Преглед на темата

Какво е менструален цикъл?

Менструалният цикъл е поредица от промени, през които преминава тялото на жената, за да се подготви за бременност. Приблизително веднъж месечно матката израства нова лигавица (ендометриум), за да се приготви за оплодено яйце. Когато няма оплодено яйце, което да започне бременност, матката изхвърля лигавицата си. Това е месечното менструално кървене (наричано още менструален период), което жените имат от ранните тийнейджърски години до менопаузата, около 50-годишна възраст.

менструален

Менструалният цикъл е от Ден 1 на кървене до Ден 1 от следващия път на кървене. Въпреки че средният цикъл е 28 дни, нормално е цикълът да е по-кратък или по-дълъг.

Момичетата обикновено започват да имат менструални периоди на възраст между 11 и 14 години. Жените обикновено започват да имат по-малко периоди между 39 и 51 години. Жените на 40 и тийнейджъри може да имат цикли, които са по-дълги или се променят много. Ако сте тийнейджър, циклите ви трябва да се изравнят с времето. Ако наближавате менопаузата, циклите ви вероятно ще станат по-дълги и след това ще спрат.

Говорете с Вашия лекар, ако забележите някаква голяма промяна в цикъла си. Особено важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако имате три или повече менструални цикъла, които продължават повече от 7 дни или са много тежки. Обадете се и ако имате кървене между менструациите или болка в таза, която не е от менструацията.

Какво контролира менструалния цикъл?

Вашите хормони контролират вашия менструален цикъл. По време на всеки цикъл, хипоталамусът и хипофизата на мозъка ви изпращат хормонални сигнали напред и назад с яйчниците ви. Тези сигнали подготвят яйчниците и матката за бременност.

Хормоните естроген и прогестерон играят най-голяма роля в това как матката се променя по време на всеки цикъл.

  • Естрогенът изгражда лигавицата на матката.
  • Прогестеронът се увеличава, след като яйчникът освободи яйцеклетка (овулация) в средата на цикъла. Това помага на естрогена да поддържа лигавицата дебела и готова за оплодено яйце.
  • Спадът на прогестерон (заедно с естроген) води до разрушаване на лигавицата. Това е времето, когато започва вашият период.

Промяната в нивата на хормоните може да повлияе на вашия цикъл или плодовитост. Например тийнейджърите са склонни да имат ниски или променящи се нива на прогестерон. Това важи и за жени, близки до менопаузата. Ето защо тийнейджърите и жените на 40 години могат да имат обилно менструално кървене и цикли, които се променят по дължина.

Други неща могат да променят цикъла ви. Те включват противозачатъчни хапчета, ниско съдържание на мазнини в тялото, загуба на много тегло или наднормено тегло. Стресът или много тежките упражнения също могат да променят цикъла ви. Бременността е най-честата причина за пропуснат период.

Какви общи симптоми са свързани с менструалния цикъл?

Някои жени нямат болка или други проблеми. Но други жени имат симптоми преди и по време на своите периоди.

За около седмица преди менструация много жени имат някои предменструални симптоми. Може да се чувствате по-напрегнати или ядосани. Може да напълнеете с вода и да се почувствате подути. Гърдите ви може да се чувстват нежни. Може да получите акне. Освен това може да имате по-малко енергия от обикновено. Ден-два преди менструацията може да започнете да изпитвате болка (крампи) в корема, гърба или краката. Тези симптоми изчезват през първите дни на даден период.

Когато яйчникът освободи яйцеклетка в средата на цикъла, може да имате болка в долната част на корема. Също така може да имате червени петна за по-малко от ден. И двете са нормални.

Как могат жените да се грижат за кървене и симптоми?

Можете да използвате подложки, тампони или менструални чашки за управление на кървенето. Не забравяйте да сменяте тампоните поне на всеки 4 до 8 часа. Менструалните чаши могат да се носят до 12 часа. Подложки или менструални чашки може да са най-добре през нощта.

Много жени могат да подобрят симптомите си, като редовно тренират и се хранят здравословно. Също така може да помогне за ограничаване на алкохола и кофеина. Опитайте се да намалите стреса.

Нагревателна подложка, бутилка с топла вода или топла вана също могат да помогнат при спазми. Можете да вземете лекарство без рецепта, като ибупрофен или напроксен, преди и по време на менструация, за да намалите болката и кървенето.

Инструменти за здраве

Здравните инструменти ви помагат да вземате разумни здравни решения или да предприемате действия за подобряване на здравето си.

Нормален менструален цикъл

Менструалният цикъл е поредица от промени, през които преминава тялото ви, за да се подготви за евентуална бременност. Приблизително веднъж месечно матката израства нова, удебелена лигавица (ендометриум), която може да побере оплодено яйце. Когато няма оплодена яйцеклетка, която да започне бременност, матката след това отделя лигавицата си. Това е месечното менструално кървене (наричано още менструация или менструален цикъл), което имате от ранните тийнейджърски години до края на менструалния цикъл около 50-годишна възраст (менопауза).

Менструалният цикъл се измерва от първия ден на менструалното кървене, Ден 1, до Ден 1 от следващото Ви менструално кървене. Въпреки че 28 дни е средната продължителност на цикъла, нормално е цикълът да е по-кратък или по-дълъг.

  • Цикълът на един тийнейджър може да е дълъг (до 45 дни), да се увеличава по-кратко в продължение на няколко години.
  • Между 25 и 35 години повечето женски цикли са редовни, като обикновено продължават от 21 до 35 дни.
  • Около 40 до 42 години циклите са най-кратките и редовни. Това е последвано от 8 до 10 години по-дълги, по-малко предвидими цикли до менопаузата.

Три фази на менструалния цикъл

Фазите на менструалния цикъл се предизвикват от хормонални промени.

На ден 1 от вашия цикъл удебелената лигавица (ендометриума) на матката започва да се отделя. Знаете това като менструално кървене от влагалището. Нормалният менструален период може да продължи 4 до 6 дни.

Повечето от менструалната загуба на кръв се случват през първите 3 дни. Това е и когато може да имате болки в таза, краката и гърба. Спазмите могат да варират от леки до тежки. Спазмите са свиване на матката, което помага на ендометриума да се отдели. Като цяло, всички предменструални симптоми, които сте чувствали преди менструацията, ще изчезнат през тези първи дни от цикъла ви.

По време на фоликуларната фаза, яйцевият фоликул на яйчника се готви да освободи яйцеклетка. Обикновено всеки цикъл се освобождава по едно яйце. Този процес може да бъде кратък или дълъг и играе най-голямата роля за продължителността на вашия цикъл. В същото време матката започва да расте нов ендометриум, за да се подготви за бременност.

Последните 5 дни от фоликуларната фаза, плюс деня на овулация, са вашият плодороден прозорец. Това е моментът, в който е най-вероятно да забременеете, ако правите секс, без да използвате контрол на раждаемостта .

Лутеална (предменструална) фаза

Тази фаза започва в деня на овулация, деня, в който яйцеклетката се освобождава от фоликула на яйцеклетката на яйчника. Това може да се случи по всяко време от Ден 7 до Ден 22 от нормалния менструален цикъл. По време на овулацията някои жени имат по-малко от ден червени петна или болки или дискомфорт в долната част на таза (mittelschmerz). Тези признаци на овулация са нормални.

  • Ако яйцеклетката се оплоди от сперматозоиди и след това се имплантира (прикрепи към) ендометриума, започва бременност. (Тази бременност е датирана от Ден 1 от този менструален цикъл.)
  • Ако яйцеклетката не е оплодена или не се имплантира, ендометриумът започва да се разпада.

След тийнейджърските години и преди перименопаузата на 40-те години, вашата лутеална фаза е много предсказуема. Обикновено трае 13 до 15 дни, от овулацията до менструалното кървене започва нов цикъл. Този двуседмичен период се нарича още „предменструален“ период.

Много жени имат предменструални симптоми по време на цялата или част от лутеалната фаза. Може да се чувствате напрегнати, ядосани или емоционални. Може да напълнеете с вода и да се почувствате подути. Или може да имате нежни гърди или акне. Един ден или повече преди менструацията може да започнете да имате болки (крампи) в корема, гърба или краката. Нормално е да имате по-малко енергия по това време. Някои жени също имат главоболие, диария или запек, гадене, световъртеж или припадък.

Когато предменструалните симптоми затрудняват ежедневието ви, се казва, че имате предменструален синдром (ПМС). За повече информация вижте темата Предменструален синдром (ПМС).

Менархе и тийнейджърският менструален цикъл

Менархе (да речем "МЪЖЕ-ар-ки") е първата менструация на момичето. Първият период обикновено се случва, след като гърдите, срамните косми и космите под мишниците започнат да растат. Менархе е знак за израстване и превръщане в жена. Това може да се случи около 9-годишна възраст или до 15-годишна възраст. Първите няколко менструации обикновено са леки и нередовни. Около 2 от 3 момичета имат редовен модел на менструални периоди в рамките на 2 години от менархе. бележка под линия 1 През юношеските години периодите могат да станат по-дълги и по-тежки. За повече информация вижте Menarche.

Перименопаузален менструален цикъл

Перименопаузата, което означава "около менопаузата", се отнася до 2 до 8 години променящи се нива на хормоните и свързаните с тях симптоми, които водят до менопаузата. Най-честият признак на перименопауза са по-дългите, често нередовни менструални цикли, причинени от хормонални възходи и спадове.

Повечето жени започват перименопауза на възраст между 39 и 51 години. Някои жени започват да забелязват менструални промени и симптоми на предменструалния синдром (ПМС) в края на 30-те години, когато хормоните започват да се колебаят и плодовитостта естествено намалява. Други жени не забелязват промени в перименопаузата до края на 40-те си години.

Перименопаузата е време на непредсказуемост. Менструалните и свързаните с хормоните симптоми са различни за всяка жена. Някои забелязват малко или никакви промени. А други имат тежки симптоми, които нарушават съня и ежедневието им. Както през юношеските години, нередовните цикли могат да доведат до обилно менструално кървене. Други често срещани симптоми включват леки до тежки горещи вълни, безсъние, облачно мислене, главоболие, сърцебиене, промени в настроението, раздразнителност, депресия и тревожност. Някои от тези симптоми могат да бъдат свързани и със стареенето и други промени в живота. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да обсъдите симптомите си, дали искате лечение на симптомите и кои терапии можете да обмислите.

Посетете лекар за менструално кървене, което продължава повече от 7 дни или за цикли, които са по-кратки от 21 дни или по-дълги от 35 дни.

За повече информация вижте темите:

Управление на симптомите на менструалния цикъл и кървене

Запазете календар и отбелязвайте деня, в който започвате менструалния си цикъл всеки месец. Ако цикълът ви е редовен, това може да ви помогне да предскажете кога ще имате следващата менструация.

Ако се опитвате да разберете дали имате модел на предменструални симптоми, може да е полезно да водите дневен дневник на симптомите преди менструация .

Можете да подобрите способността на тялото си да се справя с менструалните промени, като правите редовни физически упражнения, ядете здравословна диета, ограничавате приема на алкохол и кофеин и намалявате стреса. Облекчаващите болката без рецепта също могат да помогнат за намаляване на някои симптоми.

Лекарство за менструални болки и кървене

Опитайте лекарство без рецепта, за да облекчите болката и кървенето. Започнете да приемате препоръчителната доза обезболяващо средство, когато симптомите започнат, или 1 ден преди началото на менструалния Ви цикъл. Ако се опитвате да забременеете, говорете с Вашия лекар, преди да използвате каквото и да е лекарство. Бъдете в безопасност с лекарства. Прочетете и следвайте всички инструкции на етикета.

  • Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен (например Advil), намаляват менструалните спазми, болката и кървенето чрез понижаване нивото на хормона простагландин.
  • Ако НСПВС не облекчават болката, опитайте с ацетаминофен, като тиленол.
  • Вземете лекарството толкова дълго, колкото обикновено продължават симптомите, ако не сте приемали лекарството.

Не забравяйте да следвате всички етикети и указания. Не приемайте аспирин, ако сте под 20 години поради риска от синдром на Reye .

Допълнителни начини за облекчаване на менструалните спазми

  • Нанесете топлина върху корема си с нагревателна подложка или бутилка с гореща вода или вземете топла вана. Топлината подобрява притока на кръв и може да намали болката в таза.
  • Легнете и повдигнете краката, като поставите възглавница под коленете си.
  • Легнете настрани и вдигнете коленете нагоре към гърдите. Това ще помогне за облекчаване на обратно налягане.
  • Правете редовни упражнения. Това подобрява притока на кръв, произвежда ендорфини за борба с болката и може да намали болката.
  • Ако имате вагинални болки с крампи, опитайте да използвате тампони вместо тампони.

За повече информация относно управлението на менструални спазми вижте:

Управление на менструалното кървене

Можете да избирате от набор от подложки, тампони или менструални чаши за управление на менструалното кървене. Следвайте всички указания, включени в продукта по ваш избор.

  • Подложките варират от тънки и леки до дебели и суперабсорбиращи. Те предпазват дрехите ви, със или без използване на тампон. Подложките може да са най-добрият избор за употреба през нощта.
  • Тампоните варират от малки до големи, за лек до тежък поток. Можете да поставите тампон във влагалището, като използвате тънка тръба (която е опакована с тампона) или като го пъхнете с пръст. Не забравяйте да сменяте тампон поне на всеки 4 до 8 часа. Това помага да се предотврати изтичане и инфекция .
  • Менструалните чашки се вкарват във влагалището за събиране на менструален поток. Изваждате менструалната чашка, за да я изпразните. Някои са за еднократна употреба, а други могат да бъдат измити и използвани отново.

Който и да използвате, не забравяйте да го сменяте редовно. Тампоните или менструалните чашки са идеални за дейности, за които подложките не са практични, като плуване. Тампоните трябва да се сменят поне на всеки 4 до 8 часа, така че може да не работят добре и за нощно използване. Менструалните чаши могат да се носят до 12 часа. Може да са необходими някои експерименти, за да намерите правилните продукти за вас.

Кога да се обадите на лекар

Сред жените с менструация има широк диапазон от „нормални“. Непредсказуемите или дългите менструални цикли са нормални за тийнейджърите и жените на около 40 години. За тийнейджъри нормалният цикъл може да бъде само 21 дни или 45 дни бележка под линия 2. Ако сте тийнейджър, можете да очаквате циклите да се изравнят с времето. Ако наближавате възрастта на менопаузата, можете да очаквате менструалните цикли да се удължат и в крайна сметка да спрат. Ако не сте тийнейджър и не сте по-възрастни от 40 и вашите цикли са по-кратки от 21 дни или по-дълги от 35 дни, има шанс да имате проблем, който трябва да бъде проверен от Вашия лекар.

Ще имате нужда от медицински преглед от лекар, ако имате някаква промяна в менструалния си модел или количеството на кървене, което засяга ежедневието ви. Това включва менструално кървене за три или повече менструални цикъла, което:

  • Продължава повече от 7 дни.
  • Внезапна или голяма промяна спрямо обичайния период.
  • Много е тежък. Това означава, че прекарвате големи съсиреци или накисвате през обичайните си тампони или тампони всеки час в продължение на 2 или повече часа.

Други симптоми, които трябва да сте проверили, включват:

  • Кървене между менструалните периоди.
  • Тазова болка, която не е свързана с менструално кървене и продължава повече от един ден.

Ако сте тийнейджърка, обърнете се към Вашия лекар, ако не сте започнали да имате периоди до 15-годишна възраст.

За повече информация вижте темите:

Свързана информация

  • Ненормално маточно кървене
  • Пропуснати или нередовни периоди
  • Менархе
  • Ненормално вагинално кървене
  • Менструални крампи
  • Предменструален синдром (ПМС)
  • Облекчаване на менструалната болка

Препратки

Цитати

  1. Хилард PJA (2012). Доброкачествени заболявания на женския репродуктивен тракт. В JS Berek, изд., Гинекологията на Берек и Новак, 15-то издание, стр. 374–437. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  2. Американска академия по педиатрия, Американски колеж по акушерство и гинекология (2006 г., потвърдено отново 2009 г.). Менструация при момичета и юноши: Използване на менструалния цикъл като жизненоважен знак. Педиатрия, 118 (5): 2245–2250.

Консултирани други произведения

  • Американска академия по педиатрия, Американски колеж по акушерство и гинекология (2006 г., потвърдено отново 2009 г.). Менструация при момичета и юноши: Използване на менструалния цикъл като жизненоважен знак. Педиатрия, 118 (5): 2245–2250.

Кредити

В момента към: 17 юли 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицински преглед:
Д-р Сара Маршал - Семейна медицина
Мартин Дж. Габица д-р - семейна медицина
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
RSUR Премахнато