Линдинет 30 индикации
Инфекциозно-възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към офлоксацин, включително: заболявания на долните дихателни пътища, ухото, носа, гърлото, кожата, меките тъкани, костите, ставите, инфекциозни и възпалителни заболявания на коремните органи (с изключение на бактериален ентерит) и таза инфекция, бъбреци и пикочни пътища, простатит, гонорея.
Lindynette 30 описание
Всяка таблетка съдържа Гестоден (Линдинет 30) 75 mcg и етинил естрадиол 30 mcg.
Линдинет 30 е комбиниран орален контрацептив с ниски дози. Може да се има предвид при жени, които са склонни да изпитват странични ефекти с други прогестагени, напр. Наддаване на тегло, главоболие, депресия, акне и пробивно кървене.
Линдинет 30 дозировка
Как да приемате Lindynette 30: Таблетките 1-21 съдържат активни съставки (активни таблетки). Таблетките трябва да се приемат по реда, посочен на опаковката, всеки ден по едно и също време. Една таблетка трябва да се приема ежедневно в продължение на 21 последователни дни, последвана от 7-дневен интервал без таблетки. Всяка следваща опаковка се започва в деня след интервала без таблетки. Кървенето при отнемане обикновено започва на 2-3 дни след последната активна таблетка и може да не е приключило преди започване на следващата опаковка.
Как да започнете Lindynette 30: Без използване на хормонални контрацептиви (в рамките на предходния месец): Пациентът трябва да започне да приема Lindynette 30 на ден 1 от естествения си менструален цикъл (т.е. първия ден на менструалното кървене).
Началото на Lindynette 30 е разрешено в дните 2-7 на менструалния цикъл (напр. Неделен старт); обаче се препоръчва нехормонален резервен метод за контрол на раждаемостта (напр. презервативи, спермицид) през първите 7 дни от употребата на Lindynette 30.
Преминаване от друг COC: Жената трябва да започне Lindynette 30, за предпочитане в деня след последната активна таблетка от предишния си COC, но не по-късно от деня, следващ обичайния интервал без таблетки или неактивен таблетен интервал от предишния си COC.
Преминаване от метод за контрол на раждаемостта само с прогестин [хапче, имплантант, вътрематочна инжекция (IUD) инжекция]: Жената може да прекрати употребата на хапчета само с прогестин всеки ден и трябва да започне Lindynette 30 на следващия ден. Започнете Lindynette 30 в същия ден, когато се премахне имплант, съдържащ само прогестин или спирала, съдържаща само прогестин; или в деня, в който е насрочена следващата инжекция само с прогестин. Във всяка от тези ситуации жената трябва да бъде посъветвана да използва нехормонален резервен метод за контрол на раждаемостта през първите 7 дни от употребата на Lindynette 30.
След аборт през първия триместър: Жената може да започне веднага Линдинет 30. Не са необходими допълнителни контрацептивни мерки.
След раждането: Тъй като непосредственият следродилен период е свързан с повишен риск от тромбоемболия, употребата на Lindynette 30 трябва да започне не по-рано от 28-ия ден след раждането след раждане при нелактираща майка или аборт във втория триместър. Жената трябва да бъде посъветвана да използва нехормонален резервен метод за контрол на раждаемостта през първите 7 дни от употребата на Lindynette 30. Ако обаче полов акт вече е настъпил, бременността трябва да се изключи, преди да започне употребата на Lindynette 30; в противен случай жената трябва да изчака първата си менструация, преди да започне употребата на Lindynette 30.
Как да се забави период: За да забави менструалния период, жената трябва да пропусне интервала без таблетки и незабавно да започне нова опаковка Lindynette 30. Забавянето може да продължи толкова дълго, колкото желаете, докато всички таблетки в новата опаковка са взети. По време на забавянето жената може да получи пробивно кървене или зацапване. След това редовният прием на Lindynette 30 се възобновява след обичайния 7-дневен интервал без таблетки.
