Джонатан Клует, д-р, е сертифициран от борда ортопедичен хирург със субспециално обучение по спортна медицина и артроскопска хирургия.

Ако имате лумбална спинална стеноза, може да чакате и да се надявате тя да изчезне. Или може да правите упражнения, но се чудите дали правите достатъчно или правилния вид. И накрая, може би се чудите дали операцията трябва да се обмисли. Какво трябва да избягвате или да спрете да правите по това време?

трябва

Живот с лумбална гръбначна стеноза

Ако имате лумбална гръбначна стеноза, Вашият лекар вероятно е говорил за неща, които можете да направите, за да се справите с болките в гърба и краката и да подобрите способността си да ходите.

Вашият физиотерапевт може да ви научи програма за упражнения за подобряване на вашия гръбначен обхват на движение (ROM) и сила. Те могат също да ви покажат как да коригирате стойката си, за да контролирате симптомите си. Може дори да сте започнали да правите някои от често срещаните упражнения за лумбална гръбначно-мозъчна стеноза.

И все пак, когато живеете с проблем с гърба, научаването на това, което не трябва да правите, често е толкова важно, колкото научаването на това, което трябва да правите. Има неща, които трябва да спрете да правите, ако имате болки в гърба като цяло, но лумбалната гръбначна стеноза е специално състояние.

Спиналната стеноза е медицинско състояние, което има свои собствени правила, които трябва да се спазват, включително неща, които трябва да правите и неща, които трябва да избягвате, за да увеличите максимално шансовете си за успешно управление.

Какво трябва да избягвате, ако имате лумбална спинална стеноза? Нека да разгледаме какво трябва да спрете да правите днес. Важно е също така да говорите с Вашия лекар и физиотерапевт, за да научите как най-добре да управлявате състоянието си в дългосрочен план.

1. Спрете да чакате да си отиде

Ако сте познавали други хора с болки в гърба, може да чакате и да се надявате, че симптомите ви просто ще изчезнат. Но лумбалната гръбначна стеноза се държи по различен начин от много други причини за болки в гърба. Лумбалната гръбначна стеноза е прогресивно състояние, което обикновено се влошава, ако не предприемете нищо. Не просто изчезва. U

Напредъкът обаче не означава, че нищо не можете да направите. Участието в програма за упражнения често помага за подобряване на мобилността и намаляване на болките в гърба и краката. Работата за подобряване на вашата сила и обхват на движение може да ви помогне да ходите по-добре с по-малко болка.

Както при другите медицински състояния, като активно участие в грижите за гръбначния стеноз е един от най-добрите начини за управление на вашето състояние.

2. Спрете да лекувате само възпалението

Спиналната стеноза се причинява от стесняване на гръбначния ви канал и това стесняване може да раздразни нервите, които пътуват по краката ви. Симптомите обикновено са по-лоши при ходене и по-добри при сядане или навеждане напред.

Когато нервите ви се раздразнят, те могат да бъдат възпалени и приемането на противовъзпалителни лекарства може временно да подобри състоянието ви. U

Разчитането на противовъзпалително лекарство за управление на гръбначната стеноза може да влоши симптомите и да ускори прогресирането на ограниченията на мобилността. Необходими са и други терапии за укрепване на мускулите и предотвратяване на по-нататъшно увреждане.

За да лекувате ефективно състоянието си, трябва да промените биомеханиката на гръбначния си стълб и да подобрите начина, по който се движи гръбначният ви стълб. Това може да се постигне чрез упражнения и постурална корекция.

3. Спрете да правите само упражнения за флексия

В исторически план на хората със спинална стеноза се предписват само упражнения за огъване, които огъват гръбначния стълб напред. Защо? Тъй като това положение причинява увеличаване на диаметъра на гръбначния ви канал и се смята, че това намалява гръбначните нерви.

В допълнение към упражненията за флексия обаче, хората с лумбална гръбначно-мозъчна стеноза също могат да се възползват от навеждането назад с упражнение, наречено устойчиво изправяне на лумбалната област. Това упражнение може внимателно да притисне гръбначните ви дискове, като ги отдалечава от гръбначния канал и нервите, за да им даде повече място.

Говорете с вашия физиотерапевт за това как се правят упражнения за удължаване на гръбначния стълб и дали те могат да ви бъдат от полза.

4. Спрете да мислите за хирургия

Когато за първи път сте били диагностицирани, Вашият лекар може да е говорил с Вас относно възможностите за лечение на лумбална гръбначно-мозъчна стеноза. Спиналната хирургия, наречена лумбална ламинектомия, може да бъде полезна за някои хора със спинална стеноза.

Но проучванията сега показват, че физиотерапията може да има подобни дългосрочни резултати като хирургията в сравнение с лечението на лумбална гръбначно-мозъчна стеноза. U

Въпреки че резултатите от двата подхода могат да бъдат сходни, рисковете, свързани с операцията, обикновено са значително по-големи от тези, срещани по време на участие в активна програма за физическа терапия.

Преглед от 2017 г., публикуван в International Journal of Surgery, потвърждава, че хирургичните и нехирургични подходи, като физиотерапия, са еднакво ефективни. Авторите на изследването обаче установяват, че оперираните имат по-висок процент на усложнения.

Със сигурност може да се наложи операция за някои хора с лумбална гръбначно-мозъчна стеноза и когато състоянието достигне този момент, ползите обикновено надвишават рисковете. Но преди вашата гръбначна стеноза да достигне тази точка, ако някога се случи, спрете да се притеснявате за операция и се включете в активна програма за лечение на вашата гръбначна стеноза.

По това време могат да се направят по-инвазивни опции като инжекции на епидурални стероиди или операция, ако е необходимо.

Дума от Verywell

Ако живеете с лумбална гръбначна стеноза, спрете да се надявате, че тя просто ще изчезне. Спиналната стеноза е прогресивно състояние, но симптомите могат да се подобрят с правилните упражнения.

Важно е да правите тези упражнения, а не само да използвате противовъзпалителни лекарства сами. Използването на правилните упражнения също е важно и вашият физиотерапевт може да ви насочи към най-добрата флексия, както и устойчиви стоящи лумбални упражнения за вашите специфични симптоми и заболявания.

И накрая, освен ако не сте изчерпали възможностите си за физическа терапия, обикновено е най-добре да поставите операция на гърба и да следвате по-малко инвазивните и еднакво ефективни подходи за физическа терапия.