депресия

Депресивните разстройства представляват категория психични разстройства, категоризирани по общи черти, включително наличието на тъжно, празно или раздразнително настроение, придружено от когнитивни и соматични промени, които значително увреждат способността на човек да функционира. Ключовите разлики между различните видове депресивни разстройства са продължителността, времето на поява на симптомите и етиологията (Американска психиатрична асоциация, 2013).

Най-често срещаните депресивни разстройства, които се лекуват в Уелнес център Лидо, включват:

- Основно депресивно разстройство

- Персистиращо депресивно разстройство (дистимия)

- Депресивно разстройство поради друго медицинско състояние

- Други уточнени депресивни разстройства

Въпреки че всяко от тези разстройства има уникални критерии, следната информация е специфична за голямото депресивно разстройство поради разпространението на това в сравнение с някои от другите депресивни разстройства.

Основно депресивно разстройство: диагностични критерии

А. Пет (или повече) от следните симптоми са налице през същия двуседмичен период и представляват промяна спрямо предишното функциониране; поне един от симптомите е или (1) депресивно настроение, или (2) загуба на интерес или удоволствие.

1. Депресивно настроение през по-голямата част от деня, почти всеки ден, както се посочва или от субективен доклад (напр. Се чувства тъжен, празен, безнадежден) или от наблюдение, направено от други (напр. Изглежда сълзливо).

2. Значително намален интерес или удоволствие от всички или почти всички дейности през по-голямата част от деня почти всеки ден (както се посочва или от субективна сметка или от наблюдение).

3. Значителна загуба на тегло, когато не се спазва диета или повишаване на теглото (напр. Промяна с повече от 5% телесно тегло на месец), или намаляване или увеличаване на апетита почти всеки ден.

4. Безсъние или хиперсомния почти всеки ден.

5. Психомоторна възбуда или изоставане почти всеки ден (наблюдавано от други, не само субективно чувство на безпокойство или забавяне).

6. Умора или загуба на енергия почти всеки ден.

7. Чувство за безполезност или прекомерна или неподходяща вина (което може да е заблуждение) почти всеки ден (не само самоукорение или вина за това, че сте болни).

8. Намалена способност за мислене или концентрация, или нерешителност, почти всеки ден (или от субективна сметка, или както се наблюдава от други).

9. Повтарящи се мисли за смърт (не само страх от смърт), повтарящи се суицидни идеи без конкретен план или опит за самоубийство или конкретен план за самоубийство.

Б. Симптомите причиняват клинично значим дистрес или увреждане в социалната, професионалната или други важни области на функциониране.

В. Епизодът не се дължи на психологическите ефекти на дадено вещество или друго медицинско състояние.

Забележка: Критерии A-C представляват голям депресивен епизод

Г. Появата на основния депресивен епизод не е по-добре обяснена с шизоафективно разстройство, шизофрения, шизофрениформно разстройство, налудно разстройство или други уточнени и неуточнени шизофрения спектър и други психотични разстройства.

Д. Никога не е имало маниакален епизод или хипоманиален епизод.

Забележка: Това изключение не се прилага, ако всички маниакални или хипоманиакоподобни епизоди са индуцирани от вещества или се дължат на физиологичните ефекти на друго медицинско състояние

Освен това има няколко спецификатора, които могат допълнително да опишат тежестта на депресивния епизод, независимо дали типът е единичен епизод или повтарящ се и дали има допълнителни характеристики, включително, но не само тревожен дистрес, психотични характеристики, смесени характеристики или кататония.

* За да се счита депресивният епизод за повтарящ се, за разлика от единичен епизод, трябва да има интервал от поне два последователни месеца между отделни епизоди, в които не са изпълнени критерии за голямо депресивно разстройство (Американска психиатрична асоциация, 2013, стр. 160 -162).

Рискови фактори

Американската психиатрична асоциация (2013) идентифицира следните рискови фактори за появата на голямо депресивно разстройство:

- Темпераментален: Отрицателният ефект е добре установен рисков фактор и изглежда, че високите нива правят хората по-склонни да развият депресивни епизоди в отговор на стресови събития в живота.

- Околна среда: Въпреки че неблагоприятните детски преживявания и стресиращите събития в живота могат да увеличат вероятността от появата на депресивни епизоди, присъствието близо до момента на появата не изглежда полезно ръководство за лечение или прогноза.

- Генетични и физиологични: Членовете на семейството от първа степен на лица с тежко депресивно разстройство имат риск от голямо депресивно разстройство два до четири пъти по-висок от този на общата популация.

- Модификатори на курса: Всички големи нечувствителни разстройства увеличават риска човек да развие тежко депресивно разстройство. Употребата на вещества, тревожните разстройства и граничното разстройство на личността са сред най-често срещаните и симптомите, свързани с депресията, могат да замъглят или забавят тяхното разпознаване и лечение.

Подходи, основани на доказателства за лечение

Уелнес център Лидо интегрира лечебни подходи, основани на доказателства, за насочване към симптомите, свързани с депресивни разстройства, най-често функции, съвместими с голямо депресивно разстройство. Резултатите от изследването на Американската психологическа асоциация потвърждават, че най-ефективните подходи за лечение на възрастни с тежка депресия, включително психотропни медикаменти и когнитивно-поведенческа терапия. Лечението в Lido Wellness Center с ви позволява достъп до разнообразен екип от професионалисти, които са висококвалифицирани в справянето със симптомите на депресия от тези модели, основани на доказателства. Освен това, ако изпитвате резистентни към лечение симптоми на депресия, ние също използваме Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), одобрено от FDA лечение за устойчива на лекарства тежка депресия.

Американска психиатрична асоциация (2013). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание). Вашингтон, окръг Колумбия: Автор.