Като лекар, моята работа е да измисля най-добрия начин да поддържам пациентите си здрави. Сега знаем, че храната е лекарство, може би най-мощното лекарство на планетата със силата да причини или излекува повечето болести. Ако храната е нещо повече от калории, ако храната е информация, която контролира всеки аспект от нашата биология и здраве, тогава по-добре знам какво да съветвам хората да предотвратяват, лекуват и дори обръщат хроничните заболявания.

Така че основният въпрос на нашето време, като се има предвид, че цената на хроничните заболявания, причинени най-вече от това, което ядем, ще струва на нашата глобална икономика 47 трилиона долара през следващите 20 години и ще причини над 50 милиона предотвратими смъртни случая годишно е следният:

Какво трябва да ям, за да се чувствам добре, да отслабна и да получа и да бъда здрав?

От една страна, Леброн Джеймс яде Палео и тенисист номер едно в света изрязва глутена и млечните продукти и изобщо не печели, за да спечели всичко само за една година. Но от друга страна, Рич Рол завърши пет маратона на Iron Man за седем дни на веганска диета.

Проблемът с изследванията на храненето

Поглеждайки към изследването, лесно е да се объркате. Проучванията на веганската диета показват, че помагат при загуба на тегло, обратен диабет и понижаване на холестерола. Палео диетите изглежда правят същото. Така че трябва ли да избягвате животински храни и да ядете само боб, зърнени храни и зеленчуци или да ядете месо и мазнини без вина и да се откажете от всички зърнени храни и боб?

По същество всеки лагер се придържа към диетата си с почти религиозен плам. И всеки може да посочи изследвания, потвърждаващи тяхната гледна точка. Това наричаме бране на череши. След като прочетох десетки проучвания за веган и палео диети, дори аз можех да се объркам. Но не го правя, защото чета МЕЖДУ редовете не само заглавията. Чета методите и анализирам действителните данни, за да науча какво всъщност показват проучванията.

Проблемът с изследванията на храненето е, че по-голямата част от тях разчитат на големи проучвания на популации и техните диетични модели, получени най-вече чрез диетични въпросници или 24-часово припомняне на диетата. Първото проучване, свързващо наситените мазнини със сърдечни заболявания от Ancel Keys 1 (и на което се основава 50-годишната диетична политика за ядене на ниско съдържание на мазнини), разглежда около 30 мъже от Крит и диетата от предишния им ден и свързва това с факта, че имат по-малко инфаркти, отколкото хората от страни, които са яли повече наситени мазнини. Оскъдни доказателства в най-добрия случай! Всъщност повечето от „доказателствата“, че мазнините като цяло и наситените мазнини в частност са вредни за нас, се оспорват стриктно от по-добри и по-конкретни изследвания. 2

Този тип проучвания са допълнително сложни, тъй като е много трудно да се извлекат важните фактори. Например, когато азиатците се преместват от Азия в САЩ, те ядат повече месо и имат повече сърдечни заболявания и рак, но също така консумират много повече захар. Значи месото или захарта? Трудно е да се знае. Този тип популационни проучвания също не могат да докажат причина и следствие, показват само корелация. И все пак медиите и потребителите го приемат като евангелие. Смятахме, че диетичният холестерол е лош 3 и ни беше казано да избягваме яйчните жълтъци 4 на всяка цена. Оказва се, че са полезни за вас и нямат влияние върху холестерола.

Много експериментални проучвания върху веган или палео диети, които би трябвало да дадат по-пряко доказателство за причината и следствието, често имат само малък брой хора в проучването, което затруднява вземането на твърди заключения. Още по-лошо е, че диетите, които използват за сравнение (контролната група), не са идеални алтернативни диети. Сравняването на веганска диета с чипс и кока-кола, гевреци и тестени изделия с палео диета със здравословни зеленчуци и месо, хранено с трева, няма да бъде много полезно, нито сравняването на палео диета с месо от фураж, болоня и никакви пресни зеленчуци с цяла храна, ниско гликемична веганска диета.

Освен това яденето на нискомаслено веганско хранене с много мазнини има много различни ползи за здравето 5. Еко-Аткинс или високо съдържание на мазнини, високо съдържание на протеини, ниско съдържание на въглехидрати, ниско гликемична веганска диета се представя по-добре за отслабване и понижаване на холестерола, отколкото веганска диета с ниско съдържание на мазнини, която избягва ядки, семена и авокадо.

RD Laing каза, че „учените не могат да видят начина, по който виждат, с техния начин на виждане.“

палео-веган

Защо трябва да си пеган!

И така, какво трябва да правиш ядецът?

Гласувам за това, че съм Пеган или Палео-веган, което съм избрал за себе си и препоръчвам за повечето от пациентите си. Имайте предвид, че повечето от нас трябва да персонализират подхода в зависимост от здравословното си състояние, предпочитания и нужди.

Какво е Pegan? Е, тъй като току-що го измислих, предполагам, че зависи от мен да определя.

