В този член

  • Какво е остра бъбречна недостатъчност?
  • Симптоми на остра бъбречна недостатъчност
  • Причини за остра бъбречна недостатъчност
  • Фактори на риска от остра бъбречна недостатъчност
  • Диагностика на остра бъбречна недостатъчност
  • Лечение на бъбречна недостатъчност и домашни средства
  • Остри бъбречни усложнения
  • Предотвратяване на остра бъбречна недостатъчност

Какво е остра бъбречна недостатъчност?

Остра бъбречна недостатъчност е, когато бъбреците ви спрат да работят внезапно. Лекарите понякога го наричат ​​остра бъбречна недостатъчност. Това може да се случи само за няколко часа или дни.

остра

Острата бъбречна недостатъчност не винаги е постоянна. Ако веднага се подложите на лечение - и ако нямате други сериозни здравословни проблеми - бъбреците ви могат да се върнат към нормална работа.

Основната работа на бъбреците ви е да филтрират отпадъците от кръвта. Те също така премахват излишната течност от кръвта ви (това се превръща в урина) и контролират кръвното налягане. Те регулират електролитите (вид хранителни вещества) и също активират витамин D.

Бъбреците не работят добре, когато са повредени. Това може да се случи поради друго здравословно състояние, като В диабет. Намаляването на бъбречната функция, което се случва за по-дълъг период от време, се нарича хронична В бъбречна недостатъчност.

Симптоми на остра бъбречна недостатъчност

Може да нямате симптоми на остра бъбречна недостатъчност. Вашият лекар може да открие, че имате това състояние, докато правите лабораторни тестове по друга причина.

Ако имате симптоми, те ще зависят от това колко лоша е загубата на бъбречна функция, колко бързо губите бъбречната функция и причините за бъбречната недостатъчност. Симптомите могат да включват:

  • Пикаеш по-малко от нормалното
  • Подуване на краката, глезените и стъпалата (причинено от задържането на тялото върху течността)
  • Чувство на сънливост или много умора
  • Задух
  • Сърбеж
  • Болки в ставите, подуване
  • Загуба на апетит
  • Объркване
  • Повръщането или чувството, че отиваш
  • Болка в гърдите или натиск
  • Трептене на мускулите
  • Припадъци или кома (в тежки случаи)
  • Болки в стомаха и гърба
  • Треска
  • Обрив
  • Кървене от носа

Причини за остра бъбречна недостатъчност

Има три основни причини, поради които бъбреците Ви изведнъж се провалят:

  1. Нещо спира кръвообращението към бъбреците ви Това може да се дължи на:
  • Инфекция
  • Чернодробна недостатъчност
  • Лекарства В (аспирин, В ибупрофен, В напроксен или СОХ-2 инхибитори като В Celebrex)
  • Лекарства за кръвно налягане
  • Сърдечна недостатъчност
  • Сериозни изгаряния или дехидратация
  • Загуба на кръв или течност
  1. Имате състояние, което блокира урината да напусне бъбреците ви.В Това може да означава:
  • Рак на пикочния мехур, шийката на матката, В дебелото черво, В или В простатата
  • Кръвни съсиреци В в пикочните пътища
  • Увеличена простата
  • Камъни в бъбреците
  • Увреждане на нервите В на пикочния мехур
  1. Нещо директно е повредило бъбреците ви, като:
  • Кръвни съсиреци
  • Отлагания на холестерол
  • Лекарства, които могат директно да увредят бъбреците, включително НСПВС като ибупрофен и напроксен, химиотерапия и антибиотици
  • Гломерулонефрит (възпалени бъбречни филтри; може да бъде причинен от инфекция, auto автоимунно заболяване like (като lu лупус), multiple множествен миелом, В склеродермия, В химиотерапия drugs лекарства, В антибиотици или други токсини)

Фактори на риска от остра бъбречна недостатъчност

През повечето време бъбречната недостатъчност се случва заедно с друго медицинско състояние или събитие. Ако попадате в някоя от следните категории, може да имате по-голям шанс за остра бъбречна недостатъчност:

  • Вие сте хоспитализирани за дълго време, особено в реанимация.
  • Вие имате диабет.
  • Вие сте възрастни.
  • Имате коронарна артериална болест.
  • Имате сърдечна недостатъчност или високо кръвно налягане.
  • Имате хронично бъбречно или чернодробно заболяване.

Диагностика на остра бъбречна недостатъчност

Вашият лекар ще започне с физически преглед. След това те ще поръчат тестове на кръвта, урината и бъбреците.

Кръвни тестове.В Те измерват веществата в кръвта ви

  • Креатинин е отпадъчен продукт в кръвта ви, който се получава чрез мускулна дейност. Обикновено се отстранява от кръвта ви чрез бъбреците. Но ако бъбреците ви спрат да работят, нивото на креатинин се повишава.
  • Уреен азотВ е друг отпадъчен продукт в кръвта ви. Създава се, когато протеинът от храните се разгражда. Подобно на креатинин, бъбреците ви премахват това от кръвта. Когато бъбреците ви спрат да работят, нивата на азот в урея се повишават.
  • Серумен калий е вещество, намиращо се в кръвта ви, което балансира нивата на водата в кръвта. Бъбречните заболявания могат да причинят високи или ниски нива на калий
  • Натриев серум е друго вещество в кръвта, което помага за баланса на течностите в тялото ви. Високите нива на натрий могат да означават, че бъбреците ви не работят правилно, тъй като тялото ви не може да се отърве от правилното количество натрий.

