Операцията за затлъстяване при кучета е нещо, което трябва сериозно да обмислим?
„Има някои ситуации, с които лично съм се сблъсквала, при които стандартната загуба на тегло - диета и упражнения - просто не е възможна“, казва Дебора Линдер, DVM, DACVM, която ръководи клиниката за животни от затлъстяване „Туфтс“. „Един пример е домакинство, което има член на семейството с болестта на Алцхаймер. Този човек никога не би могъл да си спомни дали е хранила кучето и е продължила да му дава ястия, така че в този случай обмисляхме лекарства.
„В крайна сметка не се наложи да го предписваме, защото този конкретен човек трябваше да влезе в подпомогнат живот в рамките на няколко месеца от идването на семейството при мен. След като напусна домакинството, кучето отслабна много лесно ”чрез промени в начина на живот.
Лекарството, за което се позовава д-р Линдер, се нарича Slentrol (дирлотапид), подтискащо апетита, одобрено специално за кучета, което действа, като помага да се създадат повече сигнали, за да се каже на кучето, че е пълно. Това лекарство изглеждаше като лесно решение за широко разпространения проблем със затлъстяването, но вече не се предлага на пазара. Компанията не казва защо продуктът е преустановен, освен че е „бизнес решение“, но не е трудно да се разберат възможните причини.
„Много рядко“ е било на кучетата да се предписва това лекарство, казва д-р Линдер, отчасти защото „то изисква много корекции. Хората трябваше да влизат често, тъй като кучето отслабваше, дозите трябваше да се променят, за да отговарят на по-малкия размер на тялото на домашния любимец. Наложиха се чести претегляния. "
Имаше възможност и за странични ефекти: повръщане, диария, летаргия, лигавене, липса на координация. И, добавя д-р Линдер, „проучванията за безопасност продължиха само една година - не знаехме какво се случи след това. Имаше известна загриженост относно чернодробните промени, както и усвояването на някои хранителни вещества, като витамини А и D.
Добавете към това факта, че веднага щом едно куче спря да приема лекарствата, „те се върнаха обратно в теглото си“, казва лекарят. Тя също съобщава: „Чувала съм от други клиницисти, че собствениците на домашни любимци не харесват Slentrol, въпреки че кучето им отслабва. Те бяха разстроени, че кучето им вече не се радва на храна, което, разбира се, е точно как трябва да действа лекарството. Но хората обичат да виждат кучето си щастливо, когато им дават храна, така че когато кучето се отвърне от него, кара собствениците да спрат, защото се чувстват зле от това. " Различен е от типичния начин за диета на куче, което все още обича храната и отива щастливо и алчно по време на хранене.
С едното лекарство, което е на разположение, което дава на собствениците и в крайна сметка на производителя пауза поради различни причини, някои започнаха да питат за възможността за операция със затлъстяване. „Това се появи на екрана на радара ми в разговор с ветеринарни хирурзи“, казва д-р Линдер. „Техните собствени клиенти ги питат за възможността за операция със затлъстяване и след това те ме питат.“
Всъщност някой би ли си направил хирургия за затлъстяване на кучета?
„Доколкото ми е известно, никой все още не е вземал домашни животни и не им е правил хирургическа намеса по затлъстяване по традиционно клиничен начин“, казва д-р Линдер. „Това е направено само експериментално в изследователска среда и то на много ограничена основа“, казва тя. Изследване на четири затлъстели кучета, претърпели операция със затлъстяване, е загубило средно 75 процента от наднорменото си тегло само след три месеца - поразително впечатляващ резултат. А устройството, използвано в техните стомашно-чревни пътища за намаляване на приема на храна, беше подвижно; не трябваше да се имплантира завинаги.
Въпреки това, може би критична маса собственици изобщо искат да тръгнат по този път? В момента д-р Линдер провежда проучване, за да установи отговора. Тя е проучила повече от 500 собственици на кучета, питайки за възприятията им за затлъстяване на домашни любимци и какви стъпки биха били готови да предприемат, за да отслабят кучето с наднормено тегло, вариращо от лекарства до стандартна диета и упражнения до операция. „Анализът и изследванията могат да отнемат известно време, така че вероятно ще мине около година, преди резултатите да бъдат публикувани“, казва тя. Но от анекдотична информация, включително разговори с ветеринарни хирурзи, чиито клиенти вече са се обърнали към тях относно операция за затлъстяване на техните кучета, вероятно е справедливо да се предположи, че съществува реален интерес към операцията като лечение на затлъстяване при определени условия.
Какво би включила хирургията за затлъстели кучета?
Съществуват редица хирургически възможности за болно затлъстели хора, всичко - от байпас на стомаха (телбод с телбод) до хирургическа интервенция (което затруднява преминаването на храната от горната част на стомаха до дъното) до ръкав част от стомаха). Кое би било най-добре за куче?
