Am Fam Лекар. 2003 г. 15 май; 67 (10): 2195-2196.

Какво е дискова херния?

Когато меката част между костите в гръбначния стълб притиска нервите около гръбначния стълб, това се нарича дискова херния. Думата „херния“ (да речем: her-nee-ate) означава да изпъкне или да стърчи. Понякога този проблем се нарича разрушен диск.

Дисковите хернии са най-често в лумбалния отдел на гръбначния стълб - частта от гръбначния стълб между дъното на ребрата и бедрата. Дисковете са меки „възглавници“ между костите на гръбначния стълб. Фигура 1 показва част от гръбначния стълб. Гръбначният стълб задържа тялото ви. Той също така защитава гръбначния мозък и нервите ви. Дисковете в гръбначния стълб ви позволяват да движите гръбнака си.

когато

Защо дискът се херния?

С напредването на възрастта дисковете ви стават по-плоски и по-малко възглавничащи. Ако дискът стане твърде слаб, външната част може да се скъса. Вътрешната част на диска изтласква сълзата и притиска нервите до нея. На снимка 2 е показано как изглежда един диск, когато е избутан през сълзата и притиска нерв. Дисковите хернии са най-често срещани при хора на възраст между 30 и 40 години.

Какви са признаците на дискова херния?

Когато част от диска притиска нерв, това може да причини болка в гърба и краката. Местоположението на болката зависи от това кой диск е слаб. Колко лоша е болката зависи от това колко от диска притиска нерва. При повечето хора с дискова херния болката се разпространява по седалището и се спуска надолу по задната част на бедрото и навлиза в прасеца. Някои хора имат болка в двата крака. Краката или краката на някои хора се чувстват изтръпнали или изтръпнали.

Болката от дискова херния обикновено е по-силна, когато сте активни и се подобрява, когато си почивате. Кашлицата, кихането, седенето, шофирането и навеждането напред могат да влошат болката. Болката се влошава, когато правите тези движения, защото има по-голям натиск върху нерва.

Хората с болезнени дискови хернии често се опитват да сменят пози, за да намалят болката. Може да сте открили, че вдигането с ръце, докато седите, помага за болката. Преместването на теглото ви на една страна също може да помогне.

Откъде моят лекар знае, че имам дискова херния?

След като ви зададе въпроси и ви даде изпит, Вашият лекар може да направи рентгенови снимки и други снимки, за да провери дали имате дискова херния.

Какво може да се направи при болката при дискова херния?

Вашият лекар може да предложи лекарство за болка. Вероятно можете да бъдете по-активни, след като сте приемали лекарството за болка в продължение на два дни. Ако станете активни, това ще ви помогне да се подобрите по-бързо. Ако болката Ви е силна, Вашият лекар може да Ви предложи да почивате в леглото за ден-два.

Ако лекарството за болка не помогне, Вашият лекар може да Ви направи изстрел близо до гръбнака. Това може да спре болката ви. Може да се наложи повече от един изстрел.

Понякога разтягането на гръбначния стълб от вашия семеен лекар или хиропрактор може да помогне на болката.

Упражненията ще помогнат ли на болката?

Да, упражненията могат да бъдат полезни. Започнете с разтягане. Наведете се напред и след това се огънете на всяка страна. Започнете тези упражнения, след като гърбът ви е малко по-силен и не боли толкова. Целта на упражнението е да направите мускулите на гърба и стомаха си по-силни. Това ще облекчи натиска върху диска и ще ви нарани по-малко. Попитайте Вашия лекар за упражнения за гърба. Вашият лекар може да поиска да посетите физиотерапевт, за да научите за безопасни упражнения за гърба.

Ами позата ми?

Добрата стойка (изправена изправена, седнала изправена, повдигане с изправен гръб) може да помогне на гърба ви. Свийте коленете и бедрата, когато повдигате нещо, и дръжте гърба изправен. Дръжте предмет до тялото си, когато го носите. Ако стоите дълго време, сложете едно краче върху малко столче или кутия за известно време. Ако седите дълго време, поставете краката си на малко столче, така че коленете ви да са по-високи от бедрата. Не носете обувки на висок ток. Не спи по корем. Тези неща могат да окажат по-голям натиск върху вашите дискове. Фигура 3 показва добра стойка при повдигане, изправяне и седене.

Какви са шансовете ми да се оправя?

Вашите шансове са добри. Повечето хора с дискова херния са по-добри след около четири седмици. Понякога отнема повече време. Ако все още имате болка или изтръпване след четири до шест седмици или ако проблемът ви се влоши, говорете с Вашия лекар. Понякога е необходима операция за облекчаване на болката.

Ако имате проблеми с ходенето до тоалетната или имате загуба на тегло, болка през нощта или повече болка или слабост от обикновено в гръбначния стълб, уведомете веднага Вашия лекар. Това може да са признаците на по-сериозен проблем.