списание

Типография
    По-малък Малък Среден Голям По-голямПо подразбиране Helvetica Segoe Джорджия Времена
  • Режим на четене
Споделя това

За да се постигне състояние на физическа форма, трябва да се поддържа здравословно тегло. За много хора обаче поддържането на тегло е далеч и може да се случи само след като първоначално е загубено значително количество тегло. Факт е, че отслабването и задържането му не е прост или последователно успешен процес, както се вижда от факта, че по-голямата част от хората, които губят тегло, възвръщат теглото си в рамките на една до пет години. 1 Често грубото опростяване на проблема е предлаганото решение за „просто яжте по-малко“. Докато яденето по-малко наистина ще доведе до загуба на тегло, трудно е да се яде по-малко, когато апетитът ви подсказва да ядете повече. Истинският трик тогава е да измислите начин да намалите апетита си, така че да ядете по-малко по-лесно, което ви позволява да отслабнете и да го задържите. Там 5-HTP може да е в състояние да помогне.

КАКВО Е 5 – HTP?
5 – HTP означава 5 – хидрокситриптофан. Това е вид аминокиселина. По-точно, аминокиселината L-триптофан се превръща в 5-HTP в тялото. 5 – HTP може да бъде синтетично произведен или може да бъде получен от естествени източници. Например 5-HTP се среща естествено в значителни нива в семена от Griffonia simplicifolia. 2 Това растение расте в западноафриканските страни като Гана, Кот д'Ивоар и Того. В традиционното терапевтично приложение на тези страни листата и сокът на растението могат да се използват за лечение на рани и нервни заболявания, а също и като афродизиак. 3 Много 5-HTP продукти на пазара са получени от концентрирани екстракти от Griffonia simplicifolia.

КАК РАБОТИ 5 – HTP?
Серотонинът е пратеник на нервната система, наричан още невротрансмитер, с много функции в тялото. Една от тези функции е, че може да помогне за намаляване на апетита. Всъщност на фармацевтичния пазар ролята на серотонина в контрола на апетита и ситостта (което означава състоянието на задоволително пълнота и неспособност да се яде повече) е добре установена и е в основата на селективните лекарства за инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI), които повишават нивата на серотонин и спомагат за намаляване на приема на храна. 4 Такива лекарства се отпускат само по лекарско предписание и могат да имат ограничена дългосрочна ефикасност.

Ефективна алтернатива на SSRI лекарствата за контрол на апетита е 5 – HTP. В организма 5 – HTP се превръща в серотонин. Всъщност 5-HTP лесно преминава кръвно-мозъчната бариера и увеличава производството на серотонин от централната нервна система (ЦНС). 5 И след като серотонинът се произведе, той намалява или спира гладовете. Това е възможно, тъй като в мозъка има множество видове серотонинови рецептори и два от тях (наречени 5 – НТ1В и 5 – НТ2С) са специално признати като насърчаващи индуцирана от серотонин ситост. 6

КАКВО Е ДОКАЗАТЕЛСТВОТО?
Има пет, двойно-слепи, плацебо контролирани, публикувани клинични проучвания, които показват, че 5-HTP е ефективен за намаляване на апетита и насърчаване на ситостта.

Първо проучване
Първият се проведе през 1989 г. 7 Деветнадесет затлъстели жени с индекс на телесна маса в диапазона между 30 и 40 (което означава, че са със значително затлъстяване) бяха включени в двойно-сляпо кръстосано проучване, насочено към оценка на ефектите на пероралния 5-HTP върху храненето поведение, състояние на настроението и загуба на тегло. Или 5 – HTP (8 mg/kg/ден, което би било 544 mg за жена с тегло 150 lb) или плацебо се прилага в продължение на пет седмици, през които на пациентите не са предписвани никакви диетични ограничения. Субектите са приемали капсули от 5-HTP 30 минути преди всяко от трите дневни хранения. Резултатите са, че 5-HTP не води до промени в състоянието на настроението, но намалява апетита, намалява приема на храна и насърчава загубата на тегло по време на периода на наблюдение. По-конкретно, субектите намаляват дневния си прием на калории с 37% (от 2903 на 1819 калории) и ядат около 98 грама по-малко въглехидрати на ден, когато използват 5-HTP. По същия начин субектите са загубили около 3,3 фунта при използване на 5-HTP, в сравнение с само около 1 фунта, загубени при използване на плацебо.

