защо

Статия, написана от Мишел МакМакен, д-р., Която е сертифициран лекар по вътрешни болести и асистент по медицина в Медицинското училище в Ню Йорк, първоначално публикувана на Forks Over Knives. Всички мнения, изразени от д-р МакМакен, са нейни собствени и не представляват непременно или отразяват тези на нейната болнична принадлежност или това на Worldhealth.net.

В практиката си по вътрешни болести имам много пациенти с диабет тип 2 и преддиабет. Когато попитам кои храни смятат, че трябва да ограничат, мнозинството отговарят „въглехидрати“. За тяхна изненада им казвам, че всъщност препоръчвам диета с високо съдържание на въглехидрати - базирана на изцяло или минимално преработени растителни храни. Ето защо:

Хората, които ядат диети с високо съдържание на въглехидрати и фибри, се радват на изключителна защита от диабет тип 2. Здравното проучване на адвентистите 2 показа, че сред близо 61 000 души веганите, чиято диета обикновено е богата на храни, богати на въглехидрати, имат половината от диабета в сравнение с не-вегетарианците, дори след като отчитат разликите в телесното тегло. Забележително е, че не-вегетарианците в това проучване ядат червено месо и птици относително рядко, което предполага, че дори малки увеличения на консумацията на месо непропорционално увеличават риска от диабет тип 2.

Други изследвания от групата на адвентистите показват подобни тенденции. Сред 41 387 адвентисти, проследявани в продължение на две години, веганите са имали 62 процента по-нисък риск от развитие на диабет в сравнение с всеядните. И сред 8 401 адвентисти, проследени в продължение на 17 години, яденето на месо само веднъж седмично е свързано с драматични 74 процента по-висок риск от диабет! И двете проучвания са коригирани спрямо телесното тегло и други променливи в начина на живот.

Освен това, в едно от най-големите проучвания на растителни хранителни модели до момента, хората, които ядат диета, подчертаваща цели, непреработени растителни храни, имат 34 процента по-нисък шанс за развитие на диабет тип 2 в дългосрочен план в сравнение с тези, чиято диета е богата на животински продукти и/или преработени храни. Въпреки това, тези, които ядат растителна диета с високо съдържание на по-малко здравословни храни като плодови сокове, подсладени напитки, пържени картофи, чипс, рафинирани зърнени храни и десерти, са имали 16 процента повишен риск от диабет, подчертавайки важността на избора на здравословни растителни храни.

Диетата с високо съдържание на въглехидрати и фибри може да намали инсулиновата резистентност. Инсулиновата резистентност е основният проблем при преддиабет и диабет тип 2. При хора с инсулинова резистентност захарта в кръвта не навлиза в клетките ни толкова лесно, колкото би трябвало, и черният дроб произвежда твърде много захар. С течение на времето това може да доведе до диабет тип 2.

Причините за инсулиновата резистентност са сложни, но ключовите играчи са възпалението, излишните хранителни мазнини и калории, нездравословното наддаване на тегло и натрупването на мазнини в нашите мускулни и чернодробни клетки. Тук започва голяма част от объркването относно въглехидратите: При хора с инсулинова резистентност богатите на въглехидрати храни - като плодовете - могат да причинят скокове в кръвната захар, тъй като захарта не може да влезе правилно в клетките. Това кара хората да вярват, че плодовете по някакъв начин са виновни и че трябва да ограничат всички храни, богати на въглехидрати, за да поддържат кръвната захар по-ниска.

Точно обратното! Когато избягваме здравословните въглехидрати, ние маскираме истинския проблем. Цялостната растителна диета всъщност лекува основната причина за инсулиновата резистентност, тъй като намалява възпалението, насърчава здравословното телесно тегло и намалява натрупването на мазнини в нашите клетки. Когато станем по-малко устойчиви на инсулин, кръвната ни захар не се покачва толкова високо, когато ядем храни, богати на въглехидрати. Това е истински тест дали диетата обръща инсулиновата резистентност, вместо просто да лекува симптома на висока кръвна захар.

Но какво ще кажете за това парче плод? Плодът причинява ли диабет? Всъщност големи проучвания свързват консумацията на плодове с по-ниски нива на диабет тип 2, както и намален риск от усложнения на диабета и преждевременна смърт при хора, които вече имат диабет. Като цяло пълнозърнестите храни (като овес, ечемик, кафяв ориз и пълнозърнеста храна) са видът храна, която е най-последователно защитна срещу диабет тип 2, докато преработеното месо (което почти не съдържа въглехидрати) увеличава риска от диабет най-много - просто една порция на ден повишава риска с 37 процента!

