Метронидазол срещу флуконазол

  • Метронидазол и флуконазол се използват за лечение на различни видове вагинални инфекции.
  • Метронидазол е антибиотик, използван за лечение на бактериална вагиноза и трихомонадни вагинални инфекции, а флуконазолът е противогъбично средство, използвано за лечение на вагинални гъбични инфекции, причинени от Candida.
  • Марките за метронидазол включват Flagyl и Flagyl ER, а търговското наименование на флуконазол е Diflucan.
  • Страничните ефекти на метронидазол и флуконазол, които са подобни, включват гадене, главоболие, коремна болка или спазми, диария, замаяност, промени във вкуса и обрив.
  • Страничните ефекти на метронидазол, различни от флуконазола, включват загуба на апетит, повръщане, сухота в устата, тъмно оцветена урина, загуба на тегло, запек, космат език, назална конгестия, зачервяване и вагинална сухота.
  • Страничните ефекти на флуконазол, които се различават от метронидазола, включват лошо храносмилане и ниско ниво на калий в кръвта (хипокалиемия).

Какво представлява Метронидазол? Какво представлява флуконазол?

Метронидазол е антибиотик, използван за лечение на бактериална вагиноза, трихомонадни вагинални инфекции, носители на трихомонада (и двамата сексуални партньори), които нямат симптоми на инфекция, Giardia инфекции на тънките черва, амебичен абсцес на черния дроб, амебична дизентерия (инфекция на дебелото черво, причиняваща кървави диария), абсцеси (в черния дроб, таза, корема и мозъка, C. difficile, Helicobacter pylori (H. pylori), акне розацея и метронидазол вагинален гел се използва за лечение на бактериална вагиноза.

Флуконазол е противогъбично лекарство, използвано за лечение на вагинални, орални и хранопроводи гъбични инфекции, причинени от Candida. Дифлукан също може да бъде ефективен при лечение на инфекции на пикочните пътища, перитонит, пневмония и дисеминирани инфекции, причинени от Candida. Diflucan се използва също за лечение на криптококов менингит и профилактика на Candida инфекции при пациенти, лекувани с химиотерапия или лъчение след трансплантация на костен мозък.

метронидазол

ВЪПРОС

Какви са страничните ефекти на метронидазол и флуконазол?

Метронидазол

Flagyl е полезен антибиотик и обикновено се понася добре при подходяща употреба.

Най-честите и незначителни нежелани реакции включват:

  • Гадене
  • Главоболие
  • Загуба на апетит
  • Метален вкус
  • Рядко обрив
  • Коремни спазми
  • Повръщане
  • Диария
  • Суха уста
  • Урина с тъмен цвят
  • Метален вкус в устата
  • Загуба на тегло (анорексия)
  • Замайване
  • Запек
  • Космати език
  • Обрив
  • Запушване на носа
  • Зачервяване
  • Вагинална сухота

Нежеланите реакции, които са неудобни, но могат да станат сериозни, включват:

  • Мозъчна болест
  • Трески
  • Рани в устата
  • Болка при уриниране
  • Болезнени или изтръпващи усещания, които могат да станат постоянни
  • Цистит
  • Тазова болка или натиск
  • Намаляване на либидото
  • Проктит
  • Стомит
  • Глосит

Сериозните нежелани реакции на Flagyl са редки и лекарството трябва да се спре, ако се появят тези симптоми:

  • Припадъци
  • Увреждане на нервите, водещо до изтръпване и изтръпване на крайниците
  • Периферна невропатия
  • Енцефалопатия
  • Асептичен менингит
  • Аскептичен менингит
  • Рак на дебелото черво при хора с болестта на Crohn

Флуконазол

Честите нежелани реакции на флуконазол включват

Други важни странични ефекти включват

  • диария,
  • диспепсия,
  • виене на свят,
  • намалени нива на калий в кръвта,
  • обрив и
  • нарушение на вкуса.

Възможните сериозни нежелани реакции включват

  • припадъци,
  • намален брой на белите кръвни клетки,
  • намален брой кръвни тромбоцити и
  • токсична епидермална некролиза.

Рядко могат да се появят и сериозни алергични реакции, включително ангиоедем (подуване на тъканите). Чернодробната дисфункция (жълтеница, хепатит) и абнормен сърдечен ритъм са свързани с флуконазол. Съобщава се и за синдром на Стивънс-Джонсън.

Последни новини за лекарства

  • Болниците планират да произвеждат свои собствени генерични лекарства
  • Съставът на гърнето променя нивата на припадъчното лекарство
  • Briviact одобрен за епилептични припадъци
  • Лекарската група настоява за по-голяма употреба на генерични лекарства
  • Ninlaro одобрен за множествена миелома
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Хипергликемия повишава COVID рискове
  • Колко безопасни са ваксините COVID?
  • Ракът при младите възрастни се е увеличил с 30%
  • Маски за 100 дни
  • Актуализирани насоки за пациенти с астма
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Каква е дозировката на метронидазол срещу флуконазол?