Второ проучване
Второто проучване се проведе през 1992 г. 8 Двадесет пациенти със затлъстяване бяха разпределени на случаен принцип да получават или 5 – HTP (900 mg/ден), или плацебо. Проучването беше двойно заслепено и беше за два последователни шестседмични периода. През първия период не се предписва диета, но за втория се препоръчва диета от 1200 калории на ден. Резултатите са, че 100% и 90% от затлъстелите пациенти, получаващи 900 mg 5 – HTP дневно, съответно през два последователни шестседмични периода на изследване, съобщават за ранно насищане (т.е. те се чувстват по-сити по-рано). Намаляването на апетита се отразява допълнително във факта, че през първия период на изследване групата с 5-HTP намалява дневния си прием на калории с 42% (от 3233 на 1886 калории). По време на втория период на изследване, групата 5-HTP допълнително намалява калориите си с общо 61 процента в сравнение с началото на първия период (от 3233 на 1273 калории). Установено е също намаляване на приема на въглехидрати и постоянно присъствие на ранно засищане. Плацебо групата не е имала значително намаляване на дневния прием на калории през първия или втория период на проучване.

Значителна загуба на тегло се наблюдава при пациенти, лекувани с 5-HTP и през двата периода. Групата с 5-HTP е загубила около 4 lbs през първия период на изследване и още 7 lbs през втория период на изследване. Общата загуба на тегло се равнява на пет процента от изходното им телесно тегло. Субектите, получаващи плацебо, не показват значителна промяна в телесното си тегло през нито един от двата периода на проучване. Тези открития, заедно с наблюдаваната добра поносимост, предполагат, че 5 – HTP може безопасно да се използва за лечение на затлъстяване.

Трето проучване
Третото проучване се проведе през 1998 г. 9 Двадесет и пет неинсулинозависими амбулаторни пациенти с диабет бяха включени в двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване и бяха рандомизирани да получават или 5 – HTP (750 mg/ден), или плацебо за двама последователни седмици, през които не е предписано диетично ограничение. Приемът на калории и хранителното поведение се оценяват с помощта на дневник за ежедневна диета. Всички 20 пациенти (девет от групата с 5-HTP и 11 от групата на плацебо) са завършили проучването. Пациентите, получаващи 5-HTP, значително намаляват дневния си прием на калории с 21 процента (от 1933 на 1527 калории) за период от две седмици. Това намаляване на калориите е резултат от намаления прием на въглехидрати и мазнини. Плацебо групата не е имала значително намаляване на дневния прием на калории. Групата 5-HTP също загуби 5 lbs за две седмици (от 190 на 185 lbs). Субектите, получаващи плацебо, не показват значителни промени в телесното си тегло.

Забележка: Във всяко от проучванията значителен брой пациенти, приемащи 5-HTP, съобщават за леко периодично гадене, което значително намалява с напредването на проучванията. Това предполага, че този симптом може да се счита за временен ефект от 5-HTP администрирането. Във всеки случай лекото гадене не беше достатъчно силно, за да накара някой от субектите да отпадне от проучването. Въпреки това, гаденето - колкото и леко да е - не е особено желан страничен ефект. Това прави четвъртото и петото проучване особено интересни.

