Дарби Саксбе и Дженифър Хан-Холбрук, Разговорът
12 август 2019
Човешкото майчино мляко е нещо повече от хранене - то е и часовник, който предоставя информация за денонощието на бебетата. Съставът на кърмата се променя през деня, като придава енергизиращо сутрешно мляко различен коктейл от съставки, отколкото успокояващото вечерно мляко.
Изследователите смятат, че това "хронохранене" може да помогне за програмирането на нововъзникващата циркадна биология на бебетата, вътрешния хронометър, който позволява на бебетата да различават деня от нощта.
Какво се случва обаче, когато бебетата пият мляко, което не идва директно от гърдата, а се изцежда по различно време на деня и се съхранява преди хранене? Учените рядко са обмисляли потенциалните ефекти на "погрешното" мляко върху развитието на бебетата, но последиците са потенциално далечни.
Телесните часовници през деня
Сънят, храненето и енергийните нива показват циркадни ритми, което означава, че следват ежедневен цикъл. Както всеки родител, който е ходил в сън през 3 часа сутринта, знае, че бебетата не се раждат с напълно зададени ритми. Вместо това, усещането им за деня и нощта се развива през първите седмици и месеци от живота, благодарение на сигнали като слънчева светлина и тъмнина.
Бебетата варират: Някои показват предсказуеми циркадни колебания в хормоните, свързани с бдителността, съня и апетита, и могат да спят дълги участъци малко след раждането, докато други изглежда имат ежедневните си ритми с главата надолу в продължение на месеци.
Забавянето в развитието на циркадната биология може да увеличи риска от колики и да доведе до проблеми с растежа и храненето.
Но учените знаят много малко защо циркадната биология се предлага онлайн при толкова различни графици за различни бебета. Кърмата може да помогне за програмиране на циркадните ритми на бебето, като обясни защо някои родители на новородени се радват на дълги пълни нощи на сън, докато други се борят да накарат бебетата си по график.
Мляко в поток
Кърмата се променя драстично през деня. Например, нивата на кортизол - хормон, който повишава бдителността - са три пъти по-високи в сутрешното мляко, отколкото във вечерното мляко.
Мелатонинът, който насърчава съня и храносмилането, едва се открива в дневното мляко, но се покачва вечер и достига максимум около полунощ.
Нощното мляко също съдържа по-високи нива на някои градивни елементи на ДНК, които спомагат за насърчаване на здравословния сън. Дневното мляко, за разлика от него, има повече аминокиселини, стимулиращи активността, отколкото нощното мляко.
Желязото в млякото достига върхове около обяд; витамин Е достига върхове вечер. Минералите като магнезий, цинк, калий и натрий са най-високи сутрин.
Дневното мляко може да съдържа специален имунен удар. Сред майките, които предоставят на изследователите проби от мляко през първия месец след раждането, имунните компоненти - включително ключови антитела и бели кръвни клетки - изглеждат по-високи в дневното мляко в сравнение с нощното мляко.
Друго проучване установява по-високи нива на компонент, важен за комуникацията на имунната система в дневното мляко в сравнение с нощното мляко.
Макар да е ясно, че млякото се променя в течение на деня, учените знаят малко за това какво означава това за здравето на бебетата.
Изследователите знаят, че хормоните и имунните компоненти в кърмата се предават на кърмачетата и че бебетата започват да развиват и усъвършенстват собствените си циркадни ритми през първите месеци от живота.
Вероятно е хроносигналите в майчиното мляко да помогнат за формирането на собствената циркадна биология на бебетата. Разликите в моделите на хранене на кърмачета могат да помогнат да се обясни защо има такава променливост в развитието на тези ежедневни ритми от едно бебе на друго.
Смутени съобщения в млякото?
През по-голямата част от човешката история кърмата може да се консумира само директно от гърдата, което означава, че млякото винаги е било погълнато точно, когато е произведено. Сега, с появата на помпи за кърма и охлаждане, това вече не е така.
Според проучване от 2005-2007 г. над 85 процента от кърмещите майки в САЩ са изцеждали млякото си.
Какво се случва, когато бебетата пият нощно мляко сутрин или сутрешно мляко в късния следобед? Не знаем със сигурност, тъй като този въпрос е страшно недоучен.
Предлагането на бебе на бутилка сутрешно мляко вечер, с неговия висок кортизол и нисък мелатонин, може да бъде хранителният еквивалент на включване на светлините точно преди лягане.
Ако хроносигналите в млякото наистина помагат за калибриране на циркадната биология на кърмачетата, тогава бебетата, които пият мляко, могат да се борят повече със съня, храносмилането и развитието.
Има доста лесно решение, разбира се. Майките могат да етикетират млякото си с времето, когато е било изпомпвано, и да координират храненето на бебетата, за да предлагат сутрешно мляко сутрин, следобедно мляко следобед и нощно мляко през нощта.
Ако това се превърне в стандартна практика в отделенията за интензивно лечение за новородени, ние смятаме, че хиляди бебета биха могли да се възползват от млякото, сервирано навреме, потенциално да им помогне да регулират по-добре своите циркадни ритми.
Много NICU вече са възприели практики, предназначени за по-добро регулиране на биологията на циркадните бебета, като например затъмняване на светлините през нощта, така че подходящото във времето мляко би било логична следваща стъпка. По същия начин банките за мляко, които приемат донорско мляко, могат да сортират млякото по партиди по време на деня.
Има по-проста алтернатива на изцеденото мляко с изравняване на времето: повишаване на способността на жените да кърмят бебетата си на място, като предлагат разумни политики за платен родителски отпуск.
Майките, които могат да хранят бебетата си директно, не трябва да се притесняват за организирането на млякото си по време на деня, а млякото, което се предлага направо от гърдата, може да носи и други ползи за здравето.
Изследванията продължават да изследват ролята на майчиното мляко в отчитането на времето и неговото въздействие върху здравето и развитието на бебетата.
Ако подходящото във времето мляко се окаже ключов начин да се помогнат за настройка на вътрешните часовници на бебетата, случаят с общественото здраве става по-силен за политики, които подкрепят способността на майките да останат вкъщи с бебетата си през първата година от живота си.
Тази статия е препубликувана от The Conversation под лиценз Creative Commons. Прочетете оригиналната статия.