На тази страница

  1. Относно преднизолон
  2. Ключови факти
  3. Кой може и не може да приема преднизолон
  4. Как и кога да го приемате
  5. Странични ефекти
  6. Как да се справим със страничните ефекти
  7. Бременност и кърмене
  8. Внимание с други лекарства
  9. Често срещани въпроси

1. Относно преднизолон

Преднизолонът е вид лекарство, известно като кортикостероид или стероид. Кортикостероидите не са същите като анаболните стероиди.

преднизолон

Преднизолон се използва за лечение на широк спектър от здравословни проблеми, включително алергии, кръвни заболявания, кожни заболявания, инфекции, някои видове рак и за предотвратяване на отхвърляне на органи след трансплантация.

Помага чрез намаляване на възпалението. Той също така намалява имунната ви система, което може да помогне при автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, където имунната ви система погрешно атакува собствените си тъкани.

Преднизолон се предлага само по лекарско предписание като таблетки и като течност за пиене. Може да се прилага и чрез инжекция, но това обикновено се прави само в болница.

Съвети за коронавирус на NHS

Докато нямате симптоми на коронавирусна инфекция, продължете приема на предписаното стероидно лекарство както обикновено.

Ако развиете някакви симптоми на коронавирус, не спирайте да приемате стероидното лекарство внезапно. Посъветвайте се с Вашия лекар дали трябва да спрете да го приемате или не.

Актуализирано: 20 март 2020 г.

2. Основни факти

  • Вземете преднизолон веднъж дневно сутрин, за да не ви държи будни. Най-честите нежелани реакции на преднизолон са безсъние, наддаване на тегло, лошо храносмилане и много изпотяване.
  • Приемът на преднизолон може да доведе до по-голяма вероятност да получите инфекции. Кажете на Вашия лекар, ако сте изложени на инфекциозни заболявания като варицела или херпес зостер.
  • Ако приемате преднизолон за повече от 3 седмици или сте на висока доза, ще получите синя стероидна карта. Покажете тази карта на Вашия лекар или зъболекар преди каквото и да е лечение, за да знаят, че приемате преднизолон.
  • Преднизолон може да предизвика допълнителни странични ефекти, ако спрете да го приемате внезапно. Не спирайте приема на преднизолон, ако сте го приемали повече от 3 седмици или сте приемали високи дози (повече от 40 mg) повече от 1 седмица.
  • Наричан е още от търговските марки Deltacortril, Deltastab, Dilacort и Pevanti.

3. Кой може и не може да приема преднизолон

Преднизолон може да се приема от възрастни и деца.

Преднизолон не е подходящ за някои хора.

Уведомете Вашия лекар, преди да започнете лечението, ако:

  • сте имали алергична реакция към преднизолон или друго лекарство
  • имате инфекция (включително очни инфекции)
  • се опитвате да забременеете, вече сте бременна или кърмите
  • наскоро са били в контакт с човек с херпес зостер, варицела или морбили
  • наскоро сте имали или предстои да имате ваксинации

Уверете се, че Вашият лекар е наясно, ако имате:

  • имал проблеми с черния дроб
  • сте имали психични проблеми (или вие, или членове на близко семейство)
  • всякакви незараснали рани
  • сърдечна недостатъчност или сте имали скорошен инфаркт
  • високо кръвно налягане
  • диабет
  • епилепсия
  • глаукома
  • слабо активна щитовидна жлеза
  • остеопороза (изтъняване на костите)
  • стомашна язва

4. Как и кога да го приемате

Важно е да приемате преднизолон, както Ви е препоръчал Вашият лекар.

Обичайната доза варира между 5 mg и 60 mg дневно - 1 ml течен преднизолон обикновено е равен на 10 mg.

Освен ако Вашият лекар или фармацевт не Ви дадат различни инструкции, най-добре е да приемате преднизолон като еднократна доза веднъж дневно, веднага след закуска. Например, ако дозата Ви е 40 mg дневно, Вашият лекар може да Ви каже да приемате 8 таблетки (8 x 5 mg) едновременно.

Вземете преднизолон със закуска, за да не разстрои стомаха ви. Приемът на преднизолон сутрин също означава, че е по-малко вероятно да повлияе на съня ви.

Ако вашите преднизолонови таблетки са етикетирани като „ентерично покрити“ или „стомашно устойчиви“, можете да ги приемате със или без храна, но не забравяйте да ги погълнете цели. Не приемайте лекарства против лошо храносмилане 2 часа преди или след прием на ентерично покрити или стомашно-устойчиви таблетки.

Понякога може да ви бъде препоръчано да приемате преднизолон само през други дни.

Колко ще взема?

Дозата, която ще приемате, зависи от Вашето заболяване и дали приемате преднизолон като кратък курс или по-дълго.