Четвърто проучване
Четвъртото рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване се проведе през 2009 г., 10 продължи два месеца и включва 27 здрави жени с наднормено тегло. Това, което прави това проучване различно от предшествениците му, е, че използва система за подаване на спрей, предназначена да се абсорбира в устата и под езика (сублингвално), а не таблетка или капсула, които трябва да се погълнат. Изследователите предполагат, че сублингвалната система за доставка ще има по-добра абсорбция от стандартните хапчета и ще изисква далеч по-ниска доза. Друга разлика беше, че сублингвалната система за доставка използва няколко други билки в допълнение Griffonia simplicifolia (като източник на 5 – HTP):

  • Екстракт от Gotu Kola (билка) 11,7 mg
  • Екстракт от глухарче (корен) 11,7 mg
  • Екстракт от грифония (семена) 10,24 mg

Осигуряване на 9,728 mg 5 – HTP

  • Екстракт от артишок Globe (листа) 9,75 mg
  • Екстракт от гуарана (семена) 4,55 mg
  • Klamath водорасли на прах (Thallus) 39 mcg

Сублингвалната смес от билки се използва пет пъти дневно (преди закуска, обяд и вечеря и между храненията). Резултатите са, че в сравнение с плацебо, групата 5HTP е имала значително по-голямо повишаване на усещането за ситост. По-конкретно, има 32,8% намаление на резултатите от преяждане и 27,2% подобрение в резултатите за ситост. В допълнение, 5-HTP субектите загубиха 1,02 точки от своя ИТМ, 0,64 инча от кръста си и 1,06 инча от бедрата си. Освен това проучването показа, че 5-HTP се абсорбира ефективно в сублингвалната форма. Също така, сублингвалната смес от билки се понася добре и няма сериозни нежелани събития през осемте седмици от проучването - включително гадене.

Пето проучване
Петото рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване се проведе през 2012 г., 11 продължи четири седмици и включва 20 здрави жени с наднормено тегло. Същата сублингвална смес от билки се използва пет пъти дневно. Освен това всички субекти (5-HTP и плацебо групи) бяха обучени да намаляват дневния си прием на калории с около 800 калории дневно (напр. Ако преди това са яли 2500 калории, сега ще ядат 1700 калории), като същевременно поддържат разумен калориен баланс от 25 процента мазнини, 60 процента въглехидрати и 15 процента протеини. Регистриран диетолог извърши първоначално диетично консултиране. Резултатите са, че 5-HTP групата е имала значително намаление на апетита в сравнение с плацебо. Те също така загубиха 2,49 фунта, 0,89 точки от техния ИТМ, 0,95 инча от кръста и 2,3 инча от бедрата. Както при четвъртото проучване, не са докладвани нежелани събития.

КОЙ НЕ ТРЯБВА ДА ГИ ИЗПОЛЗВА?
Серотониновият синдром е рядка, но потенциално животозастрашаваща нежелана лекарствена реакция от твърде много серотонин в централната нервна система и периферните серотонинови рецептори. Приет в подходящо количество 5 – HTP няма да причини това, но 5 – HTP със серотонинергичен антидепресант може да доведе до прекомерни нива на серотонин и може да бъде опасно. Не приемайте 5-HTP без предварително одобрение от Вашия лекар, ако приемате такъв антидепресант. Тези лекарства включват SSRIs флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft) и други; и трициклични и атипични антидепресанти като амитриптилин (Elavil), кломипрамин (Anafranil), имипрамин (Tofranil) и други.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Удивителното е, че всичките пет от тези проучвания на 5-HTP за контрол на апетита са двойно-слепи („златният стандарт“ в изследванията) и всички те демонстрират ефективност при преобладаващото мнозинство от пациентите, използващи 5-HTP. Друг положителен аспект на 5-HTP е, че той не упражнява своите качества за контрол на апетита поради стимулиращ ефект. На пазара на хранителни добавки има малко продукти с реални изследвания, които да подкрепят потенциала за ефективен продукт за контрол на апетита. До известна степен ефедринът (вече несъществуващ) и кофеинът са постигнали известен успех, но ефектите намаляват с времето и двете са стимуланти на централната нервна система - които имат неблагоприятен ефект при много хора. Например, много затлъстели хора имат високо кръвно налягане и последното нещо, от което се нуждаят, са допълнителни стимуланти, за да влошат кръвното си налягане. Да имаш ефективно средство за потискане на апетита без стимулиращ ефект, може да се окаже благодат за много хора с наднормено тегло и проблеми с контрола на апетита си.