билки

Изследователите намират топлата иглотерапия за ефективно облекчаване на симптомите на ревматоиден артрит. Същото разследване разкрива, че модифицирана рецепта за билкова формула на Хуан Би Танг също е ефективна. Обективните данни на проучването също показват, че и двата подхода за грижа за пациента дават значителни положителни резултати за пациентите.

Акупунктурата и билковата формула водят до значително намаляване на ревматоидните фактори. Това са вещества в кръвния поток, които водят до патологични автоимунни реакции, карайки тялото да атакува собствените си тъкани. Ревматоидните фактори често са повишени при пациенти с ревматоиден артрит и намаляването на тези фактори е свързано с намаляване на системното възпаление.

Два важни ревматоидни фактора се регулират от акупунктурата и билките. Изследваната група, получавала акупунктура, е имала намаление на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) с 49% и намаление на С-реактивния протеин (CRP) с 58%. Модифицираният Juan Bi Tang понижи ESR с 32% и CRP с 11%.

За RA
Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно състояние, характеризиращо се с хронични високи нива на възпаление, насочени към синовиалната течност в артикулиращите стави. RA обикновено засяга ставите на ръцете и краката. Ревматоидният артрит често се свързва със зачервяване на кожата в засегнатите области, подуване, ерозия на костите и склонност към деформация на ставите.

В допълнение към болезнените и подути стави, хората, страдащи от ревматоиден артрит, често изпитват и други симптоми като умора, загуба на тегло, треска и скованост на ставите сутрин и след продължителни периоди на почивка. Състоянието поражда силна болка и оказва значително влияние върху ежедневните дейности и качеството на живот на индивида.

С напредването на състоянието ставите се деформират, което води до дългосрочно изменение на шарнирните повърхности, което води до ограничен обхват на движение и употреба. Въпреки че точната причина за ревматоиден артрит не е напълно известна, литературата предполага взаимодействие между генетични причини, фактори на околната среда и неправилно функциониране на имунната система.

Рискови фактори
Има няколко рискови фактора, свързани с ревматоидния артрит:

  • жените са по-склонни да развият РА, отколкото мъжете
  • симптомите обикновено се проявяват на възраст между 40–60 години
  • семейна история
  • тютюнопушене (също има тенденция да засилва симптомите)
  • затлъстяване

Изследователят Юн Джун Ким от Южния университетски колеж в Малайзия изследва ефектите от топлата иглотерапия за облекчаване на симптомите на ревматоиден артрит. Този метод е постигнат чрез прилагане на моксибусия към основата на игления ствол, след като бъдат избрани правилните акупунктурни точки. Възможна е по-силна и дълбока стимулация на акупунктурната точка с топлината от моксибустията, насочена в околната фасция.

Дизайн
Изследването е проведено в Центъра за традиционна китайска медицина в Южния университетски колеж и се състои от 50 субекта, 38 жени и 12 мъже, на възраст между 36 и 65 години. Всички участници бяха диагностицирани с ревматоиден артрит от квалифициран ревматолог преди участие. Лица с анамнеза за тютюнопушене или съпътстващи сърдечно-съдови заболявания са изключени от проучването.

За да се определят обективните резултати от двете рамена на лечение, се измерват ревматоидните фактори на пациентите: скорост на утаяване на еритроцитите, С-реактивен протеин. Пациентите бяха разделени на случаен принцип и равномерно или в групата с топла игла за акупунктура, или в групата с билкови рецепти. За акупунктурната група всички участници получиха идентични първични акупунктурни точки плюс вторични акупунктурни точки въз основа на диагностични съображения. Основните акупунктурни точки за всички пациенти са следните:

  • ST36 (Zusanli)
  • CV8 (Shenque) - само мокса

За пациенти с болка в пръстите бяха добавени следните акупунктури:

  • SI3 (Houxi)
  • LI3 (Sanjian)
  • LI4 (Хегу)
  • Ahshi посочва

За болка в китката бяха добавени следните акупунктури:

  • SJ5 (Waiguan)
  • LI5 (Янси)
  • SJ4 (Янци)
  • Ahshi посочва

За болки в лакътя бяха добавени следните акупунктури:

  • LU5 (Chize)
  • LI11 (Quchi)
  • LI10 (Shousanli)
  • HT3 (Шаохай)
  • Ahshi посочва

За болки в глезена бяха добавени следните акупунктури:

  • UB62 (Шенмай)
  • KD6 (Zhaohai)
  • KD3 (Taixi)
  • ST41 (Jiexi)

За болки в коляното бяха добавени следните акупунктури:

  • Ксиян
  • GB34 (Yanglingquan)
  • SP10 (Xuehai)
  • Ahshi посочва

Пациентите, получаващи топла иглотерапия, получават две лечения седмично в продължение на 6 месеца. Всички игли бяха поставени, за да предизвикат пристигането на деки сензация. Прилага се топла иглотерапия с моксибусия и иглите се задържат в продължение на 30 минути на всеки акупунктурен сеанс. Акупунктурата се осигурява два пъти седмично в продължение на общо шест месеца.

