(CNN) Когато светът потърси в Азия успешни примери за справяне с новото огнище на коронавирус, много внимание и аплодисменти бяха обърнати на Южна Корея, Тайван и Хонг Конг.

държава

Но има една пренебрегвана история за успеха - Виетнам. Страната с 97 милиона души не е съобщила за нито една смърт, свързана с коронавирус, а в събота е имала само 328 потвърдени случая, въпреки дългата си граница с Китай и милионите китайски посетители, които получава всяка година.

Това е още по-забележително, като се има предвид, че Виетнам е държава с ниски средни доходи и много по-неразвита здравна система от останалите в региона. Има само 8 лекари на всеки 10 000 души, една трета от съотношението в Южна Корея, според Световната банка.

След триседмично блокиране в цялата страна, Виетнам отмени правилата за социално дистанциране в края на април. Не е съобщавал за локални инфекции в продължение на повече от 40 дни. Бизнесът и училищата се отвориха отново и животът постепенно се нормализира.

За скептиците официалните номера на Виетнам може да изглеждат твърде добри, за да са истина. Но Гай Туейтс, лекар по инфекциозни болести, който работи в една от основните болници, определени от виетнамското правителство за лечение на пациенти с Covid-19, каза, че цифрите съвпадат с реалността на място.

„Ходя в отделенията всеки ден, знам случаите, знам, че не е имало смърт“, каза Туейтс, който също оглавява отдела за клинични изследвания на Оксфордския университет в Хошимин.

„Ако сте имали неотчетено или неконтролирано предаване от общността, тогава ще наблюдаваме случаи в нашата болница, хора, които влизат с гръдни инфекции, може би не са диагностицирани - това никога не се е случвало“, каза той.

И така, как Виетнам изглежда е разбил световната тенденция и до голяма степен е избегнал напастта от коронавируса? Според експертите в областта на общественото здраве отговорът се крие в комбинация от фактори, от бързата, ранна реакция на правителството за предотвратяване на нейното разпространение, до строго проследяване на контактите и поставяне под карантина и ефективна обществена комуникация.

Действа рано

Виетнам започна подготовка за избухването на коронавирус седмици преди да бъде открит първият му случай.

По това време китайските власти и Световната здравна организация твърдят, че няма „ясни доказателства“ за предаване от човек на човек. Но Виетнам не рискува.

"Ние не само чакахме насоки от СЗО. Използвахме данните, които събрахме отвън и отвътре (страната), за да решим да предприемем действия по-рано", каза Фам Куанг Тай, заместник-ръководител на отдела за контрол на инфекциите в Националния институт на Хигиена и епидемиология в Ханой.

Към началото на януари вече беше създаден температурен контрол за пътниците, пристигащи от Ухан на международното летище в Ханой. Пътуващите, открити с треска, бяха изолирани и внимателно наблюдавани, съобщи тогава националният оператор в страната.

Към средата на януари вицепремиерът Vu Duc Dam нарежда на правителствените агенции да предприемат "драстични мерки", за да предотвратят разпространението на болестта във Виетнам, засилвайки медицинската карантина на граничните порти, летищата и морските пристанища.

На 23 януари Виетнам потвърди първите си два случая на коронавирус - китайски гражданин, живеещ във Виетнам, и баща му, който пътува от Ухан, за да посети сина си. На следващия ден авиационните власти на Виетнам отменят всички полети до и от Ухан.

Докато страната празнуваше лунния новогодишен празник, нейният министър-председател Нгуен Сюан Фук обяви война на коронавируса. "Борбата с тази епидемия е като борба с врага", каза той на спешно заседание на комунистическата партия на 27 януари. Три дни по-късно той създаде национален ръководен комитет за контрол на огнището - същия ден, когато СЗО обяви коронавируса за публичен спешна медицинска помощ от международно значение.

На 1 февруари Виетнам обяви национална епидемия - само в шест потвърдени случая са регистрирани в цялата страна. Всички полети между Виетнам и Китай бяха спрени, последвано от спиране на визите за китайски граждани на следващия ден.

С течение на месеца ограниченията за пътуване, карантините за пристигане и спирането на визите се разшириха, тъй като коронавирусът се разпространи извън Китай в страни като Южна Корея, Иран и Италия. В края на март Виетнам преустанови влизането на всички чужденци.

Виетнам също бързо предприе проактивни мерки за блокиране. На 12 февруари тя заключи цяла селска общност от 10 000 души на север от Ханой за 20 дни в продължение на седем случая на коронавирус - първата мащабна блокировка, известна извън Китай. Училищата и университетите, които трябваше да отворят отново през февруари след лунната новогодишна ваканция, получиха заповед да останат затворени и отвориха врати едва през май.

