Самет Карахан

1 Медицинско училище в Акдениз, Анталия, Турция

Абдулсамет Ерден

2 Медицински факултет на Hacettepe University, Анкара, Турция

Али Четинкая

3 Учебна и изследователска болница Kayseri, Kayseri, Турция

Дениз Авчи

3 Учебна и изследователска болница Kayseri, Kayseri, Турция

Adile Irfan Ortakoyluoglu

3 Учебна и изследователска болница Kayseri, Kayseri, Турция

Хатидже Карагоз

4 болница Acibadem, Кайсери, Турция

Кадир Булут

3 Учебна и изследователска болница Kayseri, Kayseri, Турция

Мустафа Башак

3 Учебна и изследователска болница Kayseri, Kayseri, Турция

Резюме

Въведение

В Турция са известни около 2400 вида гъби, за 100 вида от които е съобщено, че са токсични и 10 вида са фатални. 1 От токсичните видове Amanita phalloides, много токсична и опасна гъба, е най-известната и е отговорна за приблизително 95% от фаталните отравяния с гъби в Турция. Но остър панкреатит е рядко усложнение на отравяне с гъби. Ранните симптоми на остър панкреатит и отравяне с гъби са подобни. Ранното разпознаване и подходящата терапия за остър панкреатит и отравяне с гъби могат да подобрят прогнозата и усложненията. В тази статия съобщаваме за 2 случая - семейна двойка - на остър панкреатит, допуснат до спешното отделение с коремна болка, гадене и повръщане след консумация на Lactarius volemus (Tirmit; Фигура 1), който е годен за консумация вид гъби.

остър

Lactarius volemus (известен като Tirmit в Централна Анадола).

Случай 1

Аксиално компютърно томографско изображение на случай 1. Наблюдава се загуба на лобулация на панкреаса и малки количества перипанкреатична течност.

Случай 2

73-годишна пациентка - съпруг/а на мъжа в случай 1 - е приета в спешното отделение с оплаквания от гадене и повръщане след консумация на същата гъба. Тя не е имала болки в корема. При физически преглед жизнените й показатели бяха нормални и тя имаше минимална болезненост в горната част на корема. Нейните лабораторни находки са както следва: WBC, 15 000; неутрофили, 14 100; амилаза, 317 U/L; и липаза, 280 U/L. Други биохимични параметри и абдоминална ехография бяха нормални. Тя беше приета във вътрешната медицина поради относително леките си клинични симптоми. Пероралният прием на пациента е спрян и е проведена заместителна терапия с течности. При проследяване клиничните симптоми изчезват и стойностите на амилазата се връщат към нормалните нива на втория ден. Изписана е на третия ден от лечението.

Дискусия

Заключение

Трябва да се помни, че токсичността на гъби може да доведе до сериозни органни недостатъци - особено чернодробна и бъбречна недостатъчност - и дори смърт. Освен това стомашно-чревните симптоми често се наблюдават при интоксикации с гъби и могат да бъдат объркани с остър панкреатит, поради което пациентите могат да бъдат погрешно диагностицирани. Ако има остър панкреатит, трябва да се изпълнят подходящи стратегии за лечение на панкреатит, както и интоксикация с гъби.

Бележки под линия

Декларация за конфликт на интереси: Авторът (ите) не декларира потенциален конфликт на интереси по отношение на изследванията, авторството и/или публикуването на тази статия.

Финансиране: Авторът (ите) не получи финансова подкрепа за изследването, авторството и/или публикуването на тази статия.