Медицински автор: Мелиса Конрад Стоплер, д-р
Медицински редактор: Уилям С. Шийл, младши, доктор по медицина, FACP, FACR

лекарство

Американската администрация по храните и лекарствата одобри капсули орлистат, брандирани като alli, като извънборсово лечение за възрастни с наднормено тегло през февруари 2007 г. Преди това лекарството беше одобрено през 1999 г. като лекарство за отслабване с рецепта, чиято марка името е Xenical). Извънборсовият препарат ще има по-ниска доза от предписаната Xenical и се произвежда и продава от GlaxoSmithKline под името Alli.

За разлика от подтискащите апетита, орлистат (Xenical) действа като средство за отслабване, като действа върху функцията на стомашно-чревния тракт. Лекарството се свързва с ензим, известен като стомашно-чревна липаза и инхибира действието на този ензим, който играе роля в разграждането на мазнините за усвояване в стомашно-чревния тракт. В резултат на това до 30% от приетите мазнини не се усвояват от тялото.

Орлистат се препоръчва само за хора на 18 и повече години в комбинация с диета и режим на упражнения. Хората, които имат затруднения с усвояването на храната или без наднормено тегло, не трябва да приемат орлистат. Наднорменото тегло се определя от Националните здравни институти на САЩ като индекс на телесна маса (ИТМ) от 27 или повече.

Орлистат може да се приема до три пъти на ден, с всяко хранене, съдържащо мазнини. Лекарството може да се приема по време на хранене или до един час след хранене. Ако яденето е пропуснато или е с много ниско съдържание на мазнини, лекарствата не трябва да се приемат. Поради неговата намеса в усвояването на мазнини от стомашно-чревния тракт, усвояването на мастноразтворимите витамини (A, D, E и K) може също да бъде повлияно при хора, приемащи орлистат. Препоръчително е тези, които приемат орлистат, също да приемат ежедневно мултивитаминна добавка, съдържаща тези витамини.

Най-честите нежелани реакции на орлистат (Xenical) са промените в чревните навици. Те включват газове, спешната необходимост от движение на червата, мазни движения на червата, мазно отделяне или зацапване при движение на червата, повишена честота на изпражненията и невъзможност за контрол на движенията на червата. Жените могат също така да забележат нередности в менструалния цикъл, докато приемат орлистат. Нежеланите реакции са най-чести през първите няколко седмици след започване на приема на орлистат. При някои хора нежеланите реакции продължават, докато приемат лекарството.

Хората с диабет, заболявания на щитовидната жлеза, които са получили трансплантация на органи или които приемат лекарства с рецепта, които влияят на съсирването на кръвта, трябва да се консултират с лекаря си, преди да използват извънборсовия орлистат (Alli), тъй като са възможни лекарствени взаимодействия с някои лекарства.