бременност

Всяка бременност крие своите рискове. Но добрите пренатални грижи и поддръжка могат да ви помогнат да сведете до минимум тези рискове. Фактори като възраст и цялостно здравословно състояние могат да увеличат шансовете Ви да изпитате усложнения по време на бременност.

Структурните проблеми в матката или шийката на матката могат да повишат риска от затруднения като спонтанен аборт, необичайно разположен плод и труден труд.

Тези проблеми също така увеличават риска от раждане със секцио.

Жените на възраст под 20 години имат значително по-висок риск от сериозни медицински усложнения, свързани с бременността, отколкото тези над 20 години. Тийнейджърките майки са по-склонни да:

  • доставя преждевременно
  • имат бебе с ниско тегло при раждане
  • изпитате хипертония, предизвикана от бременност
  • развиват прееклампсия

Някои рискови фактори, свързани с младата възраст, включват следното.

[Производство: Моля, форматирайте следното като списък с дълги редове]

  • Неразвит таз. Телата на младите жени все още растат и се променят. Неразвитият таз може да доведе до затруднения по време на раждането.
  • Хранителни недостатъци. Младите жени са по-склонни да имат лоши хранителни навици. Хранителният дефицит може да доведе до допълнително натоварване на тялото, което причинява повече усложнения както за майката, така и за детето.
  • Високо кръвно налягане. Развиването на високо кръвно налягане по време на бременност може да предизвика преждевременно раждане. Това може да доведе до недоносени бебета или деца с поднормено тегло, които се нуждаят от специализирани грижи, за да оцелеят.

С напредването на възрастта шансовете ви за зачеване започват да намаляват. По-възрастната жена, която забременява, също е по-малко вероятно да има безпроблемна бременност.

Често срещаните проблеми включват следното:

Основни условия

По-възрастните жени са по-склонни да имат състояния като високо кръвно налягане, диабет или сърдечно-съдови заболявания, които могат да усложнят бременността. Когато тези състояния не са добре контролирани, те могат да допринесат за спонтанен аборт, лош растеж на плода и вродени дефекти.

Хромозомни проблеми

Жена над 35 години има по-голям риск да има дете с вродени дефекти поради хромозомни проблеми.

Синдромът на Даун е най-честият вроден дефект, свързан с хромозомите. Той причинява различна степен на интелектуални увреждания и физически аномалии. Пренаталният скрининг и тестове могат да помогнат да се определи вероятността от хромозомни усложнения.

Спонтанен аборт

Според клиниката Mayo рискът от спонтанен аборт се увеличава при жени над 35-годишна възраст.

Въпреки че причината за това е неясна, се смята, че се дължи на повишен риск от съществуващи медицински състояния, съчетан с намаляване на качеството на яйцата на жената с напредването на възрастта.

Едно проучване дори установи, че възрастта на бащата може да има ефект върху спонтанен аборт - ако бащата е над 40 и майката е над 35, рискът от спонтанен аборт е много по-голям, отколкото ако само жената е над 35.

Други усложнения

Жените над 35 са по-склонни да имат усложнения, често свързани с бременността, независимо от възрастта, включително:

  • повишен риск от развитие на високо кръвно налягане илигестационен диабетдокато е бременна
  • е по-вероятно да има многоплодна бременност (близнациилитризнаци)по-голяма вероятност от ниско тегло при раждане
  • нуждаещи се отцезарово сечение

Наднорменото или недостатъчното тегло може да доведе до усложнения по време на бременност.

Затлъстяване

Жените със затлъстяване са изложени на по-висок риск от жените с нормално тегло да имат бебета с определени вродени дефекти, включително:

Затлъстелите жени също са по-склонни да бъдат диагностицирани с гестационен диабет по време на бременността или да имат високо кръвно налягане. Това може да доведе до по-малко от очакваното бебе, както и да увеличи риска от прееклампсия.

Поднормено тегло

Жените, които тежат под 100 килограма, са по-склонни да раждат преждевременно или да раждат бебе с поднормено тегло.

Хората с диабет тип 1 и тип 2 могат да получат усложнения по време на бременност. Лошият контрол на диабета може да увеличи шансовете за вродени дефекти при бебето и може да причини опасения за здравето на майката.

Ако не сте имали диабет преди бременността, по време на бременността може да бъдете диагностицирани със симптоми на диабет. Това се нарича гестационен диабет.

