• У дома
  • Видове рак
  • Навигиране на грижи за рак
  • Справяне с рака
  • Изследвания и застъпничество
  • Преживяване
  • Блог
  • За нас

Левкемия - хроничен миелоид - ХМЛ: Видове лечение

НА ТАЗИ СТРАНИЦА: Ще научите за различните видове лечения, които лекарите използват за хора с ХМЛ. Използвайте менюто, за да видите други страници.

миелоид

Този раздел обяснява видовете лечения, които са стандарт за лечение на ХМЛ. „Стандарт на грижа“ означава най-добрите известни лечения. Когато вземате решения за терапевтичен план, препоръчваме ви да разгледате клиничните изпитвания като опция. Клиничното изпитване е изследователско проучване, което тества нов подход към лечението. Лекарите искат да научат дали новото лечение е безопасно, ефективно и вероятно по-добро от стандартното лечение. Клиничните изпитвания могат да тестват ново лекарство, нова комбинация от стандартни лечения или нови дози стандартни лекарства или други лечения. Клиничните изпитвания са опция за лечение и грижи за всички етапи на ХМЛ. Вашият лекар може да ви помогне да обмислите всичките си възможности за лечение. За да научите повече за клиничните изпитвания, вижте раздела „За клиничните изпитвания“ и „Последни изследвания“.

Преглед на лечението

При лечението на рак различни видове лекари често работят заедно, за да създадат цялостен план за лечение на пациента, който комбинира различни видове лечения. Това се нарича мултидисциплинарен екип. Важно е хематолог или онколог с опит в рак на кръвта да лекува човек с ХМЛ. Хематологът е лекар, специализиран в лечението на кръвни заболявания. Онкологът е лекар, специализиран в лечението на рак. Екипите за грижа за рака включват различни други здравни специалисти, като асистенти, онкологични сестри, социални работници, фармацевти, съветници, диетолози, финансови съветници и други.

Описанията на често срещаните видове лечения, използвани за ХМЛ, са изброени по-долу. Това е последвано от информация за измерване на ефективността на лечението и общите препоръки за лечение, очертани от фазата на заболяването. Планът ви за грижи също ще включва опции за предотвратяване на симптоми и странични ефекти, както и лечение на всички симптоми и странични ефекти, които имате. Това са и двете важни части от грижата за рака.

Възможностите за лечение и препоръки зависят от няколко фактора, включително фазата на заболяването, възможните странични ефекти и предпочитанията на пациента и цялостното здраве. Лечението на ХМЛ се подобри значително през последните 16 години, като напълно промени начина на лечение и помага на много пациенти да живеят много по-дълго.

Отделете време, за да научите за всичките си възможности за лечение и не забравяйте да задавате въпроси за неща, които са неясни. Говорете с Вашия лекар за целите на всяко лечение и какво можете да очаквате, докато получавате лечението. Също така е важно да говорите с вашия здравен екип за разходите за лечение, тъй като много от лекарствата, обсъдени по-долу, трябва да продължат през целия живот на човека. Научете повече за вземане на решения за лечение.

Терапии с помощта на лекарства

Системната терапия е използването на лекарства за унищожаване на раковите клетки. Този тип лекарства се дават чрез кръвообращението, за да достигнат раковите клетки в тялото. Системните терапии обикновено се предписват от медицински онколог или хематолог.

Обичайните начини за системно лечение включват интравенозна (IV) тръба, поставена във вена с помощта на игла или в хапче или капсула, която се поглъща (орално).

Видовете системни терапии, използвани за ХМЛ, включват:

Всеки от тези видове терапии е разгледан по-долу по-подробно. Човек може да получи само 1 вид системна терапия наведнъж или комбинация от системни терапии, давани едновременно.

Лекарствата, използвани за лечение на рак, непрекъснато се оценяват. Разговорът с Вашия лекар често е най-добрият начин да научите за лекарствата, предписани за Вас, тяхното предназначение и техните потенциални странични ефекти или взаимодействия с други лекарства. Научете повече за вашите рецепти, като използвате бази данни за лекарства, които можете да търсите.

Целенасочена терапия

Целевата терапия е лечение, насочено към специфичните за рака гени, протеини или тъканната среда, която допринася за растежа и оцеляването на рака. Този тип лечение блокира растежа и разпространението на раковите клетки, като същевременно ограничава увреждането на здравите клетки.

Не всички видове рак имат еднакви цели. За да намери най-ефективното лечение, Вашият лекар може да проведе тестове за идентифициране на гените, протеините и други фактори, участващи във Вашата левкемия. Това помага на лекарите да съчетават по-добре всеки пациент с най-ефективното лечение, когато е възможно. В допълнение, изследователските проучвания продължават да откриват повече за специфични молекулярни цели и нови лечения, насочени към тях. Научете повече за основите на целевите лечения.

За ХМЛ целта е уникалният протеин, наречен BCR-ABL тирозинкиназен ензим. Лекарствата, насочени към ензима тирозин киназа BCR-ABL, се наричат ​​инхибитори на тирозин киназа или TKI. Този тип лекарства могат да спрат ензима BCR-ABL да действа, което кара CML клетките да умрат бързо.

Важно е да се отбележи, че мъжете и жените, приемащи TKI, трябва да избягват баща на дете или забременяване, докато приемат лекарствата, поради риск за развиващото се дете. За да намерят най-доброто лечение, пациентите трябва да говорят със своите лекари за рисковете и ползите от тези лекарства, включително възможните странични ефекти и как те могат да бъдат управлявани. Например, тези лекарства могат да причинят възпаление на черния дроб, което е проблем за хората с хепатит. Така че пациентите трябва да бъдат тествани за хепатит, преди да започнат лечение с някое от тези лекарства. В допълнение, някои TKI могат да взаимодействат с определени храни, витамини или добавки. Говорете с вашия здравен екип за това какви храни, витамини или добавки може да се наложи да избягвате. Ако пациентът изпитва твърде много странични ефекти, вместо него може да се използва друг TKI.

В момента има 5 TKI на разположение за CML:

Измерване на ефективността на лечението на TKI

Пациентите, получаващи TKI, трябва да получават редовни прегледи в здравния екип, за да проверят колко добре работи лечението. За начало тези изследвания обикновено се правят на всеки 3 месеца през първата година от лечението. Отговорът на CML включва:

Пълна хематологична реакция:

Здравословни нива на белите кръвни клетки и тромбоцитите

Няма признаци на анормални кръвни клетки, като взривове, в кръвта

Далакът е с нормални размери и не може да се усети при физически преглед