Кучешкият парвовирус (CPV) е сериозно и потенциално фатално вирусно заболяване, което остава често срещано при кучетата, въпреки наличието и ефикасността на ваксинациите. Без лечение парвовирусният ентерит има смъртност над 90%. Хоспитализацията и агресивните грижи могат да намалят смъртността до 10-30%; този подход обаче често е непосилен за разходите. В тази статия ще разгледаме амбулаторен протокол за кучета с парвовирусен ентерит.

протокол

Наскоро бяха проведени разследвания за ефикасността и безопасността на предоставянето на извънболнична помощ на пациенти, чиито собственици не могат да си позволят стационарно лечение. Venn и сътр. установи протокол за извънболнична помощ в Държавния университет в Колорадо, който демонстрира 80% оцеляване при амбулаторни пациенти в сравнение с 90% оцеляване при стационарни пациенти.

Насоки за амбулаторно лечение на кучешки парвовирусен ентерит

При изготвянето на амбулаторен протокол за пациенти с CPV, разбирането на показанията и ограниченията е от съществено значение.

Хоспитализацията е златният стандарт за всички пациенти с CPV, но за финансово ограничени клиенти може да се помисли за извънболнична помощ. Само пациенти с леко до средно увреждане трябва да се считат за кандидати за извънболнична помощ. Всеки пациент с тежка дехидратация, доказателства за шок или заклещена ментация трябва да бъде хоспитализиран. Ако хоспитализацията не е осъществима, трябва да се обмисли хуманна евтаназия. За онези, които са леко засегнати, може да се опита амбулаторен протокол, ако клиентът се поддава на значителна времева ангажираност и удобно прилагане на подкожни инжекции.

Важно е, че протоколът на Venn et al за извънболнична помощ е иницииран едва след като пациентите са получили течен болус за възстановяване на вътресъдовия обем и са лекувани за хипогликемия и електролитни нарушения. Пациентите, получаващи извънболнична помощ, също се връщат при ветеринарния лекар веднъж дневно за оценка. Всеки пациент, който изпитва постоянна диария и/или повръщане, развива треска> 104 ° F или намалява минтацията, е преместен в болнична помощ. По този начин този протокол е по-консервативен от много стационарни протоколи, но не е изцяло „амбулаторен“ протокол и въпреки това изисква значителна отдаденост и скромна финансова ангажираност от страна на клиента.

Помислете за амбулаторно лечение на кучешки парвовирусен ентерит с внимание

Извънболничната помощ може да се обмисли за избрана група пациенти, но тя трябва да бъде ясно предложена на клиента като по-лоша възможност. В допълнение към обучението на клиентите за режима на грижа, от съществено значение е те да знаят какви симптоми показват, че извънболничната помощ е неадекватна. С непрекъснато разширяване на възможностите за грижи, броят на оцелелите от CPV ще се надява да се увеличи с течение на времето, но трябва да се помни, че въпреки че амбулаторната помощ е опция, тя не е панацея за всички пациенти с парвовирусен ентерит.

От Рейчъл Халпин, DVM, дипломат, ACVECC | Публикувано в Ветеринарни лекари | Tagged Критична помощ, Спешна помощ