Ако сте диагностицирани с гестационен диабет, трябва да говорите с Вашия лекар относно конкретните препоръки за контрол на кръвната захар. Ще бъдат препоръчани диетични промени. Също така ще бъдете посъветвани да наблюдавате нивата на кръвната си захар.

Може да се наложи да приемате инсулин, за да контролирате нивата на кръвната си захар. Жените, които имат гестационен диабет, са изложени на много по-висок риск от развитие на диабет след приключване на бременността. Препоръчва се тестване за диабет след приключване на бременността.

По време на първото ви пренатално посещение трябва да бъдете изследвани за ППИ. Жените, които имат ППИ, е много вероятно да го предадат на бебето си. В зависимост от инфекцията, бебе, родено от жена с ППИ, е изложено на по-висок риск от:

  • ниско тегло при раждане
  • конюнктивит
  • пневмония
  • неонатален сепсис (инфекция в кръвния поток на бебето)
  • неврологично увреждане
  • слепота
  • глухота
  • остър хепатит
  • менингит
  • хронично чернодробно заболяване
  • цироза

ИППП, които обикновено се проверяват по време на пренатални посещения, включват:

Не само съществува риск тези инфекции да се предават от майка на дете, но те също могат да причинят сериозни усложнения по време на бременност. Например, нелекувана инфекция с гонорея може да увеличи риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.

Бременните жени, които имат ХИВ, могат да предадат вируса на детето си по време на бременност, раждане или кърмене. За да се предотврати това, майките с ХИВ трябва да приемат лекарства за лечение на ХИВ.

Бебетата, родени от майки, живеещи с ХИВ, могат да получават такива лекарства в продължение на няколко седмици след раждането.

ХИВ-отрицателните майки с ХИВ-позитивен партньор трябва да говорят със своя лекар относно предприемането на профилактика преди експозиция (PrEP), за да намалят шансовете си за заразяване с ХИВ.

Някои съществуващи медицински състояния могат да ви направят по-податливи на усложнения по време на бременност. Някои примери включват:

Високо кръвно налягане

Бременните жени с хронично високо кръвно налягане са изложени на повишен риск за бебе с ниско тегло при раждане, преждевременно раждане, увреждане на бъбреците и прееклампсия по време на бременност.

Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е хормонално разстройство, което може да доведе до нередовни периоди и яйчниците Ви да не функционират правилно. Бременните жени с PCOS имат по-висок риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, гестационен диабет и прееклампсия.

Автоимунно заболяване

Жените с автоимунно заболяване могат да бъдат изложени на риск от преждевременно раждане или мъртво раждане. Освен това някои лекарства, които се използват за лечение на автоимунно заболяване, могат да навредят на развиващия се плод.

Заболяване на бъбреците

Жените с бъбречни заболявания имат повишен риск от спонтанен аборт. Освен това те трябва да работят със своя лекар през цялата бременност, за да следят диетата и лекарствата си.

Болест на щитовидната жлеза

Хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза) или хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза), който не се контролира, може да доведе до сърдечна недостатъчност или лошо наддаване на тегло на плода, както и вродени дефекти.

Астма

Астмата, която не се контролира, може да доведе до повишен риск от лошо наддаване на тегло на плода и преждевременно раждане.

Миома на матката

Въпреки че миомата на матката може да бъде сравнително често срещана, в редки случаи те могат да причинят спонтанен аборт и преждевременно раждане. Може да се наложи раждане със секцио, когато миома блокира родовия канал.

Ако сте имали пет или повече предишни бременности, вие сте по-податливи на необичайно бърз труд и придружаващи прекомерна загуба на кръв по време на бъдещи трудове.

Усложненията възникват при многоплодна бременност, тъй като повече от едно бебе расте в утробата. Поради ограниченото пространство и допълнителното натоварване на множество фетуси върху една жена, тези бебета са по-склонни да пристигнат преждевременно.

Много усложнения при бременност, като високо кръвно налягане и диабет, са по-чести при многоплодна бременност.

Ако сте имали усложнения при предишна бременност, може да е по-вероятно да имате същото усложнение и при следващи бременности. Примерите включват неща като предварително преждевременно раждане, предшестващо мъртво раждане или предишна честота на генетични или хромозомни проблеми.

Въпреки че всяка бременност крие рискове, някои фактори като възраст, тегло и съществуващи медицински състояния могат да доведат до повишен риск от усложнения.

Ако попадате в някоя от тези групи, не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това. По този начин можете да получите пренаталната грижа и помощ, от които се нуждаете, като същевременно намалите всички рискове.