„Не знаем какво може да е подходящо за животно от анатомична или медицинска гледна точка“, казва д-р Линдер. „Ние също не знаем какво ще работи или ще бъде безопасно. И трябва да проведем повече проучвания, за да знаем какво би имало смисъл от практическа гледна точка. Когато хората се подготвят за операция със затлъстяване, първо преминават през много различни стъпки. Те трябва да променят начина си на хранене отпред. И има много психологически скрининг. Трябва да бъдете одобрен за операция ”въз основа на възгледа на медицинския специалист за това колко добре ще се справите с последствията.
Как би работило това за куче? И как бихте научили куче, да речем, да се храни по-бавно, така че храненето след операция да не причинява болка в стомаха с намален размер? „Необходими са повече изследвания за това как едно куче ще се храни безопасно след операцията“, посочва д-р Линдер. „Впоследствие ще трябва да бъдете много внимателни не само за това колко куче трябва да яде, но също така и мокра срещу суха храна, честота на хранене и цял куп въпроси, върху които първо трябва да направим проучване.“
Тогава също, казва тя, трябва да помислите за собственика на домашния любимец. Какъв тип собственик ще може да се справи с всички нови правила за това как и колко да храни кучетата си? И не само какъв тип собственик, но и какъв тип домакинство, тъй като всички членове на домакинството трябва да бъдат на борда. „Това е част, която трябва да проучим повече, за да сме сигурни, че това ще бъде безопасна и ефективна процедура“, коментира тя.
Операциите при затлъстяване никога не са излекувани
Каквото и да се случва напред, операцията за затлъстяване „не е сребърен куршум“, казва д-р Линдер. „Това е един инструмент в кутията с инструменти.“ Хората и кучетата, които се подлагат на операция със затлъстяване, все пак ще трябва да се хранят по-здравословно, да свикват с по-малки порции и да включват повече физическа активност в живота си.
Първите случаи ще трябва да бъдат наблюдавани много внимателно и трябва да включват само малка група кучета, като групата от четири кучета, на които вече са експериментирали, казва тя. Тогава, ако резултатите изглеждат добре, изследванията могат да бъдат разпространени в по-голяма група, за да се види как се справят.
Трябва да се разгледат и въпроси относно допустимостта, казва тя. Трябва ли операцията за затлъстяване да бъде само за кучета, които имат сериозни заболявания, влошени от наднорменото тегло, като тежки ставни проблеми, които ограничават подвижността или диабет? Или също така трябва да бъде, за да помогне за предотвратяване на болестта надолу по линия?
Самата д-р Линдер вярва, че допустимостта за операция при затлъстяване при кучета ще бъде ограничена въз основа на много специални условия. Например, тя казва, че ако едно куче се нуждае от ампутиран крак, за да спаси живота му, но е толкова наднормено тегло, че другите му три крака няма да могат да го подкрепят, „може би това би било жизнеспособен случай, защото ще отнеме твърде много време получите достатъчно загуба на тегло чрез традиционни методи. Една операция може значително да ускори загубата на тегло и да позволи ампутацията да удължи живота на кучето. "
Тя казва, че за повечето други кучета, за разлика от това, ще трябва да прецените рисковете и усложненията от операцията за затлъстяване, „какво ще стане, ако кучето остане с наднормено тегло през целия си живот и може би си отиде година или две по-рано поради наднорменото тегло ? " Тоест, какво е съотношението риск/полза от една сериозна операция?
Преяждането не е въпрос на воля за кучетата
Това, че операцията за затлъстяване не е магически куршум, когато става въпрос за хора, е нещо като подценяване. Много хора намират начини да „се хранят“ около операциите си и да си възвърнат много, ако не и цялото тегло, което първоначално са загубили след процедурите. Всъщност вторите операции за затлъстяване, за да се преразгледа проблемът и да се намери ново „решение“, са станали само по-чести.
Наличието на емоционални начини да се придържате към диетата, необходима за работа на затлъстяването, не е проблем за кучетата. Те не се нуждаят от придържане към силата или волята, защото колко храна ядат, е изцяло в ръцете на собствениците им.
Но собствениците им биха имали нужда. Причината, поради която толкова много кучета имат наднормено тегло, е, че семействата им ги прехранват и ги упражняват недостатъчно. Те обичат да зарадват кучетата си с повече храна, отколкото е полезна за тях, и мнозина казват, че нямат време да позволят на кучето си да достигне нивото на физическа активност, от която се нуждае.
Операцията при затлъстяване няма да премахне необходимостта от промени в начина на живот. Дори и с операция, за да отслабват последователно и по-важно, за да го държат настрана, собствениците на кучета все пак ще трябва да се занимават с хранене и упражнения, които могат да противоречат на зърното. Това няма как да се заобиколи.
- Наднормено тегло, затлъстяване и болка при кучета Общ преглед VCA Animal Hospital
- Наднормено тегло на майката и затлъстяване в началото на бременността и риск от детска смъртност на база популация
- Наднормено тегло и затлъстяване на майката и риск от раждане чрез цезарово сечение в Малави Репродуктивно здраве Пълно
- Новите насоки насърчават разширяването на бариатричната хирургия за лечение на затлъстяване HealthLeaders Media
- Разпространение и свързаните с тях фактори на риска от наднормено тегло и затлъстяване сред възрастното население в България