След като достигнат менопаузата, жените са по-склонни да развият метаболитен синдром, комбинация от състояния, която включва високо кръвно налягане, излишни коремни мазнини, повишени нива на холестерол или други липиди в кръвта и повишена кръвна захар - без значение на каква възраст те преминават през този преход, предполага ново проучване.

след

Някои жени, които успяват да поддържат здравословно тегло и имат „добри“ стойности за кръвното си налягане, холестерола и кръвната захар през по-голямата част от живота си, може да открият, че това вече не е така след достигане на менопаузата. Изследване, публикувано през юни 2020 г. в списание „Менопауза“, предполага, че шансът им да развият така наречения метаболитен синдром, когато много от тези неща са твърде високи, се покачва до 38 процента след менопаузата.

Изследователите проучиха данни за 12 611 канадски жени на възраст от 45 до 85 години, включително 10 035 жени, които са достигнали менопаузата и 2 576, които не са. Жените в постменопауза са били повече от десетилетие по-възрастни, със средна възраст 65 години, в сравнение с 51 сред жените в пременопауза.

Дори след като изследователите отчитат възрастта в менопаузата и дали жените използват хормонална терапия (HT) за симптоми на менопаузата - два фактора, които могат независимо да повлияят на риска от няколко състояния, свързани с метаболитен синдром - изследователите установяват, че жените в постменопауза все още са с 10% по-голяма вероятност да се развият метаболитен синдром в сравнение с жени в пременопауза.

Менопауза: Определението и диагнозата

Менопаузата настъпва, когато жената спира менструацията и това бележи постоянния край на плодовитостта. Диагнозата се поставя със задна дата, след като жена не е имала менструален цикъл в продължение на 12 месеца подред.

Преходът от пременопауза към постменопауза може да продължи до 10 години. Воденето на „промяната“ се нарича перименопауза; след времето е след менопаузата. По време на прехода нивата на естроген и други хормони падат.

Практическите последици от повишения риск от метаболитен синдром

„Този ​​по-голям риск поражда необходимостта от увеличаване на акцента върху защитните интервенции, като по-здравословно хранене и повишено упражнение сред жените в менопауза“, казва Марк Дебоер, д-р, изследовател от Университета на Вирджиния в Шарлотсвил, който не е участвал в проучването.

Изследването не е контролиран експеримент, предназначен да докаже, че менопаузата директно причинява метаболитен синдром. Резултатите също може да не са обобщителни за цялото население на Канада, тъй като жените в проучването са предимно от европейски произход и не отразяват много по-разнообразното, многоетнично население на страната, отбелязва екипът на изследването.

Менопаузата е била свързана с метаболитен синдром и преди

Проучвания, проведени преди повече от десетилетие в САЩ и Азия, откриват подобна връзка между менопаузата и метаболитния синдром.

Изследвания, публикувани в JAMA Internal Medicine, проследяват 929 американски жени в продължение на девет години, започвайки от пременопаузата и без диабет или метаболитен синдром. Всички те са преминали през менопаузата по време на проучването; след менопаузалния им преход, жените са с 24 процента по-склонни да развият метаболитен синдром, отколкото преди.

Други изследвания, публикувани в Менопауза, изследват данни за 618 жени в пременопауза и 384 жени в менопауза в Южна Корея. Това проучване установи, че жените в постменопауза са почти 3 пъти по-склонни да развият метаболитен синдром.

Поразителното в новото канадско проучване е, че по-малко жени са имали затлъстяване или са били с наднормено тегло, отколкото в някои предишни проучвания, свързващи менопаузата с метаболитния синдром, казва д-р Робърт Екъл, почетен професор в Медицинския кампус на университета в Колорадо Аншуц и бивш президент на американския Сърдечна асоциация.

Хормонална смяна означава изместване на състава на тялото

Това е така, защото най-важният фактор, допринасящ за повишения риск от метаболитен синдром след менопаузата, е промяна в телесния състав, която включва по-голям процент мастна тъкан, спад в чистата мускулна тъкан и преразпределение на мазнините около корема, казва д-р. Eckel, който не участва в проучването.