Продължава

Тестове за урина. Вашият лекар ще провери пикаенето ви за кръв и протеини. Те също ще търсят определени електролити. Резултатите помагат на Вашия лекар да разбере какво причинява бъбречната Ви недостатъчност.

Измерване на изхода на урина. Това измерва колко урина отделяте за 24 часа. Ще получите контейнер, който да вземете вкъщи, да се изпишкате и след това да се върнете в лабораторията след пълни 24 часа. Това може да помогне на Вашия лекар да определи защо имате бъбречна недостатъчност.

Бъбречна биопсия (бъбречна биопсия) е процедура, при която лекарят прокарва тънка игла през кожата ви и взема малко парче от бъбрека ви, за да го погледне под микроскоп. Може да покаже дали има бъбречно увреждане или заболяване.

Образни тестове. Някои тестове, като ехография или компютърна томография, могат да покажат дали бъбреците ви са уголемени или има запушване в урината. Ангиограмата може да каже на Вашия лекар, ако артериите или вените, водещи до бъбреците Ви са блокирани. AnВ MRIВ може да покаже и това.

Лечение на бъбречна недостатъчност и домашни средства

Ако няма други проблеми, бъбреците могат да се излекуват сами.

В повечето други случаи острата бъбречна недостатъчност може да бъде лекувана, ако бъде уловена рано. Това може да включва промени във вашата диета, употреба на лекарства или дори диализа.

Остри усложнения на бъбречната недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност понякога може да причини усложнения. Те включват:

  • Натрупване на течности. Острата бъбречна недостатъчност понякога може да доведе до натрупване на течност в тялото ви. Ако в белите ви дробове се натрупа течност, това може да причини задух.
  • Болка в гърдите. Ако лигавицата, която покрива сърцето ви, се възпали, може да имате болка в гърдите.
  • Кисела кръв (метаболитна ацидоза). Ако кръвта ви има твърде много киселина поради остра бъбречна недостатъчност, можете да завършите с гадене, повръщане, сънливост и задух.
  • Мускулна слабост. Когато течностите и електролитите на тялото ви са извън баланс, можете да получите мускулна слабост. В сериозни случаи това може да доведе до парализа и проблеми със сърдечния ритъм.
  • Постоянно увреждане на бъбреците. Острата бъбречна недостатъчност може да стане хронична и бъбреците ви ще спрат да работят почти изцяло или напълно. Това се нарича краен стадий на бъбречно заболяване. Ако това се случи, ще трябва да преминете на постоянна диализа (за филтриране на кръвта и премахване на токсините) или да получите трансплантация на бъбрек.
  • Смърт. Острата бъбречна недостатъчност може да доведе до загуба на бъбречна функция, която е толкова лоша, че може да причини смърт.

Предотвратяване на остра бъбречна недостатъчност

Можете да намалите риска от остра бъбречна недостатъчност, като практикувате някои здравословни навици.

  • Бъдете внимателни, когато приемате лекарства без болка (OTC). Независимо дали приемате НСПВС лекарства като аспирин, ибупрофен и напроксен или други видове лекарства за болка без рецепта като ацетаминофен, важно е да прочетете и следвате препоръчаните инструкции за дозиране на опаковката. Ако приемате твърде много от тези лекарства, можете да увеличите шансовете си за остра бъбречна недостатъчност.
  • Следвайте съветите на Вашия лекар. Ако имате по-висок риск от остра бъбречна недостатъчност поради съществуващо бъбречно заболяване или други състояния, не забравяйте да следвате съветите на Вашия лекар за лечение и управление на Вашето състояние.
  • Поддържайте здравословен начин на живот. Физическите упражнения, правилното хранене и пиенето на малко или никакво алкохол могат да помогнат за предотвратяване на остра бъбречна недостатъчност.

Източници

Американски бъбречен фонд: „Бъбречна недостатъчност/ESRD“

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Бъбречна недостатъчност“.

Клиника Майо: „Остра бъбречна недостатъчност,„ Нисък калий (хипокалиемия). “

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Бъбречна болест: Какво да очаквате“

Ръководства на Merck: „Остра бъбречна травма“

Център за здравни науки на Университета в Ню Мексико: „Електролитен дисбаланс“

Hopkins Medicine: „Здравен дом, лечение, тестове и терапии, 24-часова колекция на урина.“

Национална здравна служба, Великобритания: „Остра бъбречна травма, усложнения при остра бъбречна травма“.

Национална бъбречна фондация: „Креатинин: Какво е това?“ „Какво е хиперкалиемия?“ „Защо повишено ниво на серумния калий при пациенти с ХБН?“

Harvard Health Publishing: „Калият и натрият са в дисбаланс“