Споделя това
Какво е множествена миелома?
Множественият миелом е вид рак на кръвта, който засяга плазмените клетки. Плазмените клетки са имунни клетки, които обикновено създават специални протеини, наречени антитела, за борба с болестите. Тези антитела са част от защитната система на организма за неутрализиране на инфекции, които нахлуват в кръвния поток.
Как влияе множественият миелом на бъбреците?
Тубулите са тръбите, през които филтрираната кръв в крайна сметка се превръща в урина и излиза от тялото като отпадък. Бъбрекът има много филтри, които ние наричаме гломерули. Кръвта преминава през гломерулите и след това навлиза в каналите (тръбите). Анормалните протеини, които се произвеждат от плазмените клетки при пациенти с множествен миелом, се носят в кръвния поток. Кръвта преминава през филтрите в бъбреците и тези анормални протеини навлизат в тубулите. След това тези ненормални протеини преминават през тубулите и могат да се свържат с друг вид протеин, който обикновено се съдържа в урината, Tamm Horsfall протеин. Ако тези два протеина се обединят, те стават твърде големи, за да преминат през тубулите и следователно не могат да излязат от бъбрека под формата на урина. Тази комбинация от протеини води до големи отливки, които блокират тубулите в бъбреците. Тези тръби са точно като тръби, които пренасят вода, когато те блокират течността не може да тече през тях. Тези запушвания водят до увреждане на бъбреците.
Освен запушвания, тези отливки предизвикват възпалителна реакция в тъканта на бъбреците около тях. Когато настъпи бъбречна недостатъчност поради тези запушвания, ние наричаме това леене нефропатия или миелом бъбрек.
Бъбречните каналчета също могат да бъдат повредени просто поради токсичните ефекти на тези филтрирани протеини. Това може да доведе до нарушена бъбречна функция, дори при липса на образуване на гипс. Въпреки това, миеломният бъбрек е най-честата проява на бъбречно заболяване при пациенти с множествен миелом.
Други ефекти на множествения миелом включват:
Анемия
Злокачественото производство на плазмени клетки пречи на производството на нормални червени и бели кръвни клетки. Анемията се появява, когато броят на червените кръвни клетки е нисък. Може да причини умора, задух и световъртеж. Около 60 процента от хората с миелом изпитват анемия, според MMRF.
Слаба имунна система
Белите кръвни клетки се борят с инфекцията в организма. Те разпознават и атакуват вредните микроби, причиняващи заболявания. Голям брой ракови плазмени клетки в костния мозък водят до нисък брой нормални бели кръвни клетки. Това прави тялото уязвимо за инфекция.
Ненормалните антитела, произведени от ракови клетки, не помагат за борба с инфекцията. И те също могат да изпреварят здрави антитела, което води до по-отслабена имунна система.
Хиперкалциемия
Загубата на кост от миелом причинява излишък на калций в кръвта. Хората с костни тумори са изложени на повишен риск от развитие на хиперкалциемия. Хиперкалциемията може да бъде причинена и от свръхактивни паращитовидни жлези.
Диагностика на множествен миелом:
Диагнозата на множествения миелом се определя от редица различни диагностични тестове, тъй като миеломът е трудно да се диагностицира въз основа на всеки отделен резултат от лабораторни изследвания. Точната диагноза обикновено е резултат от разглеждането на няколко фактора, включително физическа оценка, анамнеза за пациента, симптоми и резултати от диагностично тестване. Първоначалната оценка, която помага да се потвърди диагнозата на миелом, включва изследвания на кръв и урина, както и биопсия на костен мозък. Други тестове включват рентгенови лъчи. ЯМР, CT сканиране и PET сканиране.
Какво е лечението на множествена миелома?
След откриването и постановката на множествения миелом вашият екип за грижа за рака ще обсъди с вас възможностите за лечение. Лечението на множествен миелом може да включва:
Важно е да обсъдите всичките си възможности за лечение, включително техните цели и възможни нежелани реакции, с лекарите си, за да вземете решението, което най-добре отговаря на вашите нужди.
Отказ от отговорност: Здравната система на UCLA не може да гарантира точността на такава информация. Информацията се предоставя без гаранция или каквато и да е гаранция. Моля, говорете с Вашия лекар, преди да правите промени.