Д-р Стивън Ганс е сертифициран от борда по психиатрия и е активен ръководител, учител и ментор в Общата болница в Масачузетс.

възстановяването

Хосе Луис Пелаес Inc/Смесете изображения/Гети изображения

Много пациенти с хранителни разстройства ще ядат само ограничен набор от храни. Тъй като вашето хранително разстройство се е развило, може да сте спрели да ядете храни, които смятате, че се угояват или съдържат захар. Или може би сте отишли ​​без нишесте или глутен или сте решили да се „храните чисто“. Може би сте станали вегетарианци или вегани. Или може би избягвате зеленчуците, защото се притеснявате да се задавите с тях, или не си позволявате да ядете десерти, защото не вярвате, че можете да се ограничите до нормална порция. Ако някое от тези ограничения е симптом на вашето хранително разстройство, възстановяването ще изисква да увеличите разнообразието си от храни.

Последиците от ограничения диапазон на приема на храна могат да включват хранителен дефицит, поддържане на тегло, твърде ниско за вашето тяло, и засядане в цикъл на преяждане или прочистване. Всеки от тях от своя страна може да причини сериозни медицински усложнения. Увеличаването на обхвата на ядените храни е основна цел за пациентите с каквато и да е диагноза хранително разстройство, независимо дали е анорексия, булимия, нервно разстройство, друго уточнено разстройство на храненето или храненето (OSFED) или избягващо ограничително разстройство на приема на храна (ARFID).

Увеличаване на разнообразието от храни по време на възстановяване на хранителни разстройства

Има много добри причини за всеки ядещ да разшири диетата си, и това важи особено за хората в възстановяване:

  1. Успехът в когнитивната поведенческа терапия за булимия и преяждане е свързан с превръщането в по-гъвкав ядец. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) за хранителни разстройства е най-изследваното и валидирано лечение на булимия нерва и разстройство на преяждането. Той се основава на когнитивния модел, който установява, че ограничителното хранене поддържа цикъл на преяждане и прочистване. Лечението за прекъсване на цикъла изисква намаляване на хранителните ограничения. Изследванията показват, че пациентите, които възприемат навика на гъвкаво хранене, показват намаляване на преяждането и прочистването. U
  2. Успешното лечение на нервната анорексия е свързано с по-разнообразна диета. Един важен симптом на анорексия невроза е ограничената диета; разширяването на този хранителен диапазон е важна цел на лечението. Изследванията разкриват, че хората, които са успели да поддържат възстановяване от нервна анорексия, са консумирали по-разнообразна диета. Това също така показва, че те са яли храни с по-високо съдържание на мазнини и калории.
  3. По-разнообразната диета намалява шанса за преяждане с каквато и да било храна, която съдържа нездравословни вещества в по-големи количества. Изглежда, че всяка седмица откриваме, че новата храна е свързана с някои ужасни рискове за здравето. Една година беше бекон. В миналите години опасностите, за които се тревожехме, бяха MSG, соя или живакът в рибата. Макар че много от тези рискове се оказаха свръх или просто не са верни, най-добрият начин да се предпазите от тях е да разширите диетата си и умерен прием на всяка една храна. Това намалява риска от висока експозиция на което и да е вещество, опасно както на теория, така и в действителност. Не случайно яденето на разнообразни храни увеличава шансовете за получаване на всички хранителни вещества, необходими за добро здраве.
  4. Гъвкавостта е важна за хората, чувствителни към енергиен дисбаланс, приемане на по-малко калории, отколкото е необходимо, (както и много пациенти с хранителни разстройства). Хората, които се хранят с ограничена диета, могат да бъдат изложени на по-голям риск да получат недостатъчно храна, когато техният избор е ограничен. Например, предприемането на пътуване по междущатската държава, по време на което единствената възможност за храна може да бъде ресторант за бързо хранене за почивка, може да бъде проблематично за индивид, който желае да яде странична салата. Нежеланието да се ядат достатъчно енергийно гъсти храни може да предизвика енергиен дисбаланс, който от своя страна може да активира хранително разстройство. U
  5. Ограниченото разнообразие от прием на храна може значително да попречи на социалните възможности, много от които имат фокус върху храната. Хората, на които им е неудобно да се хранят в различни условия и консумират различни кухни, може да не успеят да се присъединят към приятели в определени дейности или да се чувстват принудени да се хранят сами. Това ограничение може да постави ограничения върху способността на човек да се забавлява и да се свързва с другите.
  6. Ограниченият диапазон от прием на храна може да свие света ви. Изживяването на нови храни е почти неизбежен аспект на пътуването и един от най-вълнуващите. Хората с хранителни разстройства, които пътуват по време на болест или дори по време на ранно възстановяване, обикновено се борят с непознати храни. Някои са пътували до страни, известни с невероятни кухни и дори не са вкусили нито един вкус - загубени възможности!
  7. Докато яденето на едни и същи храни многократно може да даде усещане за сигурност, това често води до „изгаряне“ на храната.”Яденето на разнообразни храни помага да се поддържа здравословен интерес към храната. Някои хора с хранителни разстройства, които многократно ядат една и съща храна, често съобщават, че им омръзва. Те също така са склонни да отчитат по-малък интерес към яденето и по-малко удовлетворение от яденето. Изследванията подкрепят интуицията, че повечето хора бързо биха се уморили дори от любимата си храна, ако това беше единствената им възможност, и може дори да намалят приема си достатъчно далеч, за да отслабнат, което може да увеличи риска от рецидив. U

