Дали скоро ветеринарният свят ще нарече затлъстяването болест за домашните любимци?

От Кен Нидзиела

работят
Затлъстяването е болест?

Американската медицинска асоциация официално призна човешкото затлъстяване като такова през 2013 г. Във ветеринарната медицина отговорът е „не“ - засега.

Ърни Уорд, DVM, основател на Асоциацията за профилактика на затлъстяването на домашни любимци, работи с ветеринарни диетолози, хирурзи и други експерти по предложение, което може да бъде представено на Американската ветеринарномедицинска асоциация още това лято. Ако Делегатският дом на AVMA се откаже от идеята, че затлъстяването на домашни любимци е болест, въздействието може да бъде подобно на това, което се случва в хуманната медицина: по-голяма осведоменост и приемане на необходимостта от диагностициране и лечение на затлъстяването.

Д-р Уорд беше сред повече от 100 професионалисти от общностите на хуманната и ветеринарната медицина, които се срещнаха в Атланта през ноември на встъпителната конференция по затлъстяването. Двудневното събитие, организирано от Комитета по здравеопазване на Световната ветеринарна асоциация за дребни животни, имаше за цел да разгледа начините за предотвратяване на затлъстяването при хора и домашни любимци.

Стивън Кук, MD, MPH, педиатър и доцент в Медицинския център на Университета в Рочестър в Ню Йорк, каза на присъстващите, че затлъстяването не е избор.

„Затлъстяването е сложно заболяване, което е слабо дефинирано“, каза д-р Кук, чийто разговор се фокусира върху връзката на затлъстяването със сърдечно-съдовите заболявания на човека.

"Има биологични двигатели, има фактори на околната среда, има ... невроендокринни пътища по отношение на това как реагирате на храната", каза той. „Има генетика и чувствителност, както и специфични мутации с един ген.“

Уорд, чиито проучвания са установили, че повече от половината котки и кучета в САЩ са с наднормено тегло или затлъстяване, едно време не е смятал затлъстяването като болест.

„Бавно, през последното десетилетие, с началото на изследването, осъзнахте, че има генетичен компонент в това, осъзнахте, че има основни промени в микробиома, например“, каза той. „Наистина попада в определението за болест.“

Уорд и други членове на неговата асоциация са създали консенсусна дефиниция за затлъстяване, но описанието е само част от предложението. Втората стъпка, която е в ход, е да се определи затлъстяването от клинична гледна точка.

„20 процента над идеалното тегло ли е?“ той каза. „Дали това е BCS [оценка на състоянието на тялото] от 5, 6, 7, 9, в зависимост от това коя скала използвате?“

Стандартизираната скала BCS е третата стъпка. Някои диаграми варират от 1 (много тънки) до 5 (затлъстели), докато други отиват от 1 до 9, като 5 са ​​идеални. Групата на Уорд поддържа деветстепенна скала.

Последното, което трябва да направите, е да генерирате най-добри практики за лечение на пациенти със затлъстяване и консултиране на собствениците на домашни любимци.

„Може би ние преразглеждаме насоките на AAHA, може би имаме различен набор от насоки, но независимо от това, че искаме да видим затлъстяването като болест с по-добра наука“, каза Уорд.

Затлъстяването е въпрос на едно здраве, каза той.

„Тъй като това е най-често диагностицираното състояние във ветеринарната и хуманната медицина, силно чувствам, че трябва да бъдем съгласувани [с AMA]“, каза Уорд.

Той се надява един ден всички здравни застрахователи за домашни любимци да покрият затлъстяването.

"Това ще бъде много важно, докато застраховката за домашни любимци узрее", каза той. „Едно нещо, което не искаме да се случи, е, че собствениците не се занимават с много прости лечения - или лекарства, или терапевтични диети или услуги, които ветеринарните лекари биха могли да предложат. Не бихме искали разходите да бъдат бариера. "

25-те лектори на конференцията варираха от Хайди Бланк, доктор по медицина, ръководител на затлъстяването в Отдела по хранене в Центровете за контрол и профилактика на заболяванията в САЩ, до Алекс Герман, доктор по медицина, доктор по медицина, дипл. ECVIM, старши преподавател в Института по ветеринарни науки на Университета в Ливърпул в Англия.

Повече от 1 на 3 възрастни американци и около 9 процента от малките деца са с наднормено тегло, каза д-р Бланк.

„Затлъстяването е сложен въпрос“, каза тя. „Знаем, че това е поведение, знаем, че има генетика [и] общество. Има много взаимодействие. "

Д-р Герман нарече затлъстяването „семеен проблем“.

„Знаем, че родителите с наднормено тегло обикновено имат деца с наднормено тегло и има ветеринарни проучвания, които показват, че собствениците на наднормено тегло имат домашни любимци с наднормено тегло“, каза той.

Собствениците на домашни любимци, които угощават котки и кучета с храна и лакомства, трудно изпълняват плановете за отслабване, каза Герман.

„Проучванията, които разглеждаме ... показват, че ранната загуба на тегло е много бърза - 1 процент на седмица през първите няколко месеца, но след това бързо се забавя“, каза той.

Два начина, по които ветеринарните лекари могат да помогнат за предотвратяване на затлъстяването, е чрез идентифициране на рискови домашни любимци и чрез обучение на нови собственици на кучета, които се появяват с кученце, каза Герман. Графиките за растеж, основани на доказателства, които биха помогнали на ветеринарен лекар да открие изложен на риск пациент, са на път, каза той.

Сред другите говорители:

Първоначално публикувано в броя на вестници за ветеринарни практики от декември 2016 г. Хареса ли ви тази статия? След това се абонирайте днес!