Управление на пропуснатите таблетки: Контрацептивната защита може да бъде намалена, ако се пропуснат активни таблетки и особено ако пропуснатите таблетки удължат интервала без таблетки.
Ако една активна таблетка е пропусната, но е запомнена в рамките на 12 часа от обичайната доза, тя трябва да се приеме веднага щом се запомни. Следващите таблетки трябва да се приемат в обичайното време.
Ако се пропусне една активна таблетка и е повече от 12 часа след обичайната доза или ако се пропуснат 2 или повече активни таблетки, защитната контрацепция може да бъде намалена. Последната пропусната таблетка трябва да се приеме веднага щом се запомни, дори това да означава приемане на 2 таблетки в същия ден. Следващите таблетки трябва да се приемат в обичайното време. През следващите 7 дни трябва да се използва нехормонален резервен метод за контрол на раждаемостта.
Ако потребителят приеме последната активна таблетка преди 7-дневния интервал, през който е необходимо използване на нехормонален резервен метод за контрол на раждаемостта, следващата опаковка трябва да се започне веднага след приключване на текущата опаковка; не трябва да има интервал без таблетки между опаковките. Това предотвратява удължена почивка в интервала на приемане на таблетките, като по този начин намалява риска от избягване на овулацията. Потребителят е малко вероятно да получи кървене при отнемане, докато не се приемат всички таблетки в новата опаковка, въпреки че може да изпита кървене или пробивно кървене в дните на приемане на таблетки. Ако потребителят няма кървене след отнемане след приемането на всички таблетки в новата опаковка, преди възобновяване на приема на таблетки трябва да се изключи възможността за бременност.
Препоръчвайте в случай на повръщане и/или диария: Ако повръщане или диария се появят в рамките на 4 часа след приема на таблетката, абсорбцията може да не е пълна. В такъв случай е приложим съветът относно управлението на пропусната таблетка. Жената трябва да вземе допълнителните активни таблетки, необходими от резервна опаковка.
Линдинет 30 взаимодействия
Взаимодействията между етинилестрадиол (ЕЕ) и други вещества могат да доведат съответно до намалени или повишени серумни концентрации на ЕЕ.
Намалените серумни концентрации на ЕЕ могат да причинят повишена честота на пробивно кървене и менструални нарушения и евентуално да намалят ефикасността на КОК.
По време на едновременната употреба на продукти, съдържащи ЕЕ, и вещества, които могат да доведат до намалени серумни концентрации на ЕЕ, се препоръчва да се използва нехормонален резервен метод за контрол на раждаемостта (напр. Презервативи и спермицид) в допълнение към редовния прием на Линдинет 30 В случай на продължителна употреба на такива вещества, КОК не трябва да се считат за първичен контрацептив.
След прекратяване на приема на вещества, които могат да доведат до починали серумни концентрации на ЕЕ, се препоръчва използването на нехормонален резервен метод за поне 7 дни. Препоръчително е по-продължително използване на резервен метод след спиране на приема на вещества, които са довели до индукция на чернодробни микрозомни ензими, което води до намалени серумни концентрации на ЕЕ. Понякога може да отнеме няколко седмици, докато ензимната индукция напълно отшуми, в зависимост от дозата, продължителността на употреба и скоростта на елиминиране на индуциращото вещество.
Примери за вещества, които могат да намалят серумните концентрации на ЕЕ: Всяко вещество, което намалява времето за транзит в стомашно-чревния тракт и, следователно, абсорбцията на ЕЕ. Вещества, които индуцират чернодробни микрозомални ензими, напр. Рифампицин, рифабутин, барбитурати, примидон, фенилбутазон, фенитоин, дексаметазон, гризеофулвин, топирамат, някои протеазни инхибитори, модафинил. Hypericum perforatum, известен също като жълт кантарион, и ритонавир * (вероятно чрез индукция на чернодробни микрозомни ензими. Някои антибиотици (напр. Ампицилин и други пеницилини, тетрациклини), чрез намаляване на ентерохепаталната циркулация на естрогени.