Диетите на растителна основа с високо съдържание на въглехидрати са ефективни за лечение, а в някои случаи и за обръщане на диабет тип 2. Рандомизираните клинични проучвания показват, че изцяло растителна диета с високо съдържание на въглехидрати и фибри и ниско съдържание на мазнини може да понижи гликозилирания хемоглобин (мярка за средната кръвна захар), да намали нуждата от лекарства, да помогне на хората да отслабнат и дори да намали кръвен холестерол повече от конвенционалната диета, основана на насоките на Американската диабетна асоциация. По-специално, пациентите с растителна основа в тези проучвания не са били помолени да измерват порции, да преброяват въглехидратите или да пресмятат калориите си. Те просто ядяха по-здравословни храни! Преглед на вегетарианските диети за лечение на диабет тип 2 от 2014 г. потвърди значително намаляване на кръвната захар в сравнение със стандартните диети.

Пълноценните диети с високо съдържание на въглехидрати на растителна основа обикновено изключват хранителни вещества и храни, които са свързани с риск от диабет, включително животински протеини, наситени животински мазнини, рафинирани зърнени храни и напитки, подсладени със захар. Те наблягат на непреработените растителни храни, които са естествено богати на фибри, антиоксиданти и фитонутриенти - вещества, които намаляват възпалението и насърчават здравословното телесно тегло.

Диетата с високо съдържание на въглехидрати на растителна основа може да предотврати и лекува сърдечно-съдови заболявания и други усложнения на диабета. Доказано е, че растителните диети предотвратяват и обръщат сърдечно-съдови заболявания, водеща причина за смърт при тези с диабет тип 2. Те също така понижават холестерола в кръвта, кръвното налягане и възпалението, основни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Все по-голяма част от научната литература показва, че диетите на растителна основа могат да бъдат полезни за забавяне прогресията на хроничното бъбречно заболяване, често усложнение на диабета. Растителната диета може да намали болката при диабетна невропатия, инвалидизиращо нервно състояние при диабет. И накрая, диетите на растителна основа са ефективни за отслабване, което допълнително подобрява контрола на диабета.

Яденето на по-здравословни храни, богати на въглехидрати, има тенденция да изтласква храни, насърчаващи болестите. Добавените захари, животински мазнини, животински протеини и бяло брашно и други рафинирани зърна увеличават риска от хронично заболяване и, в случай на животински протеин, дори преждевременна смърт. По-специално храните за животни съдържат по-високи нива на наситени мазнини; хем желязо; усъвършенствани крайни продукти за гликиране; и в случай на преработени меса, нитратни и нитритни консерванти. Те също така стимулират нашите чревни бактерии да произвеждат вредно съединение, наречено TMAO. Всички тези вещества насърчават инсулиновата резистентност и други рискове за здравето. Когато се съсредоточите върху боб, леща, грах, плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, вие не само подобрявате диабета или риска от диабет, но подреждате шансовете в полза на оптималното дългосрочно здраве.

Моите пациенти с преддиабет и диабет, които приемат диета с високо съдържание на въглехидрати и фибри, WFPB обикновено изпитват по-ниски кръвни захари и по-нисък холестерол, както и загуба на тегло, ако имат наднормено тегло. Те са успели да намалят лекарствата в много случаи. Видях този подход да работи добре и със сигурност не съм единственият, който го препоръчва: Основните диабетни организации признаха стойността на растителната диета за диабет. В своите насоки за 2018 г. Американската асоциация на клиничните ендокринолози (AACE) препоръчва растителна диета като предпочитан начин на хранене за пациенти с диабет тип 2, а Американската диабетна асоциация съветва, че растителната диета е здравословна възможност за пациентите с диабет тип 2.

Ако имате диабет, не забравяйте да работите в тясно сътрудничество с вашия доставчик на здравни услуги, ако промените диетата си, тъй като всички лекарства, които приемате, може да изискват корекция. За практическа информация за това как да приемете растителна диета за диабет, разгледайте ресурси като Комитета на лекарите за отговорна медицина .

Мишел Макман, д-р, е сертифициран лекар по вътрешни болести и асистент по медицина в Медицинското училище в Ню Йорк. Завършила отличие в Йейлския университет и Колумбийския университетски колеж на лекари и хирурзи, тя има повече от 14 години опит в практиката на първична медицинска помощ, ръководене на медицинска програма за отслабване и обучение на лекари в NYC Health + Hospitals/Bellevue Тя също така е ентусиазиран поддръжник на растително хранене, който се ангажира да обучава пациенти, студенти по медицина и лекари за силата на здравословното хранене и модификацията на начина на живот.

Материали, предоставени от:

Съдържанието може да се редактира за стил и дължина.

Тази статия не е предназначена да предоставя медицинска диагноза, съвет, лечение или препоръка.