Метронидазол

  • Метронидазол може да се приема през устата със или без храна.
  • В болницата метронидазол може да се прилага интравенозно за лечение на сериозни инфекции.
  • Черният дроб е отговорен основно за елиминирането на метронидазол от тялото и може да се наложи намаляване на дозите при пациенти с чернодробно заболяване и нарушена чернодробна функция.

Използват се различни режими на метронидазол. Някои примери са изброени по-долу.

  • Амебична дизентерия: 750 mg перорално 3 пъти дневно в продължение на 5-10 дни
  • Амебичен абсцес на черния дроб: 500-750 mg перорално три пъти дневно в продължение на 5-10 дни
  • Анаеробни инфекции: 7,5 mg/kg перорално или чрез инжекция на всеки 6 часа в продължение на 7 до 10 дни, за да не надвишава 4 грама дневно.
  • Бактериална вагиноза: 750 mg (таблетки с удължено освобождаване) веднъж дневно в продължение на 7 дни или 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни или 2 g еднократна доза или един апликатор, пълен с 0,75% вагинален гел, веднъж или два пъти дневно в продължение на 5 дни.
  • Клостридийdifficileинфекция: 250-500 mg перорално 4 пъти дневно или 500-750 перорално 3 пъти дневно
  • Giardia: 250 mg перорално три пъти дневно в продължение на 5 дни Helicobacter pylori: 800-1500 mg перорално дневно в продължение на няколко дни в комбинация с други лекарства.
  • Тазова възпалителна болест (PID): 500 mg перорално два пъти дневно в продължение на 14 дни в комбинация с други лекарства.
  • Трихомониаза: 2 g еднократна доза или 1 g два пъти
  • Розацея: прилагайте гел за локално приложение 0,75-1% веднъж дневно

Флуконазол

  • Обичайната доза за възрастни е 50-400 mg дневно в зависимост от вида на инфекцията. Въпреки че симптомите на орални инфекции с Candida могат да отшумят след няколко дни, лечението продължава 2 седмици.
  • Езофагеалните Candida инфекции се лекуват в продължение на 3 седмици или повече.
  • Лечението на криптококов менингит може да продължи 10-12 седмици, след като културите на цереброспиналната течност станат отрицателни.

Какви лекарства взаимодействат с метронидазол и флуконазол?

Метронидазол

  • Алкохолът трябва да се избягва, тъй като метронидазолът и алкохолът заедно могат да причинят тежко гадене, повръщане, спазми, зачервяване и главоболие.
  • Метронидазол може да увеличи разредителните ефекти на варфарин в кръвта (Coumadin, Jantoven) и да увеличи риска от кървене вероятно чрез намаляване на разграждането на варфарин.
  • Циметидин (Tagamet) повишава нивата на метронидазол в кръвта, докато холестирамин (Questran, Questran Light) намалява нивата на метронидазол в кръвта чрез намаляване на неговата абсорбция.
  • Метронидазол не трябва да се комбинира с ампренавир (Agenerase) за лечение на болест на човешкия имунодефицит (инфекция с ХИВ), тъй като ампренавир съдържа пропиленгликол.
  • Метронидазол блокира разграждането на пропилен гликол в черния дроб, което води до натрупване на пропилен гликол в кръвта. Натрупването на пропилей гликол може да причини гърчове, повишен сърдечен ритъм и да доведе до бъбречна недостатъчност.
  • Метронидазол повишава кръвните нива на карбамазепин (Tegretol, Tegretol XR, Equetro, Carbatrol), литий (Eskalith, Lithobid) и циклоспорин, въпреки неизвестни механизми. Сериозни реакции могат да възникнат, ако тези лекарства се приемат с метронидазол.

Флуконазол

  • Хидрохлоротиазид повишава концентрацията на флуконазол в кръвта с 40%. Въпреки това, не се препоръчва промяна на дозата, когато двете лекарства се комбинират.
  • Rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifadin, Rifater, Rifamate) намалява кръвната концентрация на перорален флуконазол, вероятно чрез увеличаване на елиминирането на флуконазол в черния дроб; следователно, намаляване на ефективността на флуконазол.
  • Флуконазол може да повиши концентрацията на варфарин (Coumadin, Jantoven) в кръвта чрез намаляване на елиминирането на варфарин. Следователно ефектът на варфарин може да се увеличи, което води до повишена склонност към кървене.
  • Флуконазол също увеличава концентрацията на следните лекарства в кръвта и в резултат на това рискът от странични ефекти на тези лекарства може да се увеличи. Тези лекарства включват:
    • фенитоин (дилантин),
    • циклоспорин,
    • зидовудин (ретровир),
    • саквинавир (Invirase),
    • теофилин (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin),
    • толбутамид,
    • глибурид (микроназа, диабета, глиназа),
    • глипизид,
    • триазолам (глюкотрол),
    • мидазолам (Versed),
    • целекоксиб (Celebrex),
    • фентанил (сублимация),
    • аторвастатин (Lipitor),
    • симвастатин (Zocor) и
    • ловастатин (Mevacor).
  • В резултат на това рискът от странични ефекти от горепосочените лекарства може да се увеличи.