На лицата, назначени към групата на билковите формули, е даден модифициран Juan Bi Tang, произведен от Sun Ten Pharmaceutical Co. Тези пациенти са инструктирани да приемат 6 g от билковата формула два пъти дневно в продължение на шест месеца. Формулата съдържа билките в патентована смес:

  • Qianghuo
  • Duhuo
  • Кинджиао
  • Сангжи
  • Хайфенгтенг
  • Дангги
  • Chuanxiong
  • Ruxiang
  • Muxiang
  • Guizhi
  • Руги
  • Жиганджао

Резултати
След шест месеца лечение, както акупунктурата, така и групите с билкови формули показват значително намаляване на ревматоидните фактори. Скоростта на утаяване на еритроцитите на групата на акупунктурата (ESR) е намалена с 49%, а оценката на С-реактивния протеин (CRP) е намалена с 58%.
ESR на билковата формула на групата намалява с 32%, а резултатът на CRP намалява с 11%.

Класика
Изследването предоставя важни исторически данни. Изборът на топла иглена акупунктура се основава на продължителното й използване. Разследването отбелязва, „Използването на топла иглотерапия е документирано за първи път в Shang Han Za Bing Lun, класическа китайска медицинска книга на Zhong-jing Zhang (династия Източна Хан, 25–220 г. сл. Н. Е.)“.

За избора на всяка акупунктурна точка са използвани специфични принципи на TCM. Изследването показва следните аргументи за всеки избор на акупунктура. ST36 е избран за тонизиране на ци и ян и за подхранване на кръвта и ин. Моксибуцията при CV8 е избрана за затопляне и стабилизиране на ян и в полза на червата.

SI3 е избран поради способността му да изхвърля вятъра и топлината от канала Taiyang и способността му да изчиства топлината и да се възползва от отворите. Точките SI3, LI3, LI4 и ashi бяха избрани поради способността им да се възползват от пръстите и местните стави на ръката. LI3 беше от полза за способността му да изчиства топлината, да изхвърля вятъра и да облекчава болката. LI4 е избран за регулиране на защитната ци и изпотяване и за способността му да облекчава болката.

Избрани са локални точки за облекчаване на болката в китката. TB5 има допълнителната полза от изхвърлянето на вятъра и облекчаване на болката. LI5 поддържа китката, изчиства огъня и прогонва вятъра. TB4 изчиства топлината и отпуска сухожилията.

Избрани са локални точки за болка в лакътя. LU5 има допълнителното предимство да изчиства топлината в горната част на ръцете и да облекчава болката. HT3 изчиства топлината, а LI11 изчиства топлината, изхвърля вятъра, оттича влагата и облекчава сърбежа. LI10 регулира ци и кръвта и облекчава болката.

Избрани са локални точки за болка в глезена. BL62 има допълнителното предимство да овладее вятъра, да изгони външния вятър и да облекчи болката. KD6 е избран поради способността му да облекчава болката. KD3 изчиства топлината, укрепва сухожилията и облекчава болката. ST41 изчиства топлината и облекчава болката.

Избрани са локални точки за болка в коляното. Xiyan е избран за намаляване на отоците и облекчаване на болката. GB34 облагодетелства сухожилията и ставите, а също така облекчава болката. SP10 облагодетелства сухожилията, регулира кръвта и коляното.

Обобщение
Ревматоидният артрит е изтощително и болезнено заболяване, което оказва значително влияние върху качеството на живот на човек. RA включва повишени нива на възпаление в организма, отчасти поради неправилна активност на Т-клетките на имунната система и провъзпалителните цитокини. Резултатите от това проучване показват, че акупунктурата и билките са ценна възможност за лечение на пациенти с ревматоиден артрит.

Справка
Ким, Й. Дж. "Клинично наблюдение върху терапията с топла акупунктура за ревматоиден артрит." J Tradit Med Clin Natur 6, бр. 225 (2017): 2.