Rebecca Agi, MS, IBCLC е сертифициран съветник по лактация и основател на Best Milk LA, консултантска услуга по лактация.

вашето бебе

Независимо дали наскоро сте научили, че имате диабет, или сте го имали от доста време, не вярвайте на митовете, които твърдят, че не можете да кърмите бебето си. Все още е добре и за двама ви. Ето солидните факти за диабета и кърменето.

Трите вида диабет

Инсулинозависим захарен диабет (IDDM, тип I или диабет с ювенилно начало): IDDM обикновено се диагностицира за първи път при хора на възраст под 25 години и води до абсолютен дефицит на инсулин. Диабетиците тип 1 трябва да приемат инсулин всеки ден.

Неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM или тип II): Диабет тип 2 се наблюдава най-вече при възрастни. Диабетиците тип 2 могат да произвеждат достатъчно инсулин за предотвратяване на кетоацидоза, но не достатъчно, за да отговорят на общите телесни нужди.

Гестационен захарен диабет (GDM/GCI или метаболитен стрес на бременността, водещ до обратима непоносимост към въглехидрати): Гестационният диабет се развива по време на бременност и изчезва през следродилния период.

Повечето от това, което се обсъжда в този раздел, се отнася до жени със съществуващ, а не гестационен диабет. След като някой с гестационен диабет роди бебето си, той получава рутинни следродилни грижи и се третира така, сякаш е „излекуван“, освен ако техният 6- до 8-седмичен тест за толерантност към глюкоза след раждането не докаже друго.

Противно на общоприетото схващане, кърменето е съвместимо с всички тях. Кърмене:

  • Може да намали риска от бебето да се разболее от диабет
  • Помага за отслабване/предотвратяване на затлъстяване
  • Помага на тялото ви да използва инсулина по положителен начин
  • Намалява нуждата от инсулин

Преди вашето бебе да пристигне

От само себе си се разбира, че правилната пренатална грижа е от съществено значение, за да се гарантира, че бебето ви е здраво. Говорете с Вашия лекар, особено ако страдате от диабет тип 1, за дозировката на инсулина, приема на калории и определени храни, които да ядете. Много жени установяват, че имат ниска кръвна захар в рамките на един час след кърменето, така че яденето на нещо с добър баланс на въглехидрати и протеини непосредствено преди или по време на сестринска сесия е от ключово значение. Винаги дръжте здравословна закуска и в чантата си, когато излизате.

Също така е важно да изберете педиатър преди бебето ви да се роди, за да можете да обсъдите как да поддържате нивата на глюкозата в бебето под контрол след раждането. Почти половината от бебетата на майки с диабет имат ниска кръвна захар веднага след раждането.

През това време трябва също да се подготвите за кърмене, като говорите с консултант по лактация. Много пъти кърменето може да се забави и бебето може да се нуждае от добавка в болницата. Консултантът по кърмене ще ви научи как да изцеждате коластра от гърдите си, за да можете да го използвате като част от добавката. Те също така ще ви помогнат да планирате как ще храните бебето си, след като се приберете от болницата.

След пристигането на вашето бебе

Възможно е бебето ви да се наложи да отиде в отделението за интензивно лечение за новородени (NICU) за наблюдение. Ако е необходимо добавяне, поискайте бебето да бъде хранено с изразена коластра преди да се даде някаква формула.

Дръжте бебето си кожа до кожа, за да го топляте, да го интересувате от кърменето и да му помагате да се чувства спокойно и сигурно. Контактът кожа до кожа може също да помогне за поддържане на нивата на кръвната захар на вашето бебе.

Искайте да се обърнете към консултант по лактация, за да се уверите, че резето на бебето е правилно, за да се избегнат възпалени зърна. Честотата на млечница или мастит е значително по-висока при майки с диабет, които имат възпалени зърна.

Кърмете възможно най-скоро след раждането и доста често. Искате да започнете да стимулирате доставката на кърма и да поддържате нивата на кръвната захар на бебето стабилни. Ако не можете да кърмите, уверете се, че изцеждате или изпомпвате на всеки 2 до 3 часа, докато можете да нахраните бебето, така че да стимулирате производството си и да симулирате какво обикновено прави бебето.

Потърсете сигналите за глад на вашето бебе и останете отпуснати и концентрирани. Наблюдавайте модела на сучене и преглъщане (пауза на смучене-смучене-преглъщане) на вашето бебе, за да сте сигурни, че всичко върви добре. Ако бебето започва грубо да кърми, потърсете помощ от консултант по кърмене.

Въпреки че е препоръчително да хранете едната гърда изцяло, преди да предложите другата, може да се наложи често да сменяте гърдите, за да сте сигурни, че бебето ви получава достатъчно количество коластра. Превключването на гърдите често се нарича смяна на кърмата. Това е техника, при която бебето се сваля от гърдата, когато започне да забавя и поставя другата гърда, понякога няколко пъти в периода на хранене.

Вашите нива на глюкоза ще бъдат наблюдавани много внимателно в болницата, за да се гарантира, че те са стабилни.

Може да се наложи да ядете по-често от това, което се предлага. По-голямата част от болниците сервират само закуска, обяд и вечеря. Помолете да говорите с болничен диетолог; те трябва да ви дават поне три други закуски през всеки ден от престоя ви. Ако не, помолете човек за поддръжка да ви донесе нещо.

У дома с вашето бебе

Не се изненадвайте, ако кърмата ви не е постъпвала на третия ден от живота на вашето бебе или дори по-късно. Наличието на диабет може да забави производството на кърмата. Кърмете поне 10 пъти на ден. Ще знаете, че бебето се справя добре, ако има поне шест мокри памперса и три изхождания всеки ден след първите три дни.

Педиатърът също ще иска бебето да влезе за проверка на теглото през първите няколко дни след като се приберете у дома, за да се уверите, че всичко е на прав път.

Въпреки че изглежда далеч, обсъдете въвеждането на твърди храни с лекаря на бебето през първите няколко месеца от живота на бебето. Какъв тип диабет имате, колко кърмите, когато бебето започне да яде твърда храна и какви са тези храни, може да повлияе на риска на вашето бебе да развие диабет.

Какво можете да направите за себе си

Майките с диабет трябва:

  • Наблюдавайте много внимателно нивата на кръвната захар, докато кърмят, като се има предвид, че нивата им ще варират по време на хранене
  • Избягвайте лечебни билки, като сминдух, които могат да променят нивата на кръвната захар.

Можете да кърмите. Може би е поразително да мислите за кърмене с диабет, но с подходяща подготовка и наблюдение вие ​​и вашето бебе можете да направите това.