Нека се съсредоточим първо върху общото между палео и веган (здравословен веган), защото има повече общо между интелигентното хранене, отколкото разликите. И двамата се фокусират върху истинска, пълноценна, прясна храна, която се отглежда устойчиво.

Ето характеристиките на здравословното хранене, за което всички са съгласни:

Сега идват областите на повече противоречия.

И така, какво трябва да ядеш? Станете пеган или палео веган. Не се притеснявайте да се съсредоточите върху това колко ядете, ако се фокусирате върху това, което ядете, естествените системи за контрол на апетита на вашето тяло стартират и ядете по-малко.

Ето как изглежда това.

Този начин на хранене има най-голям смисъл за нашето здраве и здравето на нашата планета. Той е устойчив и по-добър към животните. Засегнах темата за захарта и нейните опасности в книгите си The Blood Sugar Solution и The Blood Sugar Solution 10-Day Detox Diet и сега работя върху книга за мазнините и месото.

Това е сложна история с много герои, мнения и вярвания - всички аргументират своите точки с комбинация от проучвания, показващи различни заключения. Целта ми е да се съсредоточим върху биологията - как храната ни влияе чрез експерименти с хора и животни, които доказват причина и следствие, а не да разчитаме единствено на изследвания на популационни навици, които често могат да заблудят и объркат, тъй като тях. Следете за истинската история за мазнините и животинската храна.

Междувременно можем да се опитаме да се съсредоточим върху това, което знаем, и да го персонализираме въз основа на нашите предпочитания и вярвания. Но трябва да оставим религията извън храненето, като същевременно зачитаме индивидуалния избор и да - веганите и палео хората могат да бъдат приятели!

Как да се храня? След изследване на храненето в продължение на 30 години и анализ на хиляди научни статии и лечение на десетки хиляди пациенти с храна, гласувам за това, че съм пеган!

1 Keys A, Menotti A, Karvonen MJ, Aravanis C, Blackburn H, Buzina R, Djordjevic BS, Dontas AS, Fidanza F, Keys MH, et al., Диетата и 15-годишната смъртност в изследването на седемте страни. Am J Epidemiol. 1986 декември; 124 (6): 903-15.

2 Astrup A1, Dyerberg J, Elwood P, Hermansen K, Hu FB, Jakobsen MU, Kok FJ, Krauss RM, Lecerf JM, LeGrand P, Nestel P, Risérus U, Sanders T, Sinclair A, Stender S, Tholstrup T, Willett WC., Ролята на намаляването на приема на наситени мазнини в превенцията на сърдечно-съдови заболявания: къде стоят доказателствата през 2010 г.? Am J Clin Nutr. 2011 април; 93 (4): 684-8. doi: 10.3945/ajcn.110.004622. Epub 2011 26 януари.

4 McNamara DJ., Диетичен холестерол, риск от сърдечни заболявания и когнитивен дисонанс., Proc Nutr Soc. 2014 май; 73 (2): 161-6. doi: 10.1017/S0029665113003844. Epub 2014 9 януари.

5 Jenkins DJ1, Wong JM, Kendall CW, Esfahani A, Ng VW, Leong TC, Faulkner DA, Vidgen E, Paul G, Mukherjea R, Krul ES, Singer W., Ефект от 6-месечен веган с ниско съдържание на въглехидрати („ Еко-Аткинс) диета за сърдечно-съдови рискови фактори и телесно тегло при възрастни с хиперлипидемия: рандомизирано контролирано проучване., BMJ Open. 2014 февруари 5; 4 (2): e003505. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003505.

6 СЪВЕТ ЗА ЗАЩИТА НА ПРИРОДНИТЕ РЕСУРСИ, Замърсяване с живак

7 Daley CA1, Abbott A, Doyle PS, Nader GA, Larson S., Преглед на профилите на мастните киселини и съдържанието на антиоксиданти в говеждо месо, хранено с трева и зърно, Nutr J. 2010 10 март; 9: 10. doi: 10.1186/1475-2891-9-1

8 Sinha R1, Cross AJ, Graubard BI, Leitzmann MF, Schatzkin A., Прием на месо и смъртност: проспективно проучване на над половин милион души., Arch Intern Med. 2009 г., 23 март; 169 (6): 562-71. doi: 10.1001/archinternmed.2009.6.

9 Lee JE1, McLerran DF, Rolland B, Chen Y, Grant EJ, Vedanthan R, Inoue M, Tsugane S, Gao YT, Tsuji I, Kakizaki M, Ahsan H, Ahn YO, Pan WH, Ozasa K, Yoo KY, Sasazuki S, Yang G, Watanabe T, Sugawara Y, Parvez F, Kim DH, Chuang SY, Ohishi W, Park SK, Feng Z, Thornquist M, Boffetta P, Zheng W, Kang D, Potter J, Sinha R., прием на месо и специфична за причината смъртност: обобщен анализ на азиатските проспективни кохортни проучвания., Am J Clin Nutr. 2013 г. октомври; 98 (4): 1032-41. doi: 10.3945/ajcn.113.062638. Epub 2013 31 юли.

С пожелание за здраве и щастие,

Марк Хайман, д-р