При деца дозата може да бъде по-ниска, отколкото при възрастен със същото заболяване, тъй като тя се изчислява според техния ръст и тегло.

Ще се повиши ли или намали ли дозата ми?

Вашата доза може да се повиши или намали.

След като заболяването започне да се подобрява, вероятно е дозата Ви да намалее.

Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви, преди да спрете напълно лечението. Това е с цел намаляване на риска от симптоми на отнемане.

Вашата доза може да се повиши, ако заболяването Ви се влоши.

Ами ако забравя да го взема?

Ако пропуснете доза преднизолон, вземете я веднага щом си спомните. Ако не си спомняте до следващия ден, пропуснете пропуснатата доза.

Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Ако често забравяте дозите, може да ви помогне да настроите аларма, която да ви напомня. Можете също да попитате Вашия фармацевт за съвет относно други начини, които да Ви помогнат да запомните да приемате Вашето лекарство.

Ами ако взема твърде много?

Приемането на твърде много таблетки преднизолон случайно е малко вероятно да ви навреди.

Ако се притеснявате, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

5. Странични ефекти

Колкото по-висока е дозата преднизолон, която приемате, толкова по-голям е шансът за странични ефекти. По-малко вероятно е да получите нежелани реакции, ако приемате относително ниска доза по-малко от 20 mg преднизолон дневно.

Някои нежелани реакции, като стомашно разстройство или промени в настроението, могат да се появят веднага. Други, като например закръглено лице, се случват след седмици или месеци.

Чести нежелани реакции

Честите нежелани реакции се наблюдават при повече от 1 на 100 души. Продължете да приемате лекарството, но кажете на Вашия лекар, ако Ви притесняват или не изчезват:

  • качване на тегло
  • лошо храносмилане
  • проблеми със съня
  • безпокойство
  • изпотяване много

Сериозни странични ефекти

По-вероятно е да имате сериозни нежелани реакции, ако приемате по-висока доза (повече от 20 mg дневно) преднизолон или ако сте го приемали повече от няколко седмици.

Незабавно се обадете на лекар, ако получите:

  • треска, студени тръпки, силно възпалено гърло, болка в ухото или синусите, кашлица, повече слюнка или промяна в цвета на слюнката, болка при отделяне на урина, рани в устата или рана, която няма да заздравее - това може да са признаци на инфекция
  • сънливи или объркани, много жадни или гладни, по-често отделяне на урина, зачервяване, бързо дишане или дъх, който мирише на плодове - това може да са признаци на висока кръвна захар
  • наддаване на тегло в горната част на гърба или корема, „лунно лице“ (подпухнало, заоблено лице), много лошо главоболие и бавно заздравяване на рани - това може да са признаци на синдрома на Кушинг
  • много разстроен стомах или сте болни (повръщане), много лошо виене на свят или припадък, мускулна слабост, много умора, промени в настроението, загуба на апетит и загуба на тегло - това може да са признаци на проблеми с надбъбречните жлези
  • мускулна болка или слабост, мускулни крампи или сърдечен ритъм, който не се чувства нормално - това може да са признаци на ниски нива на калий
  • силна болка в стомаха, силна болка в гърба, тежко разстроен стомах или сте болни - това може да са признаци на проблеми с панкреаса

Трябва също да се обадите на лекар веднага, ако получите:

  • без дъх
  • подуване на ръцете или краката
  • промени във вашето зрение
  • всякакви синини или кървене, които не са нормални
  • черно пу
  • черно или тъмно кафяво повръщате или повръщате кръв

Сериозна алергична реакция

В редки случаи е възможно да има сериозна алергична реакция (анафилаксия) към преднизолон.

Необходимо е незабавно действие: Обадете се на 999 или отидете на A&E, ако:

  • получавате кожен обрив, който може да включва сърбеж, зачервяване, подуване, образуване на мехури или белене на кожата
  • хриптеш
  • получите стягане в гърдите или гърлото
  • имате проблеми с дишането или говоренето
  • устата, лицето, устните, езикът или гърлото започват да се подуват

Може да имате сериозна алергична реакция и може да се наложи незабавно лечение в болница.

Това не са всички странични ефекти на преднизолон. За пълен списък вижте листовката в опаковката на вашите лекарства.

Можете да съобщите за всеки подозиран страничен ефект в британската схема за безопасност.

Забавен растеж при деца

Дългите периоди на лечение с преднизолон могат да забавят нормалния растеж на децата и тийнейджърите.

Лекарят на детето ви ще следи внимателно растежа им, докато приема стероиди. По този начин всяко забавяне на растежа може да бъде незабавно отстранено и лечението да бъде променено, ако е необходимо.