Thwaites, експерт по инфекциозни болести в град Хо Ши Мин, заяви, че скоростта на реакцията на Виетнам е основната причина за успеха му.

"Действията им в края на януари и началото на февруари бяха много по-напред от много други страни. И това беше изключително полезно. Те да могат да запазят контрола си", каза той.

Прецизно проследяване на контакти

Решителните ранни действия ефективно ограничиха предаването от общността и запазиха потвърдените случаи на Виетнам само на 16 до 13 февруари. В продължение на три седмици нямаше нови инфекции - до втората вълна, ударена през март, донесена от виетнамци, връщащи се от чужбина.

Властите строго издириха контактите на потвърдени пациенти с коронавирус и ги поставиха в задължителна двуседмична карантина.

"Имаме много силна система: 63 провинциални CDC (центрове за контрол на болестите), повече от 700 CDC на областно ниво и над 11 000 здравни центъра в общините. Всички те отдават на проследяването на контактите", каза доктор Фам от Националния институт по хигиена и епидемиология.

Пациентът с потвърден коронавирус трябва да предостави на здравните власти изчерпателен списък на всички хора, които е срещал през последните 14 дни. Съобщения се пускат във вестници и излъчват по телевизията, за да информират обществеността къде и кога е бил пациент с коронавирус, призовавайки хората да отидат при здравните власти за тестване дали те също са били там по едно и също време, каза Фам.

Когато през март болницата Bach Mai в Ханой, една от най-големите болници във Виетнам, се превърна в гореща точка за коронавирус с десетки случаи, властите наложиха заключване на съоръжението и проследиха близо 100 000 души, свързани с болницата, включително медици, пациенти, посетители и техните близки контакти, според Фам.

„Използвайки проследяването на контакти, установихме почти всички и ги помолихме да останат вкъщи и да се самокарантинат (и че), ако имат някакви симптоми, те могат да посетят здравните центрове за безплатно тестване“, каза той.

Властите тестваха и над 15 000 души, свързани с болниците, включително 1000 здравни работници.

Усилията на Виетнам за проследяване на контактите бяха толкова щателни, че следват не само преките контакти на заразен човек, но и непреки контакти. "Това е една от уникалните части на отговора им. Не мисля, че никоя държава е направила карантина до това ниво", каза Туейтс.

Всички директни контакти бяха поставени в държавна карантина в здравни центрове, хотели или военни лагери. Някои косвени контакти са били разпоредени да се самоизолират у дома, според проучване на мерките за контрол Covid-19 на Виетнам от около 20 експерти по обществено здраве в страната.

Към 1 май около 70 000 души са били под карантина в правителствените съоръжения на Виетнам, докато около 140 000 са били подложени на изолация у дома или в хотели, се казва в изследването.

Проучването също така установи, че от първите 270 пациенти с Covid-19 в страната, 43 процента са безсимптомни случаи - което според него подчертава стойността на стриктното проследяване на контактите и карантината. Ако властите не бяха търсили активно хората с риск от инфекция, вирусът можеше да се разпространи тихо в общностите дни преди да бъде открит.

Публична комуникация и пропаганда

От самото начало правителството на Виетнам е комуникирало ясно с обществеността за огнището.

Специални уебсайтове, телефонни горещи линии и телефонни приложения бяха създадени, за да информират обществеността за последните ситуации на огнището и медицинските съвети. Министерството на здравеопазването също изпраща редовно напомняния на гражданите чрез SMS съобщения.

Фам каза, че в натоварения ден само националните горещи линии могат да получат 20 000 обаждания, без да броим стотиците горещи линии на провинция и област.

Също така беше мобилизиран масивният пропаганден апарат в страната, който повиши осведомеността за огнището чрез високоговорители, улични плакати, преса и социални медии. В края на февруари здравното министерство пусна завладяващ музикален видеоклип, базиран на виетнамски поп хит, за да научи хората как да си мият правилно ръцете и други хигиенни мерки по време на огнището. Известна като „песен за миене на ръце“, тя веднага стана вирусна и досега привлича повече от 48 милиона гледания в Youtube.

Туейтс заяви, че богатият опит на Виетнам в борбата с огнищата на инфекциозни болести, като епидемията от ТОРС от 2002 до 2003 г. и последвалият инфлуенца по птиците, е помогнал на правителството и обществеността да се подготвят по-добре за пандемията Covid-19.

"Населението е много по-уважително към инфекциозните болести, отколкото много може би по-богатите страни или страни, които не виждат толкова много инфекциозни заболявания - Европа, Великобритания и САЩ например", каза той.

"Страната разбира, че тези неща трябва да се вземат на сериозно и се съобразява с насоките на правителството за това как да се предотврати разпространението на инфекцията."