По-широките детерминанти на здравето

Затлъстяването е сложно предизвикателство за общественото здраве, задвижвано от комбинация от социални, икономически, биологични и екологични фактори, които формират живота ни и индивидуалното поведение. Тези двигатели са вплетени в тъканта на начина, по който живеем живота си и е необходима системна промяна. Необходимо е обаче и действие по отношение на по-широките детерминанти на здравето, които включват редица влияния от нашето образование до заетост и доходи, качеството и безопасността на изградената и природна среда и местата, в които живеем и работим.

здравни

Ясно е, че създаването на по-здравословна среда на живот и справяне с по-широките детерминанти на здравето ще помогне за подобряване на равнопоставеността на здравето, както и на цялостното здраве.

Храната и напитките и затлъстяването

В Англия повечето хора прекарват големи количества от времето си в застроена среда, като градове. Наличните храни, дизайнът на квартала, жилищата, транспортът и достъпът до здравни грижи и училища са признати като ключови характеристики за насърчаване на здравето, но не всеки има равен достъп до опциите за насърчаване на здравето.

За много хора е трудно да се хранят здравословно, най-вече защото живеем в по-малко от здравословна среда, където по подразбиране се предлагат по-малко здравословни храни, което затруднява поддържането на по-здравословен начин на живот. Яденето извън дома обикновено е свързано с по-висок прием на захар, мазнини и сол, а размерите на порциите са по-големи. Нарастващата консумация на храна извън дома е определена като важен фактор, допринасящ за нарастващите нива на затлъстяване.

Очевидно е, че хранителната среда е важна за нас и тя трябва да спомогне за здравето ни, а не да работи срещу него. По този начин подобряването на хранителното съдържание на храната и напитките, които купуваме, готвим и ядем, е приоритет - както на национално, така и на местно ниво. Преодоляването на неравенствата в здравеопазването изисква организациите да работят заедно, за да създадат по-здравословна хранителна среда за всички, особено когато изглежда, че някои от най-нуждаещите се райони имат 5 пъти повече заведения за бързо хранене в сравнение с най-богатите райони.

За да подкрепи конкретни действия по отношение на неравнопоставеността в здравеопазването, PHE, заедно с Асоциацията на местното самоуправление и Асоциацията на директорите на общественото здраве, публикуват подходи, базирани на място за намаляване на неравенствата в здравеопазването. Това предоставя насоки и ресурси за местните райони за това как те могат да работят заедно на гражданско, обслужващо и общностно ниво за намаляване на неравенствата.

Местните власти се занимават с хранителната среда

Влиянието върху хранителната среда, за да се гарантира, че са налични повече и по-здравословни възможности, достъпни и достъпни, може да се постигне само чрез съвместен подход. Това изисква ефективно партньорство и координирани действия както на национално, така и на местно ниво в публичния, частния и доброволческия сектор.

Последното издание на Health Matters се фокусира върху цялостен системен подход към затлъстяването. Това е подходът „Здраве във всички политики“, който се основава на силните страни на местните власти, подкрепя техните водещи приоритети и признава, че те могат да създадат своите местни подходи по-ефективно, като се ангажират с общността и местните активи.

Местните власти са в изключително влиятелна позиция да ръководят своите общности и местни партньори да помагат за подобряване на хранителната среда и намаляване на неравенствата. В същото време има потенциал за диверсификация на офертата за търговия на дребно и подпомагане на по-оживената висока улица.

Много местни власти в Англия вече са предприели действия, като най-малко 40 области са разработили политики за ограничаване на разпространението на излишни храни за внос и заведения за бързо хранене по главните улици и около училищата. PHE е помогнал да се разработят насоки за планиране в подкрепа на други области в това.

Освен това, за да се помогне за справяне с детското затлъстяване, някои области са разработили „по-здравословни зони“ и „Училищни суперзони“ се тестват в 13 квартали в Лондон. Действията включват ограничаване на броя на заведенията за бързо хранене и рекламиране на нездравословни храни в райони, които вече имат висока концентрация на тези обекти, високи нива на лишения или където се събират деца.

Програмата за детско затлъстяване допълнително подкрепя местните власти да предприемат действия, тъй като иска съветите да водят иновативни действия в местната общност за справяне със затлъстяването при децата. Пет ръководени от Съвета проекти сега са избрани за органи на Trailblazer и по-специално 3 от тях се фокусират върху създаването на по-здравословна хранителна среда чрез системата за планиране и ангажирането с местните общности. Това е изложено в Зелената книга за превенция.

Тази работа на местно ниво допълва работата, извършена на национално ниво, като програми за преформулиране на калории, захар и сол на PHE.

Използване на ресурси, които насърчават по-здравословна хранителна среда

Важно е всеки местен орган да разбира местните двигатели на затлъстяването и следователно възможностите, така че техните подходи да бъдат съобразени, за да отразят мащаба на проблема. Това включва и идентифициране на местни аспекти, които могат да действат като бариери за насърчаване на здравословно тегло, като например политики за планиране, които неволно позволяват изграждане на заведения за бързо хранене в даден район или предлагането на храни от местния бизнес.

Това предишно издание на Health Matters се фокусира върху затлъстяването и хранителната среда, като излага призиви за действие на местните власти, малкия хранителен бизнес, училищата, градоустройството и здравните специалисти. Той разглежда стратегиите на PHE за насърчаване на по-здрави инструменти за осигуряване на храна „извън дома“, които могат да помогнат на местните съвети да помислят как - чрез работа в системен подход - те могат да обединят коалиция от партньори за подобряване на хранителната среда.

Ръководството за по-здравословно хранене за различни видове бизнес придружава инструментариума, като предоставя съвети за бизнеса как да осигурят и популяризират по-здравословни храни и напитки за възрастни, деца и семейства.

Освен това ресурсът „Планиране на здравословни среди“, създаден съвместно от PHE и Асоциацията за планиране на градовете и градовете, може да помогне за създаването на общо разбиране за това върху какви елементи да се съсредоточим, за да създадем среда със здравословно тегло. Ресурсът също така определя обхвата на съществуващите възможности за влияние върху процеса на планиране и планиране на политиката в интерес на намаляването на затлъстяването.

Чрез подобряване на начина, по който хората имат достъп до храна всеки ден, можем да помогнем на по-здравословната храна да се превърне в избор по подразбиране, да подобрим качеството на живот за бъдещите поколения и да намалим неравенствата в здравето, предизвикани от хранителната среда. Справянето с това е важна част от цялостния системен подход за справяне със затлъстяването.

Може да се интересувате и от следните блогове: