Невралгията на тригеминалния нерв е внезапна, силна болка в лицето. Често се описва като остра болка при стрелба или като електрически удар в челюстта, зъбите или венците.
Обикновено се случва на кратки, непредсказуеми атаки, които могат да продължат от няколко секунди до около 2 минути. Атаките спират толкова внезапно, колкото започват.
В повечето случаи тригеминалната невралгия засяга само едната страна на лицето, като болката обикновено се усеща в долната част на лицето. Много понякога болката може да засегне и двете страни на лицето, макар и не обикновено по едно и също време.
Alila Medical Images/Alamy Stock Photo
Хората със заболяването могат да изпитват пристъпи на болка редовно в продължение на дни, седмици или месеци. В тежки случаи атаките могат да се случват стотици пъти на ден.
Възможно е болката да се подобри или дори да изчезне съвсем за няколко месеца или години в даден момент (ремисия), въпреки че тези периоди са склонни да се съкращават с времето.
След това някои хора могат да развият по-продължително болезнено, пулсиращо или парещо усещане, понякога придружено от острите атаки.
Животът с невралгия на тригеминалния нерв може да бъде много труден. Това може да окаже значително влияние върху качеството на живот на човек, което води до проблеми като загуба на тегло, изолация и депресия.
Кога да потърсите медицинска помощ
Посетете личен лекар, ако изпитвате чести или постоянни болки в лицето, особено ако стандартните болкоуспокояващи, като парацетамол и ибупрофен, не помагат и зъболекар е изключил зъбни причини.
Личният лекар ще се опита да идентифицира проблема, като попита за вашите симптоми и изключи състояния, които могат да бъдат отговорни за вашата болка.
Диагностицирането на тригеминалната невралгия обаче може да бъде трудно и може да отнеме няколко години, за да бъде потвърдена диагнозата.
Какво причинява невралгия на тригеминалния нерв?
Тригеминалната невралгия обикновено се причинява от компресия на тригеминалния нерв. Това е нервът в черепа, който предава усещания за болка и докосване от лицето, зъбите и устата към мозъка ви.
Компресията на тригеминалния нерв обикновено се причинява от близкия кръвоносен съд, притискащ част от нерва вътре в черепа.
Тригеминалната невралгия може да се случи и когато тригеминалният нерв е увреден от друго медицинско състояние, като множествена склероза (МС) или тумор.
Пристъпите на болка обикновено се предизвикват от дейности, които включват леко докосване на лицето, като измиване, хранене и миене на зъбите, но те могат да бъдат предизвикани от вятър - дори лек бриз или климатик - или движение на лицето или глава. Понякога болката може да се случи без спусък.
Кой е засегнат
Не е ясно колко хора са засегнати от невралгия на тригеминалния нерв, но се смята, че е рядкост, като около 10 души от 100 000 във Великобритания я развиват всяка година.
Невралгията на тригеминала засяга повече жени, отколкото мъже, и обикновено започва между 50 и 60 години. Това е рядко при възрастни под 40 години.
Лечение на невралгия на тригеминалния нерв
Невралгията на тригеминалния нерв обикновено е дългосрочно състояние и периодите на ремисия често се съкращават с течение на времето. Наличните лечения обаче помагат до голяма степен на повечето случаи.
Антиконвулсантното лекарство, наречено карбамазепин, което често се използва за лечение на епилепсия, е първото лечение, което обикновено се препоръчва за лечение на тригеминална невралгия. Карбамазепин може да облекчи нервната болка чрез забавяне на електрическите импулси в нервите и намаляване на способността им да предават съобщения за болка.
Карбамазепин трябва да се приема няколко пъти на ден, за да бъде ефективен, като дозата постепенно се увеличава в рамките на няколко дни или седмици, така че достатъчно високи нива на лекарството могат да се натрупат в кръвта.
Освен ако болката ви не стане много по-добра или изчезне, лекарството обикновено продължава толкова дълго, колкото е необходимо, което може да продължи много години.
Ако навлизате в период на ремисия, при който болката ви изчезва, спирането на карбамазепин винаги трябва да се прави бавно, в продължение на дни или седмици, освен ако лекар не ви каже друго.
Ако това лекарство не Ви помага, причинява твърде много нежелани реакции или не можете да го приемете, може да бъдете насочени към специалист, за да обсъдите алтернативни лекарства или хирургични процедури, които могат да помогнат.
Съществуват редица незначителни хирургични процедури, които могат да се използват за лечение на невралгия на тригеминалния нерв - обикновено чрез увреждане на нерва, за да се спре, изпращайки сигнали за болка - но те обикновено са ефективни само за няколко години.
Като алтернатива, вашият специалист може да препоръча операция за отваряне на черепа и преместване на всички кръвоносни съдове, които компресират тригеминалния нерв. Изследванията показват, че тази операция предлага най-добри резултати за дългосрочно облекчаване на болката, но това е основна операция и крие риск от потенциално сериозни усложнения, като загуба на слуха, изтръпване на лицето или, много рядко, инсулт.
Постхерпетична невралгия
Постхерпетичната невралгия е по-често срещан тип нервна болка, която обикновено се развива в област, засегната преди това от херпес зостер.
Страницата е последно прегледана: 6 август 2019 г.
Следващото преразглеждане е на 6 август 2022 г.