В обобщение, макар че ограниченият хранителен диапазон може да служи за намаляване на тревожността на човек в краткосрочен план, този комфорт не е без разходи. Що се отнася до храната, разнообразието не само е подправката на живота, но може да е ключът към възстановяването.

Как да подходим за увеличаване на гъвкавостта на храната

Повишаването на гъвкавостта на храната обикновено не е една от непосредствените цели на възстановяването, освен ако асортиментът от храни е изключително ограничен, наддаването на тегло е важно и наддаването на тегло не е възможно без поне известно повишаване на гъвкавостта. Най-често увеличаването на гъвкавостта се разглежда малко по-нататък в лечението, след като пациентът приема храна по-редовно.

След като пациентът е готов да започне да се справя с гъвкавостта на храната, обикновено започва да прави списък със забранени храни. Това обикновено са хранителни продукти, които пациентът не си позволява да консумира (или консумира само в процеса на преяждане). Следващата стъпка е бавното въвеждане на тези храни в диетата умерено. Това е пример за експозиционна терапия.

При експозиционната терапия пациентите се сблъскват със ситуации и неща, които ги притесняват. В хода на многократното излагане на страха, те научават, че нищо лошо не се случва и страхът им намалява.

Излагането на забранени храни може да бъде страшно, но е много ефективно. За разлика от това, колкото по-дълго избягвате нещо, толкова по-страшно става.

Съвети за болногледачи на хора с хранителни разстройства

Ако се грижите за дете с хранително разстройство, вие също ще искате да помогнете за увеличаване на гъвкавостта на диетата му.

Целта на вашето дете трябва да бъде да го върне към яденето на всички храни, които е използвало преди около две години, преди да има признаци на хранително разстройство. В ретроспекция много родители осъзнават, че децата им бавно елиминират храни от репертоара си понякога до две или три години преди всъщност да бъде диагностицирано хранителното разстройство.

Поради тази причина се препоръчва да се върнете толкова далеч или по-далеч, за да оформите базова линия за хранителното поведение на детето си. Не позволявайте на вашето непълнолетно дете да спре с пълното повторно включване на страхова храна. Помощта на детето ви да се наслади на най-широката гама от храни ще помогне да се осигури пълното му възстановяване и живот на свобода.

Дума от Verywell

Възстановяването от хранително разстройство изисква време и смелост. След като успешно включите страха си, ще можете да се насладите на по-спокойна връзка с храната.