Примери за вещества, които могат да повишат серумните концентрации на ЕЕ: Аторвастатин. Конкурентни инхибитори за сулфатиране в стомашно-чревната стена, напр. Аскорбинова киселина (витамин С) и парацетамол (ацетаминофен). Вещества, които инхибират изоензимите на цитохром Р-450 3А4, напр. Индинавир, флуконазол и тролеандомицин *. Тролеандомицин може да увеличи риска от интрахепатална холестаза по време на едновременно приложение с КОК.
ЕЕ може да повлияе метаболизма на други лекарства чрез инхибиране на чернодробните микрозомални ензими или чрез индуциране на конюгация на чернодробни лекарства, особено глюкурониране. Съответно, плазмените и тъканните концентрации могат или да бъдат увеличени (напр. Циклоспорин, теофилин, кортикостероиди) или намалени (напр. Ламотрижин).
Съобщава се, че при пациенти, лекувани с флунаризин, употребата на орални контрацептиви увеличава риска от галакторея.
Трябва да се консултира информацията за предписване на съпътстващи лекарства, за да се идентифицират потенциалните взаимодействия.
* Въпреки че ритонавирът е инхибитор на цитохром Р-450 3А4, е доказано, че лечението с ритонавир намалява серумните концентрации на ЕЕ.
Информация за лабораторни изследвания: Препаратите, съдържащи естроген, могат да повлияят на много лабораторни тестове. Някои примери са: Повишен протромбин и фактори VII, VIII, IX и X; намален антитромбин 3; повишена агрегируемост на тромбоцитите, индуцирана от норепинефрин.
Повишен свързващ щитовидната жлеза глобулин (TBG), водещ до повишен циркулиращ общ хормон на щитовидната жлеза, измерен чрез свързан с протеин йод (PBI) Т4 чрез радиоимуноанализ. Поглъщането на свободна смола от Т3 е намалено, което отразява повишения TBG; концентрацията на свободен Т4 е непроменена.
Намален отговор на тест за метирапон.
Резултатите от тези тестове не трябва да се считат за надеждни, докато употребата на орални контрацептиви не бъде прекратена за 1-2 месеца. След това трябва да се повторят анормални тестове.
Пероралните контрацептиви могат да доведат до фалшиво положителни резултати, когато се оценява активността на неутрофилната алкална фосфатаза за ранна диагностика на бременността.
Lindynette 30 странични ефекти
За сериозни неблагоприятни ефекти при потребители на COC, вижте Предупреждения и предпазни мерки.
За тромбоеболични събития, липидни нарушения, заболявания на жлъчния мехур, рак на гърдата, вижте също Предупреждения и предпазни мерки. Най-често съобщаваните (> 10%) нежелани събития по време на проучвания фаза 3 и постмаркетингово наблюдение при жени, използващи Harmonet, са главоболие, включително мигрена и пробивно кървене/зацапване.
Съобщени са и други нежелани събития при жени, приемащи КОК. Честотите са описани, както следва: Чести (≥1% и 10%); нечести (≥0,1% и 35 години. Жените, които използват комбинирани орални контрацептиви, не трябва да пушат. Жените, които пушат и се нуждаят от контрацепция, се съветват да приемат хапчета само с прогестин.
Употреба при бременност: Lindynette 30 не се препоръчва за бременни жени. Бременността трябва да се изключи, преди да приемете Lindynette 30. Ако настъпи бременност по време на приема на таблетката, приложението трябва да се прекрати веднага.
Употреба при кърмене: Кърмещите майки не трябва да приемат Lindynette 30. Това може да намали обема на кърмата. Кърмещите жени се съветват да приемат хапчета само с прогестин.