Екип за грижа за диабета, болница Edith Cavell, Питърбъро, Великобритания

грижа диабета

Екип за грижа за диабета, болница Edith Cavell, Питърбъро, Великобритания Потърсете още статии от този автор

Екип за грижа за диабета, болница Edith Cavell, Питърбъро, Великобритания

Екип за грижа за диабета, болница Edith Cavell, Peterborough, UK Потърсете още статии от този автор

Jeannette Josse консултант психотерапевт *, * Екип за грижа за диабета, болница Edith Cavell, Peterborough, Великобритания

Като се има предвид, че сериозното затлъстяване е основната причина за епидемията от диабет тип 2 и че конвенционалните медицински/диетични/образователни лечения често имат относително ограничен ефект върху намаляването на затлъстяването, много ми беше интересно да прочета тази книга. Затлъстяването се увеличава, тъй като деликатните системи, регулиращи баланса между енергийния прием и разход, са в противоречие с настоящата среда, в която живеят повечето от нас. Всички знаем, че тези системи са се развили, за да ни позволят да пестим енергия в условията на липса на храна. И същите тези системи не могат да се справят със среда, в която седим на бюра, гледаме телевизия, гледаме, но не участваме в спорт и имаме неограничен достъп до рафинирани въглехидратни и богати на мазнини храни.

Ричард Брайънт-Джефрис признава в предисловието си, че причината за затлъстяването не винаги е просто резултат от преяждане. Той се фокусира върху често несъзнаваните детерминанти, лежащи в основата на прекомерното хранене. Той описва подробно консултативните сесии на затлъстял „пациент“ (съставен от смесица от истории) и в края на всяка глава обобщава разсъждения върху терапевтичния процес, както и въпроси, които читателят трябва да обмисли.

В книгата са включени някои полезни точки за всяка клинична обстановка, където хората се чувстват осъдени и където здравните специалисти, занимаващи се с тази трудна група, наистина могат да почувстват, че действат разумно. Той превежда читателя през поредица от консултативни сесии, като постепенно ‘разопакова’ защитата и отричането на пациента към приемане и промяна. Той вярва, че приемането на необходимостта от промяна и вникването в защитните механизми на човек и установяването на връзки между миналото и настоящето са съществени предисловия към поведенческите промени по отношение на хранителните модели.

Той е твърд и информиран застъпник на „личностно-центрираната терапия“ и не обсъжда в никакви подробности други модалности на психологичното лечение. В приложението има препратка към когнитивно-поведенческата терапия, но няма подробности за други кратки, фокусирани, психодинамични или системни/семейни/двойки консултации.

Мисля, че това е добре написана книга, която е може би най-полезна за стажантите-консултанти, особено за тези, които се интересуват от ангажиране с ориентирания към личността подход и за тези, които провеждат общ курс за консултиране. Книгата ни напомня колко е важно да се разберат психологическите процеси, независимо от начина на лечение, на хора, страдащи от затлъстяване. Стори ми се по-малко полезна книга за натоварена клиника за диабет или за управление на теглото. Имаме нужда от изследвания за това какви видове психологически входове работят с какви видове медицински/диетични/образователни/хирургични входове и за кого. Не става въпрос за или физически или психологически лечения. Повече случай на и/и. Тогава трябва да се напише разумна книга!