Говорете с Вашия лекар за рисковете от даването на преднизолон на Вашето дете, ако сте загрижени.

6. Как да се справим със страничните ефекти

Какво да направите за:

  • качване на тегло - опитайте се да се храните добре, без да увеличавате размерите на порциите си, за да не наддавате прекалено много. Редовното упражнение също ще помогне да поддържате теглото си стабилно.
  • лошо храносмилане - приемайте преднизолон с храна, за да намалите шансовете за стомашни проблеми. Може също да помогне, ако избягвате богата или пикантна храна, докато приемате това лекарство. Ако симптомите продължават, попитайте Вашия лекар дали може да Ви е полезно да вземете допълнително лекарство за защита на стомаха.
  • проблеми със съня - приемайте преднизолон сутрин, така че нивата са най-ниски преди лягане
  • безпокойство - ако сте неспокойни, когато се опитвате да заспите, приемайте преднизолон сутрин, така че нивата да са най-ниските преди лягане
  • изпотяване много - опитайте се да носите широки дрехи, използвайте силно средство против изпотяване и се охлаждайте с вентилатор. Ако това не помогне, говорете с Вашия лекар, тъй като може да опитате друго лекарство.

7. Бременност и кърмене

Преднизолон обикновено не се препоръчва по време на бременност, освен ако потенциалните ползи надвишават рисковете.

Преднизолон понякога се свързва с проблеми през първите 12 седмици от бременността. Високите дози или продължителната употреба също могат да повлияят на растежа на нероденото бебе.

Ако приемате преднизолон по време на бременност, растежът на бебето ще се проверява често.

За повече информация относно това как преднизолон може да повлияе на вас и вашето бебе по време на бременност, прочетете тази листовка на уебсайта за най-доброто използване на лекарства при бременност (BUMPS).

Преднизолон и кърмене

Обикновено можете да приемате преднизолон, докато кърмите. Преднизолон обаче може да попадне в кърмата. Ако приемате висока доза преднизолон, може да се наложи бебето да бъде наблюдавано за странични ефекти.

За безопасност обикновено се препоръчва да изчакате 3 до 4 часа след приемане на дозата преднизолон преди хранене на бебето или изцеждане на мляко.

Неспешен съвет: Кажете на Вашия лекар, ако сте:

  • опитвайки се да забременеете
  • бременна
  • кърмене

8. Внимание с други лекарства

Има много лекарства, които пречат на начина, по който действа преднизолон, или които увеличават риска от странични ефекти. Много е важно да проверите дали лекарството е безопасно да се приема с преднизолон, преди да започнете да го приемате.

Това включва някои лекарства, които купувате без рецепта като аспирин и противовъзпалителни болкоуспокояващи като ибупрофен.

Смесване на преднизолон с билкови лекарства или добавки

Има много малко информация за приемането на билкови лекарства и добавки с преднизолон.

Важно

За безопасност уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако приемате други лекарства, включително билкови лекарства, витамини или добавки.

9. Често срещани въпроси

Стероидите имитират ефектите на хормоните, които тялото ви естествено произвежда в надбъбречните жлези. Надбъбречните жлези седят върху бъбреците ви.

Когато се предписват в дози, по-високи от обичайните нива на тялото ви, стероиди като преднизолон намаляват възпалението. Това може да намали симптомите на възпалителни състояния, като артрит и астма.

Стероидите също овлажняват имунната ви система, което може да помогне при автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, където имунната ви система погрешно атакува собствените си тъкани.

При някои заболявания ще се почувствате по-добре след няколко дни.

При други заболявания може да не се почувствате по-добре, въпреки че лекарството ви помага. Това може да е така, ако приемате преднизолон, за да спрете симптомите да се влошават или да предотвратите възникване на проблем (например след трансплантация на орган).

Попитайте Вашия лекар какво да очаквате за Вашето заболяване.

Това зависи от вашия здравословен проблем.

Може да ви е необходим само кратък курс на преднизолон до една седмица.

Може да се наложи да го приемате по-дълго - дори много години или остатъка от живота си.

Ако трябва да приемате преднизолон повече от няколко седмици, шансовете са да напълнеете. Преднизолон може да ви огладнее и да задържи вода, така че може да бъде доста предизвикателно да се избегне наддаване на тегло.

Опитайте се да се храните добре, без да увеличавате размера на порциите си. Редовното упражнение също ще помогне да поддържате теглото си стабилно.

След като спрете да приемате преднизолон, всички проблеми около повишения апетит или задържането на вода трябва да се нормализират.

Може да бъде опасно да спрете приема на преднизолон внезапно, особено ако сте били на висока доза дълго време.

