Мултиформената еритема е кожна реакция, която може да бъде предизвикана от инфекция или някои лекарства. Обикновено е леко и изчезва след няколко седмици.
Има и рядка, тежка форма, която може да засегне устата, гениталиите и очите и може да бъде животозастрашаваща. Това е известно като мултиформен еритем.
Мултиформената еритема засяга главно възрастни под 40 години, въпреки че може да се случи на всяка възраст.
Симптоми на мултиформен еритем
Повечето хора с еритема мултиформе просто ще имат обрив, но понякога могат да се появят и други симптоми.
НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА BSIP SA/Alamy Stock Photo
Обривът започва внезапно и се развива в рамките на няколко дни. Има тенденция да започва от ръцете или краката, преди да се разпространи в крайниците, горната част на тялото и лицето.
- започва като малки червени петна, които могат да станат повдигнати петна с размер няколко сантиметра
- често има петна, които приличат на мишена или "око на бик", с тъмночервен център, който може да има мехур или кора, заобиколен от бледо розов пръстен и най-тъмен външен пръстен
- може да е леко сърбящ или неудобен
- обикновено избледнява за 2 до 4 седмици
В по-тежки случаи пластирите могат да се обединят, за да образуват големи червени участъци, които могат да бъдат сурови и болезнени.
Други симптоми
Допълнителните симптоми на еритема мултиформе могат да включват:
- висока температура
- главоболие
- чувство на общо неразположение
- сурови рани в устата, затрудняващи яденето и пиенето
- подути устни, покрити с корички
- рани по гениталиите, което прави болезнено пикаенето
- възпалени, зачервени очи
- чувствителност към светлина и замъглено зрение
- болки в ставите
Тези симптоми са по-чести при мултиформен еритем или подобно състояние, наречено синдром на Стивънс-Джонсън.
Кога да получите медицински съвет
Вижте личен лекар възможно най-скоро, ако смятате, че вие или вашето дете може да имате еритема мултиформе.
Личният лекар може да успее да го диагностицира само като погледне обрива, но може да ви насочи към кожен специалист (дерматолог), ако не е сигурен.
Ако има съмнение за мултиформен еритем или синдром на Stevens-Johnson, веднага ще бъдете насочени към болница, тъй като тези състояния могат да бъдат сериозни.
Ако не можете да видите личен лекар, обадете се на NHS 111 или отидете на 111.nhs.uk
Причини за мултиформен еритем
Причината за мултиформен еритем често е неясна, но някои случаи са резултат от реакция на инфекция или лекарство.
Състоянието не може да се предава от човек на човек.
Инфекции
Повечето случаи са причинени от вирусна инфекция - често херпес симплекс (херпес) вирус. Този вирус обикновено лежи неактивен в тялото, но от време на време може да се реактивира.
Някои хора ще получат херпес няколко дни преди да започне обривът.
Мултиформената еритема може да бъде предизвикана и от бактерии микоплазма, вид бактерии, които понякога причиняват инфекции на гръдния кош.
Лекарства
Някои лекарства понякога могат да причинят по-тежката форма на еритема мултиформе. Възможните задействащи лекарства включват:
- антибиотици, като сулфонамиди, тетрациклини, амоксицилин и ампицилин
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен
- антиконвулсанти (използвани за лечение на епилепсия), като фенитоин и барбитурати
Лечения за мултиформен еритем
Лечението има за цел да се справи с основната причина за състоянието, да облекчи симптомите и да спре кожата ви да се зарази.
Вашият лекар може да препоръча:
- спиране на всяко лекарство, което може да предизвика вашите симптоми - не опитвайте това, без първо да говорите с Вашия лекар
- антихистамини и овлажняващ крем (омекотители) за намаляване на сърбежа
- стероиден крем за намаляване на зачервяване и подуване (възпаление)
- болкоуспокояващи при всяка болка
- антивирусни таблетки, ако причината е вирусна инфекция
- анестетична вода за уста, за да облекчи дискомфорта от всякакви рани в устата
По-тежките случаи могат да бъдат лекувани в болница с:
- по-силни болкоуспокояващи
- превръзки за рани, за да спрете заразата на раните
- омекотена или течна диета, ако устата ви е силно засегната - някои хора може да се нуждаят от течности, дадени чрез капково във вена
- стероидни таблетки за овладяване на възпалението
- антибиотици, ако имате или развиете бактериална инфекция
- капки за очи или мехлем, ако очите ви са засегнати
Усложнения на мултиформен еритем
Повечето хора с мултиформен еритем се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици. Обикновено няма допълнителни проблеми и кожата зараства без белези.
Съществува риск състоянието да се върне в даден момент, особено ако е причинено от вируса на херпес симплекс.
Може да Ви бъде дадено антивирусно лекарство за предотвратяване на пристъпи, ако ги срещате често.
В тежки случаи възможните усложнения могат да включват:
- сепсис
- кожна инфекция (целулит)
- трайно увреждане на кожата и белези
- трайно увреждане на очите
- възпаление на вътрешните органи, като белите дробове или черния дроб
Страницата е последно прегледана: 13 септември 2019 г.
Следващото преразглеждане е на 13 септември 2022 г.
- Мултиформен еритем Симптоми, снимки, причини, лечение
- Erythema Nodosum Johns Hopkins Medicine
- Erythema Nodosum - Нарушения на кожата - Ръководства на Merck Потребителска версия
- Erythema Nodosum Признак на системно заболяване - американски семеен лекар
- Мултиформена еритема MedlinePlus Медицинска енциклопедия