Модифицирана версия на популярна диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати може значително да намали броя на гърчовете при възрастни с епилепсия, предполага проучване, ръководено от изследователите на Джон Хопкинс. Диетата, подобна на Аткинс, която показа обещание за контрол на гърчовете при деца, може да предложи нова спасителна линия за пациентите, когато лекарствата и други лечения се провалят или причиняват усложнения.

модифицираната

В продължение на почти век лекарите предписват хранителен план, наречен кетогенна диета за лечение на деца с епилепсия. Тази диета често се състои от кратък период на гладно, строго ограничава течностите и драстично ограничава въглехидратите. Изглежда, че ограничава или дори елиминира гърчовете, вероятно чрез генериране на натрупване на кетони, съединения, които тялото произвежда, когато черпи калории най-вече от мазнини. Някои от най-големите проучвания за научно тестване на ефикасността на тази диета се проведоха в Джон Хопкинс в средата на 90-те години, водени от педиатрични невролози Джон Фрийман, доктор по медицина и Айлийн Вайнинг, доктор по медицина.

Защо точно действа кетогенната диета, остава неизвестно и е известно, че е трудно да се спазва, като се разчита почти само на мазнини и протеини за калории. Следователно лекарите обикновено го препоръчват само за деца, чиито родители могат стриктно да следят хранителните си навици. Кетогенната диета почти никога не се предписва на възрастни, които обикновено правят своя избор на храна и често изпитват затруднения при спазването на строгите указания на диетата.

През 2002 г. изследователите на Джон Хопкинс започват да тестват модифицирана версия на диетата на Аткинс при деца с епилепсия. Модифицираната диета споделя фокуса с високо съдържание на мазнини в кетогенната диета, което кара тялото да генерира кетони. Въпреки това, той позволява повече въглехидрати и протеини, не ограничава течностите и калориите и няма период на гладуване. Когато проучванията показват, че новата диета предотвратява или ограничава гърчовете при деца, изследователите започват да я тестват за ефикасност и лекота на употреба при възрастни.

Докладвайки за резултатите във февруарския брой на „Епилепсия“, д-р Ерик Х. Кософ, асистент по неврология и педиатрия в Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс, заяви, че 30 възрастни с епилепсия на възраст от 18 до 53 години, които са опитвали в поне две антиконвулсанти без успех и са имали средно по 10 пристъпа на седмица, са били поставени на модифицираната диета на Аткинс. Всички пациенти са били гледани безплатно в Общия клиничен изследователски център на Джон Хопкинс.

Режимът ги ограничава до 15 грама въглехидрати на ден. „Това са няколко ягоди, малко зеленчуци или малко хляб“, казва Кософ. Диетата предлага по-голямата част от калориите си от мазнини - яйца, меса, масла и тежки сметани - с толкова протеини и без въглехидрати, колкото желаят пациентите.

Всеки ден пациентите си водеха дневници за това какво ядат и колко припадъци имат. Изследователите оцениха как се справя всеки пациент на един, три и шест месеца след започване на диетата.

Резултатите показват, че около половината от пациентите са имали 50% намаляване на честотата на пристъпите си още при първото посещение на клиниката. Около една трета от пациентите намаляват наполовина честотата на пристъпите с три месеца. Страничните ефекти, свързани с диетата, като повишаване на холестерола или триглицеридите, са леки. Една трета от пациентите отпаднаха до третия месец, неспособни да се съобразят с ограниченията.

Четиринадесет пациенти, които се придържат към диетата до шестмесечната марка, решават да продължат, дори и след приключване на проучването - доказателство за това колко ефективно диетата работи за лечение на тяхната епилепсия, отбелязва Kossoff.

Въпреки че модифицираната диета на Аткинс няма да е подходяща за всички пациенти, казва Кософ, „тя отваря друга терапевтична възможност за възрастни, които се опитват да вземат решение между лекарства, хирургия и електрическа стимулация за лечение на неразрешими гърчове“. В ход е второ проучване за изследване на въздействието на диетата върху възрастни с неразрешими гърчове.