Вашето здравословно състояние може отново да пламне. Можете също така да получите допълнителни странични ефекти, включително:

  • силна умора
  • слабост
  • болки в тялото
  • болки в ставите

Тези нежелани реакции най-вероятно се случват, ако сте приемали преднизолон повече от няколко седмици или приемате повече от 40 mg дневно.

Вашият лекар вероятно ще иска да намали дозата Ви постепенно в продължение на няколко седмици, за да предотврати тези нежелани реакции.

Важно

Не спирайте приема на преднизолон, без да говорите с Вашия лекар - ще трябва да намалявате дозата постепенно.

Приемът на преднизолон в продължение на много месеци или години може да има няколко вредни ефекти върху тялото ви. Това може да доведе до:

  • по-тънки кости (остеопороза)
  • лошо контролиран диабет
  • проблеми със зрението
  • по-бавен растеж при деца и тийнейджъри

Ако трябва да приемате преднизолон за дълго време, има стъпки, които можете да предприемете, за да останете възможно най-здрави:

  • Правете редовни упражнения и се уверете, че приемате достатъчно калций в диетата си, за да укрепите костите си. Богатите на калций храни включват мляко, сирене и листни зеленчуци. За да проверите костите си, Вашият лекар може да организира периодично сканиране на костите.
  • Ако имате диабет, може да се наложи да проверявате по-често кръвната си глюкоза. Вашият лекар може да Ви посъветва повече за това.
  • За да намалите шансовете за проблеми със зрението, посещавайте окулист на всеки 12 месеца, за да проверите за високо налягане в окото (глаукома) и катаракта.
  • Уверете се, че височината на децата и тийнейджърите се следи редовно от лекар, така че всяко спиране на растежа да може да бъде незабавно взето.

Приемът на преднизолон ви прави по-склонни да заразите инфекции като грип, обикновена настинка и гръдни инфекции.

Да се ​​пази от хора с инфекциозно заболяване, особено варицела или херпес зостер. Ако никога не сте имали тези заболявания, те могат да ви разболеят много.

Важно

Кажете веднага на Вашия лекар, ако влезете в контакт с някой, който има инфекциозно заболяване като варицела или херпес зостер. Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, което да Ви предпази.

Някои ваксини не са подходящи за вас, докато приемате преднизолон.

Приемът на преднизолон понижава имунната ви система. Ако имате "жива" ваксина, като ваксината срещу херпес зостер, докато приемате преднизолон, имунната ви система може да не е в състояние да се справи с нея. Това може да доведе до инфекция. Неактивните ваксинации, като ваксината срещу грип, са безопасни.

Ако имате нужда от ваксинации, споменете, че приемате стероид.

Ако приемате преднизолон за повече от 3 седмици или ви е предписана висока доза над 40 mg дневно, Вашият лекар или фармацевт ще Ви даде синя карта за лечение на стероиди.

Картата е с размера на кредитна карта и се побира в портфейла или портмонето ви. Той ви казва как можете да намалите рисковете от странични ефекти. Той също така дава подробности за Вашия лекар, колко преднизолон приемате и колко дълго ще продължи лечението.

Важно

Ако се нуждаете от някакво медицинско или стоматологично лечение, покажете сината си стероидна карта на лекаря или зъболекаря, за да знаят, че приемате преднизолон.

Налични са и други стероиди, включително:

  • дефлазакорт
  • дексаметазон
  • метилпреднизолон
  • преднизон

За повечето здравословни проблеми тези стероиди са много подобни на преднизолон по отношение на това колко добре работят и колко безопасни са.

Може да забележите промени в настроението и психични проблеми, докато приемате преднизолон, включително:

  • чувство на депресия (включително мислене за самоубийство)
  • чувство на повишено настроение или настроения, които се качват нагоре и надолу
  • чувство на безпокойство, проблеми със съня, затруднено мислене или объркване и загуба на паметта
  • усещане, виждане или чуване на неща, които не съществуват
  • да имате странни и плашещи мисли, да променяте начина си на действие или да имате чувството, че сте сами

Колкото по-висока е дозата, толкова по-интензивни могат да бъдат промените в настроението.

Ако това се случи с вас, говорете с Вашия лекар.

Няма твърди доказателства, които да предполагат, че приемането на преднизолон ще намали плодовитостта както при мъжете, така и при жените.

Говорете обаче с фармацевт или с Вашия лекар, преди да го вземете, ако се опитвате да забременеете.

Да, можете да пиете алкохол, докато приемате преднизолон.

Не яжте сладник, докато приемате преднизолон.

Смята се, че истинският сладък корен увеличава количеството на преднизолон в тялото и също така увеличава риска от ниско съдържание на калий.

Свързани условия

Полезни ресурси

Страницата е последно прегледана: 22 януари 2019 г.
Следващото преразглеждане е на 22 януари 2022 г.