лекарства

През последните две седмици обмисляме онези взаимодействия с храни и лекарства, които могат да причинят наддаване на тегло, но има и много лекарства, които потискат апетита и причиняват анорексия и загуба на тегло. Мислех дълго и упорито да включа този аспект на взаимодействията между храни и лекарства, защото не исках да предоставя информация, която може да бъде злоупотребена по какъвто и да е начин.

Призив към читателите

Моля, не тълкувайте погрешно информацията в тази статия. Предназначен е за тези пациенти, които се лекуват с изброените лекарства, които страдат от потиснат апетит и загуба на тегло. Не е предназначен за онези представители на обществото, които искат или трябва да отслабнат, независимо колко отчаяни сте. Списъкът включва едно или две лекарства, които се използват специално за целите на отслабването, но в никакъв случай не трябва да се опитвате да си набавите някое от другите така наречени анорексични лекарства за целите на отслабването. Много от тези лекарства, като противораковите лекарства, могат да причинят тежки странични ефекти и трябва да се приемат под наблюдението на лекар. Такива лекарства са предназначени само за лечение на сериозни физически състояния, като рак или ХИВ или деменция, и никога не трябва да се използват за непредвидени цели.

Анорексични лекарства

Лекарствата за потискане на апетита могат да бъдат разделени на редица категории като антиинфекциозни лекарства, антинеопластични средства, бронходилататори, сърдечно-съдови лекарства, стимуланти и други лекарства.

Антиинфекциозни лекарства:

  • Антибактериално - Метронидазол
  • Противогъбични средства - Амфотерицин В
  • Антималарийни средства - Atovaquone, пириметамин
  • Антиретровирусни средства - Диданозин, Залцитабин
  • Анти-туберкулоза - Етионамид

(Mahan et al, 2011; MIMS, 2011)

Антинеопластични или противоракови лекарства, използвани също за лечение на ХИВ и състояния като псориазис:

  • Алдеслевкин и интерлевкин-2, Капецитабин, Карбоплатин, Цитарабин, Дакарбазин, Флуороурацил, Хидроксиурея, Иматиниб, Иринотекан, Метотрексат, Винбластин сулфат, Винорелбин тартрат

(Mahan et al, 2011; MIMS, 2011)

Бронходилататори, използвани за лечение на астма, бронхоспазъм, бронхит, емфизем:

(Mahan et al, 2011; MIMS, 2011)

Сърдечно-съдови лекарства:

  • Амиодарон, ацетазоламид, хидралазин НС1, хинидин

(Mahan et al, 2011; MIMS, 2011)

Стимуланти:

  • Метилфенидат HCl - използва се за лечение на разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) или нарколепсия
  • Фентермин - използва се в подтискащия апетита Дуромин за отслабване

(Mahan et al, 2011; MIMS, 2011)

Други лекарства:

  • Флуоксетин - антидепресант
  • Галантамин и ривастигмин - използват се за лечение на деменция при състояния като болестта на Алцхаймер
  • Сибутрамин - използва се в хапчета за отслабване като Ciplatrim
  • Сулфасалазин - използва се за лечение на улцерозен колит и болест на Crohn
  • Топирамат - антиепилептично лекарство

(Mahan et al, 2011; MIMS, 2011)

Предпазни мерки

Докато някои от гореизброените лекарства като сибутрамин и фентермин се използват специално за потискане на апетита, така че да предизвикат загуба на тегло при пациенти с наднормено тегло, загубата на тегло, причинена от другите лекарства, обикновено се разглежда като отрицателен страничен ефект.

Например, много противоракови лекарства са склонни да потискат апетита и могат да причинят сериозно състояние, наречено кахексия (т.е. физическо загуба със загуба на мускулна тъкан и тегло). Пациентите с рак, подложени на химиотерапия, за предпочитане трябва да бъдат под грижите на регистриран диетолог, за да се гарантира, че те не губят прекомерно тегло или не стават толкова слаби, че оцеляването им е застрашено. Не забравяйте да се консултирате с регистриран диетолог, който да ви помогне по време на химиотерапия или лечение с антиретровирусни лекарства. Може да се наложи да приемате специални течни хранителни добавки, за да увеличите приема на енергия и хранителни вещества, така че да не губите и да запазите силата си за борба с болестта.

Също така е жизненоважно при деца и юноши с ADHD, които се лекуват с метилфенидат HCl (напр. Ritalin или Concerta), да бъдат внимателно наблюдавани за загуба на тегло и/или забавен растеж. Предписващият лекар трябва да води запис на теглото и височината на вашето дете преди и по време на лечението с ADHD лекарства. Родителите могат също да водят такива записи и ако детето ви трябва да спре да расте нормално, тогава може да се наложи да спре да приема метилфенидат HCl за определени периоди или напълно.

Свържете се с Вашия лекар

Ако вие или членове на вашето семейство използвате някое от гореспоменатите лекарства, с изключение на двете лекарства за отслабване, и забележите, че вие ​​или те започват да отслабват твърде много, важно е да се свържете с лекуващия лекар и да му кажете/нея за този нежелан страничен ефект. Лекарят ще трябва да реши дали лекарството трябва или може да продължи, или пациентът трябва да се откаже от лекарството за известно време или за постоянно, или трябва да се замени друг вид лекарство. Такива процедури трябва да се извършват под наблюдението на Вашия лекар. Не спирайте да приемате лекарства, които потискат апетита ви, без разрешението на Вашия лекар. Спирането на лекарството може да бъде фатално.

- (Д-р IV van Heerden, DietDoc, февруари 2012 г.)

Препратки:

(Mahan LK et al (2011). Krause’s Food & the Nutrition Care Process. Ed. 13. Elsevier, USA; MIMS, (2011), том 51, № 10, октомври 2011 г.)