Комбинирането на флуконазол с амиодарон (Cordarone), пимозид (Orap), бепридил (Vascor) или други лекарства, които влияят на сърдечния ритъм, може да увеличи риска от абнормни сърдечни ритми.

Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet

С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.

Безопасни ли са метронидазол и флуконазол по време на бременност или кърмене?

Метронидазол

  • Метронидазол не се използва в началото на бременността поради потенциални неблагоприятни ефекти върху плода.
  • Метронидазол се екскретира в кърмата. Жените, които кърмят, поради потенциални неблагоприятни ефекти върху новороденото, не трябва да използват метронидазол.

Флуконазол

  • Няма адекватни проучвания на Diflucan при бременни жени. Има съобщения за вредни ефекти върху плода, когато флуконазол е прилаган на бременни жени в продължение на няколко месеца. Употребата на флуконазол по време на бременност не се препоръчва.
  • Дифлукан се секретира в кърмата в концентрации, подобни на нивото на майката в кръвта. Въпреки това, флуконазол се използва за лечение на новородени с гъбични инфекции и за лечение на инфекции Candida, свързани с лактацията. Наличните данни сочат, че употребата на флуконазол по време на кърмене има малък риск.

Обобщение

Метронидазол и флуконазол се използват за лечение на различни видове вагинални инфекции. Метронидазол е антибиотик, използван за лечение на бактериална вагиноза и трихомонадни вагинални инфекции, а флуконазолът е противогъбично средство, използвано за лечение на вагинални гъбични инфекции, причинени от Candida.

Мултимедия: Слайдшоута, изображения и викторини

Тест за инфекция с дрожди: Симптоми и лечение

Колко знаете за вагиналните гъбични инфекции? Научете причините, симптомите и лечението на гъбична инфекция с.

Снимка на инфекции с дрожди (млечница при бебета)

Млечницата е гъбична инфекция, която причинява бели петна в устата и на езика. Вижте снимка на инфекция с дрожди (млечница).

Снимка на инфекции на бебешки дрожди

Млечницата е гъбична инфекция, която причинява бели петна в устата и на езика. Вижте снимка на Инфекции с бебешки дрожди и.

Свързани заболявания

Вагинална инфекция с дрожди (при жени и мъже)

Вагиналните гъбични инфекции при жените се причиняват от организъм, наречен Candida albicans. Симптомите на вагинална гъбична инфекция включват вагинална болка с уриниране, вагинално отделяне, миризма и сърбеж. Лечението обикновено е извънборсови лекарства. Мъжът може да зарази инфекция с дрожди от половината си жена. Симптомите на гъбична инфекция при мъжете включват сърбеж на пениса. Лечението е с орално или локално лечение.

Дали инфекцията с дрожди е заразна?

Дрождите са гъбички, които имат много видове. Вид дрожди, който може да причини инфекция при хората, се нарича Candida. Кандидата може да зарази устата, влагалището, пениса или други области на тялото. Симптомите на инфекции с дрожди зависят от заразената област, но могат да включват сърбеж, подутини по кожата, червеникав обрив или петна по кожата, които отделят бистра или жълта течност. Повечето гъбични инфекции не са заразни, въпреки че са причинени от гъбички.

Млечница и други инфекции с дрожди при деца

Дрождовите инфекции се причиняват от свръхрастеж на вид гъбички, наречени Candida. Оралната млечница е гъбична инфекция на устата и гърлото. Оралната инфекция на млечница и дрожди се лекува през устата или локално с противогъбичен антибиотик, наречен нистатин.

Инфекция с дрожди срещу бактериална вагиноза (BV)

Дрождовите инфекции и бактериалната вагиноза (BV) причиняват вагинално отделяне. Изтичането на инфекция с дрожди е гъсто, бяло и има консистенция на извара. BV разрядът е белезникаво-сив и е по-тънък. Може да присъстват и вагинална миризма, дразнене и болка. Лечението на гъбични инфекции включва противогъбични средства без рецепта и с рецепта. Лечението на BV включва антибиотици.