Като специалист по вътрешни болести и спешни/критични грижи, често ме насочват към кучета и котки с увеличен далак. Партнирам си с родители на домашни любимци и семейни ветеринарни лекари, за да определям причината за уголемяване на далака (наречена спленомегалия). Тази седмица споделям малко информация за далака и потенциалните причини този важен орган да нарасне по размер. Приятно четене!

имунната система

Спленомегалия - Какво представлява далакът?

Далакът е важен компонент на имунната система на домашния любимец. Всъщност това е най-големият лимфоиден орган в тялото, който по същество действа като филтър. Сред основните му функции са:

  • Премахване на чужди нашественици чрез процес, наречен фагоцитоза
  • Отстраняване на умиращи/остаряващи и/или анормални червени кръвни клетки от циркулацията
  • Производство на различни имунни клетки, включително лимфоцити и плазмени клетки
  • Производство на червени кръвни клетки (наречена еритропоеза)
  • Съхранение на червени кръвни клетки и тромбоцити
  • Метаболизъм на желязото

Нормалното положение на далака при куче

Спленомегалия - Какво го причинява?

Слезките се увеличават по една от четирите основни причини:

Инфилтрация: Клетките и други различни вещества могат да проникнат в далачната тъкан. Това кара органа да стане значително по-голям от нормалното. Раковите заболявания са най-честата причина за инфилтративна спленомегалия. Някои инфилтрации обаче могат да бъдат доброкачествени! Инфилтративният процес може да бъде дифузен или нодуларен. Честите причини за дифузна инфилтративна спленомегалия включват:

  • Лимфом
  • Болест на мастните клетки
  • Множествена миелома
  • Левкемии
  • Амилоидоза
  • Хистиоцитоза

Някои доброкачествени причини за нодуларна инфилтрация включват образуване на хематом, грануломи (опит на имунната система да загради вещества), абсцеси и някои доброкачествени тумори (т.е. хемангиоми, миелолипоми).

Първичен тумор на далака при куче

По-често нодуларната инфилтрация е ракова. Най-често срещаните тумори на далака са:

  • Хемангиосаркома
  • Хистиоцитен сарком
  • Лейомиосарком
  • Фибросарком
  • Остеосарком
  • Недиференцирани саркоми

Възпаление: Различни инфекциозни заболявания, включително бактерии, вируси, протозои и гъбички, водят до увеличаване на размера на далака.

Реактивни промени: Далакът става по-голям, когато натрупва имунни клетки като лимфоцити и плазмени клетки. Това събиране възниква в резултат на стимулиране на имунната система, свързано с определени заболявания, особено имуно-медиирана хемолитична анемия.

Застой: Когато вените на далака не могат да се оттичат нормално, кръвта се натрупва с далака, за да набъбне. Потенциалните причини за нарушен венозен дренаж в далака включват десностранна сърдечна недостатъчност, някои чернодробни заболявания, запушване на специфични големи вени в тялото (т.е. портална вена, каудална куха вена) и усукване на далака.

Спленомегалия - Как изглеждат засегнатите домашни любимци?

Клиничният вид на куче или котка с увеличена далака е силно променлив. Някои пациенти нямат клинични признаци, докато други могат да бъдат дълбоко болни. Потенциалните клинични признаци, свързани със спленомегалия, са:

  • Летаргия и слабост
  • Свиване на епизоди
  • Треска
  • Бледи венци
  • Загуба на апетит
  • Раздуване на корема и дискомфорт
  • Повръщане и диария
  • Повишен и/или анормален сърдечен ритъм
  • Бързо и/или затруднено дишане
  • Пожълтяване на бялото на очите (наречено иктер)

Кучетата и котките с някой от горепосочените клинични признаци трябва да бъдат оценени от ветеринарен лекар възможно най-скоро.

Спленомегалия - Как се диагностицира?

Идентифицирането на уголемена далака е относително лесно. Ветеринарният лекар трябва да може лесно да палпира уголемяване по време на пълен физически преглед. Виден далак може да са нормални някои породи кучета, включително немски овчарки и шотландски териери.

След като бъде документирана анормална спленомегалия, ветеринарен лекар ще препоръча допълнителни диагностични тестове в опит да се определи окончателната причина за разширяването. Общите тестове, препоръчани за определяне на причината за увеличена далака, включват:

  • Изходно изследване на кръвта и урината (т.е. пълна кръвна картина, биохимичен профил, анализ на урината)
  • Диагностично изображение (т.е.: коремни рентгенографии/рентгенови лъчи; коремна ехография на корема, рентгенография на гръдния кош/рентгенови лъчи; ехокардиография/сърдечна ехография)
  • Цитология на далака (оценка на клетките) и/или биопсия
  • Скрининг за инфекциозни заболявания
  • Вземане на проби от костен мозък

Ветеринарен лекар направи коремна ултрасонография на котка

Партньорството със сертифициран от борда ветеринарен специалист по вътрешни болести в този момент може да бъде безценно за разработването на логичен и рентабилен диагностичен план.

Спленомегалия - Как се лекува?

Специфичното лечение на спленомегалия зависи от окончателната основна причина. Пациент с инфекциозна причина за увеличена далака се нуждае от лекарство (а) за борба с инфекцията. Домашен любимец с имунно-медиирано заболяване се нуждае от лекарства, за да модифицира функцията на имунната система на животното. Куче или котка с тумор на далака обикновено първоначално се нуждае от операция за отстраняване на далака (наречена спленектомия) и впоследствие може да се възползва от химиотерапия. Сътрудничеството със сертифицирани от борда ветеринарни хирурзи и/или специалисти по вътрешни болести може да помогне да се гарантира, че бебето с козина получава най-подходящото здравеопазване.

Съобщението за отнемане за спленомегалия при кучета и котки ...

Увеличеният далак или спленомегалия е сравнително често срещан при кучета и котки. Важно е да се идентифицира навреме точната причина за тази аномалия. Ветеринарните лекари ще извършат пълен физически преглед, както и някои не до минимално инвазивни диагностични тестове, за да поставят окончателна диагноза. Лечението зависи от основната причина и може да включва медикаменти (и), хирургия и лечение на рак.

За да намерите специалист по ветеринарна медицина, сертифициран от борда, моля, посетете Американския колеж по ветеринарни вътрешни болести.

За да намерите сертифициран от борда ветеринарен хирург, моля, посетете Американския колеж на ветеринарните хирурзи.