Автор: г-н Питър Кумбс *
Какво е ултразвук?
Ултразвукът е терминът, използван за високочестотни звукови вълни. Ултразвуковите изследвания използват тези звукови вълни, за да създадат картина или изображение на екран, показващ вътрешността на тялото ви.
Ултразвукът се извършва от обучен здравен специалист (сонограф, рентгенолог или сонолог) с помощта на гладко, ръчно устройство, наречено преобразувател, което се движи по тялото с плъзгащо се и въртящо се действие. Преобразувателят предава високочестотните звукови вълни в тялото ви. Различните звукови вълни се отразяват от различни меки тъкани, структури или части в тялото по различни начини. Тези звукови вълни се преобразуват в електрически импулси, които създават движещо се изображение, показвано на екран.
Ехографът има много предимства. Той е безболезнен и не включва радиация, което означава, че е много безопасен. Няма инжекции, освен ако Вашият лекар не е изрично поискал такава. Високочестотните звукови вълни гарантират, че изображенията показват много високи детайли, способни да гледат най-малките части на тялото. Ултразвукът може да се извършва, докато има движение, така че е отличен за изображения на бебета и деца.
Здравен специалист ще бъде там с вас и вие имате възможност да съобщите за всички притеснения, които имате.
Защо моят лекар би ме насочил към тази процедура?
По много причини може да се поиска ултразвук. Може би сте най-запознати с употребата му в акушерството (медицински грижи по време на бременност и раждане). Ултразвукът е идеален за гледане на плода (нероденото бебе), докато расте през етапите на бременността. В първата част на бременността може да се използва за потвърждаване на възрастта на плода и най-вероятната дата на раждане, както и за скрининг на значими генетични синдроми (напр. Синдром на Даун). По-късно по време на бременността се използва за внимателно изследване на развитието на плода и за осигуряване на здравословен растеж на плода. Ултразвуковото акушерско сканиране е прекрасна възможност да се срещнете с вашето развиващо се бебе.
Има и много други причини, поради които може да се поиска ултразвук. Например, той се използва за изследване на органи в корема и други части на тялото. Цветният доплер ултразвук може да се използва за наблюдение на притока на кръв във всяка от артериите или вените в различните части на тялото ви. Ултразвук с висока разделителна способност може да се използва за оценка на мускулно-скелетната система (свързана с мускулите, костите и ставите). Ултразвукът на гърдата е важна част от оценката на всяка бучка на гърдата. Ултразвукът може да направи висококачествени изображения на повечето части на тялото ви, което го прави отличен диагностичен тест.
Как да се подготвя за ултразвук?
Това ще зависи от вида на ултразвука, който се иска. По-долу са изброени някои от често срещаните изпити, като подготовката обикновено се изисква. Това може да варира леко в различните доставчици на ултразвук, така че е препоръчително да се свържете със заведението, където ще ви правят ултразвук, за да потвърдите подробностите за подготовката.
Всички ехографски изследвания:
Прочетете инструкциите, дадени ви от вашия лекар, образна практика или болница, където ще правите ултразвук.
Носете дрехи, които ще осигурят лесен достъп до зоната, която се изобразява.
Вземете всички предишни рентгенологични изследвания, които сте имали със себе си (включително ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи и компютърна томография), за да могат да се използват за сравнение и оценка.
ВАЖНО: Ако имате диабет или сте на някакви лекарства, предписани от Вашия лекар, или други лекарства, които смятате, че могат да повлияят на прегледа (включително лекарства без рецепта или допълнителни терапии, като витамини и др.), Свържете се с образна практика или болница за специални инструкции за подготовка.
Ако бебе, бебе или дете (до 18 години) правят ултразвук, важат специални инструкции. Отново се свържете с образната практика или болницата, за да сте сигурни, че ще получите инструкциите, подходящи за възрастта на детето ви. Това ще гарантира, че най-добрият тест се провежда при минимален дискомфорт за вашето дете.
Специфични ултразвукови изследвания:
Ултразвук на корема: Обикновено ще трябва да гладувате (няма какво да ядете или пиете) в продължение на 8 часа преди прегледа. Това гарантира, че няма храна или течност, покриваща зоната, която трябва да се изследва. Той също така гарантира, че жлъчният мехур е разширен, за да осигури по-ясно изображение.
Ултразвук на гърдата: Не се изисква подготовка.
