Какво е ангиоедем?
Ангиоедемът е форма на подуване в дълбоката част на вътрешния слой на кожата и отдолу и може да стане тежко. В някои случаи това подуване се появява заедно с появата на кошерите. Ето защо ангиоедемът понякога се нарича „гигантски кошери“.
Уртикарията е сърбяща и повдигната, червени рогове, които се развиват на повърхността на кожата, като засягат само двата слоя кожа. Уртикария е друга дума за кошерите.
Както ангиоедемът, така и уртикарията могат да бъдат причинени от алергична реакция или непоносимост към храна, страничен ефект или алергия към лекарство или алерген в околната среда, като полени, пърхот на домашни любимци и отрова от ухапвания от насекоми.
В много редки случаи отокът може да бъде симптом на по-сериозно здравословно състояние, като неходжкинов В-клетъчен лимфом. Някои области на тялото, като клепачите, устните и езика, са по-податливи на ангиоедем от други.
Когато ангиоедемът се предава от родител на дете чрез генетично предаване, състоянието е известно като наследствен ангиоедем. Наследственият ангиоедем има различни причини от придобития ангиоедем, но и в двата случая симптомите, които човек има, и подходът на лечение ще бъдат сходни.
Ангиоедемът може да е част от сериозно медицинско състояние. Когато се дължи на остра алергична реакция, при правилно лечение шансовете за възстановяване са много благоприятни. Ако човек има само лек ангиоедем, той може да отшуми сам, без да има терапия.
Най-честият симптом на ангиоедем е подуване с червен цвят на обрив под повърхността на кожата. Може да се появи в локализирана област на краката, ръцете, очите или устните или близо до тях.
В по-тежки случаи отокът може да се разпространи и в други части на тялото. Ангиоедемът може или не може да бъде придружен от подуване и подуване на повърхността на кожата.
Допълнителните симптоми на ангиоедем могат да включват спазми в корема. В редки случаи хората с ангиоедем могат да получат подуване на гърлото, пресипналост и затруднено дишане. Ангиоедемът може или не може да сърби.
Обадете се на 911 или отидете веднага в спешното отделение, ако имате проблеми с дишането. Това може да е признак на сериозно медицинско състояние, което изисква бързо лечение.
Острият ангиоедем обикновено е резултат от алергична реакция. Когато имате остра алергична реакция, тялото ви освобождава хистамин, което кара кръвоносните съдове да се разширяват и да изтичат течности.
Следните алергени могат да предизвикат ангиоедем:
- ухапвания от насекоми
- прашец
- отровен дъб или бръшлян
- латекс
- животински пърхот
- лекарства
- някои видове храни
Освен това, някои лекарства могат да причинят неалергичен ангиоедем.
Ангиоедемът може също да се развие в резултат на инфекция или заболяване, като лупус (SLE) или левкемия. Това биха били примери за придобит ангиоедем.
Наследствен ангиоедем се среща при хора с фамилна анамнеза за това състояние, поради наследствена генетична мутация.
Определени фактори могат да увеличат риска от развитие на ангиоедем. Те включват:
- предишна поява на ангиоедем или копривна треска
- предишна алергична реакция
- фамилна анамнеза за ангиоедем или копривна треска
- внезапни температурни промени
- стрес или безпокойство
- определени медицински състояния
Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще ви попита за вашите симптоми и минала медицинска история. По време на изпита Вашият лекар ще изследва зоните Ви на подуване и Вашите издатини, ако има такива. Те могат също така да слушат дишането ви, за да видят дали гърлото ви е било засегнато.
Важно е да кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте били изложени на определени вещества, които преди това са предизвикали алергична реакция във вас. Това може да помогне на Вашия лекар да определи конкретната причина за Вашата реакция.
Вашият лекар ще направи серия от кръвни изследвания, ако има съмнения за наследствен или придобит ангиоедем. Те могат да включват:
- Тестване на инхибитор на С1 естераза
- проверка на нивата на компонентите на комплемента, включително C2 и C4
Тези тестове измерват нивата или функцията на определени протеини в кръвта. Ненормалните резултати също могат да бъдат свързани със здравословен проблем, свързан с основното автоимунно заболяване.
Хората с леки симптоми на ангиоедем може да не се нуждаят от лечение. Въпреки това, тези с умерени или тежки симптоми може да се нуждаят от определени лекарства, които да облекчат интензивното подуване. Тези лекарства могат да включват:
- епинефрин, ако се дължи на остра алергична реакция
- антихистамини, като лоратадин и цетиризин, ако се дължат на алергична реакция или ангиоедем, когато причината е неизвестна
- глюкокортикостероиди, като преднизон или Solu-Medrol, ако се дължи на остра алергична реакция
Възможностите за лечение, налични специално за наследствен или придобит ангиоедем, включват следното:
- пречистен инхибитор на човешка С1 естераза
- прясно замразена плазма
- екалантид
- икатибант
Някои домашни лекарства също могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Те включват:
- прилагане на хладни, мокри компреси за успокояване на кожата и предотвратяване на надраскване
- носенето на широки памучни дрехи, за да се избегне допълнително дразнене на кожата
Ако дадено лекарство ви кара да имате ангиоедем, Вашият лекар може да Ви накара да се въздържате от приема на предполагаемото лекарство и вместо това да Ви замени с друго.
В много случаи ангиоедемът е безвредно състояние, което ще изчезне в рамките на няколко дни.
Ангиоедемът обаче може да бъде опасен, когато отокът е силен и се появява близо до гърлото. Подутото гърло или език могат да блокират дихателните Ви пътища и да затруднят много дишането.
Тежкият ангиоедем може да се дължи на анафилаксия, животозастрашаваща, тежка остра алергична реакция. В такива тежки случаи е необходимо спешно лечение.
Най-добрият начин за предотвратяване на алергичен ангиоедем е да се избегнат известни и предполагаеми алергени. Също така трябва да се опитате да избегнете всички известни задействащи фактори, които са причинявали ангиоедем за вас в миналото.
Предприемането на тези превантивни мерки може да помогне за намаляване на риска от повторен епизод в бъдеще.
Последен медицински преглед на 18 септември 2018 г.