„Това е отчасти, но не изцяло поради относителния дефицит на естроген“, казва Екъл.

Какво означават хормоналните промени за цялостното здраве

Жените достигат менопаузата, когато спрат менструацията, което обикновено се случва, когато са на възраст между 45 и 55 години. По време на този преход яйчниците правят по-малко от репродуктивните хормони естроген и прогестерон, намаление, което може да предизвика симптоми като горещи вълни, вагинална сухота, безсъние, промени в настроението и инфекции на пикочните пътища (ИПП).

След менопаузата жените имат повишен риск от различни здравословни състояния - включително няколко, които допринасят за метаболитния синдром. Наред с други неща, менопаузата е свързана с повишен риск от сърдечни заболявания, остеопороза, сексуална дисфункция и наддаване на тегло, според клиниката Mayo.

Мазнините мигрират в средата на тялото, тъй като нивата на естроген намаляват

Драматичният спад в нивата на естроген по време на менопаузата може да бъде придружен и от увеличаване на така наречените висцерални мазнини, вид мазнини, съхранявани в корема, казва д-р DeBoer. Висцералната мастна тъкан се отървава по-трудно от подкожната мастна тъкан, която се съхранява точно под кожата, която е по-честа преди менопаузата.

„Тази централна или висцерална мазнина е по-метаболитно активна и създава по-висок риск от метаболитен синдром и сърдечно-съдови заболявания“, добавя DeBoer.

Метаболитен синдром: Как да го определим, разберем го

Жените обикновено се диагностицират с метаболитен синдром, когато имат поне три от тези пет състояния, според Националния здравен институт (NIH):

  • Измерване на талията най-малко 35 инча
  • Триглицериди или мазнини в кръвта, от 150 милиграма на децилитър (mg/dL) или повече
  • „Добър“ HDL холестерол под 50 mg/dL
  • Кръвно налягане от 130/85 милиметра живачен стълб (mmHg) или по-високо
  • Кръвна захар на гладно от 126 mg/dL или по-висока

Наличието на метаболитен синдром увеличава риска от сърдечни заболявания, диабет, инсулт и други здравословни проблеми, според NIH.

„Доста ясно е, че жените по света имат по-висок сърдечно-съдов риск, започващ в средата на живота и това е свързано с редица фактори, включително увеличаване на теглото, по-високи нива на затлъстяване, по-високо кръвно налягане и по-неблагоприятни липидни профили“, казва д-р Стефани Фобион, медицински директор на Северноамериканското общество за менопауза и директор на Клиничния център на Mayo Clinic for Health Health.

Здравословният начин на живот е ключът към предотвратяването на медицински проблеми в средната възраст

„Жените трябва да предвидят тези промени в средната възраст и да избегнат увеличаването на теглото и увеличаването на упражненията“, казва д-р Faubion, който не участва в канадското проучване.

Намаляването на калориите и избягването на прости въглехидрати като бял хляб и рафинирани зърнени храни и сладкиши могат да помогнат на жените да поддържат здравословно тегло в средата на живота, а също и да получават повече упражнения, съветва Faubion.

Промените в начина на живот като този могат да помогнат за предотвратяване или отлагане на някои от по-сериозните здравословни проблеми, които могат да се развият с метаболитен синдром, включително събития като инфаркти и инсулти.

Какво да направите, ако сте диагностицирани с метаболитен синдром

Има много неща, които жените могат да направят, за да обърнат състоянията, които допринасят за метаболитния синдром - или поне да спрат тези състояния да се влошават, според клиниката Mayo:

  • Получавайте поне 30 минути на ден упражнения като бързо ходене, дори и да са разделени на няколко кратки изблика през целия ден.
  • Отслабнете - намаляването на теглото със 7 до 10 процента може да помогне за понижаване на кръвното налягане и кръвната захар.
  • Яжте здравословна диета, като средиземноморска диета или диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH) - това означава много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни с високо съдържание на фибри и постни протеини, както и ограничаване на захарта, алкохола, солта, и наситени мазнини.
  • Спри да пушиш.
  • Намалете стреса с дейности като йога, медитация или упражнения, които повишават емоционалното ви здраве.