Ултразвук на женски таз: Има два начина за провеждане на този преглед и подготовката ще зависи от това, което се използва:
а). Вътрешен ултразвук на малкия таз - Най-добрият начин за подробно изследване на тазовите органи е да се направи по-близък поглед с помощта на трансвагинален (ендовагинален) ултразвук, където ултразвуковият преобразувател се вкарва във влагалището (вж. InsideRadiology: Трансвагинален ултразвук). Трансвагиналният ултразвук обикновено се препоръчва за пациенти на възраст над 18 години. Ако прегледът не е спешен, най-добре е да се направи между 5 до 12 дни от менструалния цикъл. Здравният специалист, който извършва прегледа, ще обясни подробно процеса и това ще бъде направено само с ваше съгласие.
б). Външен ултразвук на малкия таз - Това се прави в ситуации, когато вътрешен ултразвук на малкия таз не е подходящ (вж. InsideRadiology: Трансвагинален ултразвук), включително деца или всеки, който не е имал вътрешен преглед от своя лекар. Ултразвуковият преобразувател се поставя в горната част на долната част на корема (областта на стомаха). За да се гарантира, че вътрешността на тазовата област се вижда ясно на екрана, е необходим пълен пикочен мехур. Ще трябва да изпиете 750 ml вода 1 час преди процедурата. Не ходете до тоалетната, след като сте изпили течността.
Акушерска (свързана с бременност и раждане) ултразвук: Не се изисква подготовка.
Понякога в началото на бременността (първите 3 месеца) може да бъдете помолени да имате пълен пикочен мехур за изследването. Отделът ще ви предостави подходящи инструкции.
Ултразвук на щитовидната жлеза: Не се изисква подготовка.
Ултразвук на тестисите: Не се изисква подготовка.
Мускулно-скелетен (мускулен, костен и ставен) ултразвук: Не се изисква подготовка.
Бъбречна (свързана с бъбреците) ултразвук: Ще трябва да изпиете 750 ml вода 1 час преди ултразвука. Не ходете до тоалетната, след като сте изпили течността. Пиенето на вода ще увеличи пикочния мехур, което ще позволи да се изследват него и околните вътрешни зони.
Ултразвук на бъбречни (бъбречни) артерии: Ще трябва да гладувате (няма какво да ядете или пиете) в продължение на 8 часа преди изследването, за да сте сигурни, че бъбречните артерии не са покрити от храна или течност.
Ултразвук на аортата или артериите на краката: Ще трябва да гладувате (няма какво да ядете или пиете) в продължение на 8 часа преди прегледа, за да сведете до минимум червата, които могат да закрият големите артерии в долната част на корема, които се изследват като част от този тест.
ЗАБЕЛЕЖКА: Повечето други съдови ехографски изследвания не изискват никаква подготовка.
Интервенционален ултразвук: Ултразвукът може да се използва за насочване на инжекции, поискани от Вашия лекар, биопсии (където пробната тъкан се отстранява за тестване) и за поставяне на дренажни епруветки, премахващи необичайни колекции от течност или инфекция. Тази процедура ще се извърши от специално обучен лекар по ултразвук, обикновено рентгенолог (лекар специалист). Ако присъствате на някой от тези прегледи, важно е да се свържете с образната практика или болница, за да сте сигурни, че сте получили информация и инструкции за това какво трябва да направите преди и след прегледа.
Какво се случва по време на ултразвук?
Преди да направите ултразвук, здравният специалист, който извършва прегледа (обикновено сонограф), ще ви зададе въпроси защо сте дошли на ултразвук. След това те ще обяснят подробно процедурата, която провеждате, и ще отговорят на всички въпроси, които имате, преди да започнат прегледа.
Обикновено се иска да легнете на легло и зоната, която трябва да се изследва, се излага, докато останалата част от тялото е покрита. Прозрачен гел се нанася върху кожата, така че звуковите вълни могат лесно да преминат в изследваната област. Сонографът ще постави „преобразувателя“ (гладко ръчно устройство) върху тази област, като използва лек натиск. Преобразувателят се премества през зоната с плъзгащо се и въртящо се действие, за да позволи изображението да се проектира върху екрана.
Ехографът прави снимки от движещите се изображения на екрана.
По време на прегледа може да бъдете помолени да направите няколко прости движения, за да подобрите качеството на изображенията. Например:
- „Поемете по-голям дъх“, за да подпомогнете виждането на органи, скрити от гръдния кош по време на коремен преглед.
- По време на акушерски преглед може да бъдете помолени да се търкаляте, за да насърчите плода да се превърти в по-добра позиция за изобразяване.
- При мускулно-скелетен ултразвук може да бъдете помолени да направите движения на ръцете или краката, за да се опитате да определите откъде може да идва вашата болка.
