "Апендицитът по-често ли се среща при мъже или жени?" "Лапароскопска апендектомия."
- Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK): "Апендицит."
- NIH: "Симптоми и причини за апендицит."
- Cochrane: "Лапароскопска хирургия в сравнение с отворена хирургия при съмнение за апендицит."
- UC San Diego Health Library: „Апендектомия.“
Този инструмент не предоставя медицински съвети. Вижте допълнителна информация:
ТОЗИ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЯ МЕДИЦИНСКИ СЪВЕТ. Предназначен е само за общи информационни цели и не разглежда индивидуални обстоятелства. Той не е заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение и не трябва да се разчита на него при вземането на решения относно вашето здраве. Никога не пренебрегвайте професионални медицински съвети при търсене на лечение поради нещо, което сте прочели на сайта MedicineNet. Ако смятате, че може да имате спешна медицинска помощ, незабавно се обадете на Вашия лекар или наберете 911.