Ако някое от тези движения ви причинява безпокойство или дискомфорт, трябва незабавно да уведомите сонографа.
Има ли последствия от ултразвук?
В повечето ситуации не трябва да има последствия от ултразвук. Понякога пациентите съобщават за малко болезненост в изследваната област, но това е необичайно и рядко продължава след първите часове след прегледа.
Ако имате инжекция, може да има краткотрайни странични ефекти, но това ще ви бъде обяснено от специалиста.
Колко време отнема ултразвук?
Обикновено ултразвуковото изследване ще отнеме приблизително 30 минути. Някои изследвания, особено съдови образи (свързани с кръвоносни съдове), може да отнемат повече време поради необходимите подробни образи и броя и размера на изследваните органи или органи.
Най-добре е да попитате болницата или рентгенологичната практика, когато си назначите ехографска среща, колко време обикновено отнема вида на ултразвука, който правите.
Какви са рисковете от ултразвук?
Ултразвукът е безопасен преглед, който осигурява отлична образна диагностика без значителен риск за пациента.
Какви са ползите от ултразвук?
Ултразвукът осигурява отлично изобразяване на меките тъкани на тялото и е безопасна процедура, която не носи рисковете, свързани с образната диагностика, която използва лъчение. Няма доказани вредни ефекти на звуковите вълни на нивата, използвани при ултразвук, когато се провеждат в подходяща клинична обстановка, като частна рентгенологична практика или болница.
Ултразвукът може да се използва при движение на пациента, така че е идеален за изображения на бебета и деца. Образното движение също е много ценно при мускулно-скелетната (свързана с мускулите, костите и ставите), гинекологичната (здравето на жените, особено на репродуктивните органи) и съдовата (свързана с кръвоносните съдове) ултразвук. Динамичното изобразяване (движещи се картини), предоставяно от изображения, използващи ултразвукови звукови вълни, дава възможност да се гледа вътрешността на тялото в позиции или с движения, при които има болка или ограничение на движението.
Рядко специфична ултразвукова контрастна среда се инжектира във вената на ръката, за да се открият определени видове заболявания или проблеми. Ако рентгенологът смята, че това ще бъде полезно, тогава това ще ви бъде обяснено по време на прегледа. Ултразвукът е предимно неинвазивен, осигурява точни образни тестове на тялото, лесно е достъпен и е сравнително евтин.
Кой прави ултразвука?
Ултразвукът може да се извърши от различни здравни специалисти. В повечето ситуации това е сонограф. Сонограф е здравен специалист, който е специализиран и напълно квалифициран в ехографски изследвания. Сонографът ще предостави предварителна интерпретация на изображенията на екрана на рентгенолог (лекар специалист), който ще прегледа резултатите.
Понякога може да се наложи рентгенологът да присъства на прегледа, за да види изображенията на екрана, а не само неподвижните снимки, да извърши допълнителни сканирания или движения и да говори с вас за вашите симптоми.
След обсъждане на изображенията и резултатите със сонограф, рентгенологът ще предостави доклад на Вашия лекар.
Къде се прави ултразвук?
Обикновено ултразвукът се прави в болница (в отделение за образна диагностика, рентгенология или ултразвук) или в частна рентгенологична практика. В тези съоръжения работят обучени сонографи и специалисти рентгенолози.
Тъй като ултразвуковото оборудване е преносимо и евтино за работа, то може да се извършва на различни места и от редица здравни специалисти. Например вашият акушер-гинеколог (лекар, специализиран в раждането на бебета и грижите за жените след раждането) може да има малка ултразвукова система, която да ви преглежда през първата част на бременността, или ревматолог (лекар, специализиран в състояния на ставите или мускулите ) може да има малка ултразвукова система за насочване на инжекциите. Лекарите в отделенията за болни и спешни случаи също понякога използват ултразвук.
Когато ехографските прегледи се извършват извън образни практики или болници, пациентите или техните болногледачи трябва да гарантират, че се изследват и резултатите се интерпретират правилно, като попитат дали специалистът е специализиран в ехографски изследвания.
Кога мога да очаквам резултатите от моя ултразвук?
Времето, необходимо на Вашия лекар, за да получи писмен доклад, ще варира. Частната рентгенологична практика, клиника или болница, където се извършва вашата процедура, ще могат да ви кажат кога е вероятно вашият лекар да получи доклада.
Важно е да обсъдите резултатите с Вашия лекар, за да може той да обясни какво означават резултатите за Вас.