диарията

Един от най-често срещаните проблеми с кучетата, които виждам по спешност, е заболяване при кучета, наречено хеморагичен гастроентерит, известно още като HGE. Наскоро лекувах Сам, малкия бигъл на снимката, за тежък случай на това заболяване.

Историята, която чувам от собствениците, винаги е една и съща: „Кучето ми започна да има диария и след това изведнъж стана много водно и кърваво.“ Това може да бъде ужасяващо за наблюдатели за първи път и обикновено подсказва пътуване до спешната помощ.

Симптоми на HGE при кучета

Хеморагичният гастроентерит е потенциално животозастрашаващо чревно състояние, което се проявява като внезапна поява на водниста, кървава диария при кучета, като повръщането често е част от синдрома. Запушването на лигавицата на червата се получава от тежко възпаление, водещо до „парчета“ тъкан в иначе воднистия стол.

Ние описваме това като „малиново сладко“ или желе като кървава диария. Когато това се случи, това е изключително дехидратиращо за кучето - много повече, отколкото бихте си помислили от наблюдаваното количество диария - и кучетата могат да преминат от „почти нормално“ в „близо до смъртта“ за плашещо кратко време. Ако HGE не се лекува своевременно, масивната загуба на течност може да причини животозастрашаващ шок.

ВЗЕМЕТЕ ЛАЙКАТА ВЪВ ВАШАТА!

Регистрирайте се за нашия бюлетин и бъдете в течение.

За щастие, няма дълготрайни телесни ефекти от HGE, но някои кучета, които имат чувствителни GI тракти, за начало могат да имат синдром да се повтори в бъдеще.

Какво причинява HGE?

Стресът, внезапните промени в диетата и хиперактивността изглеждат предразполагащи фактори, но действителната причина за това заболяване остава неизвестна. Смята се, че бактерията, наречена Clostridium, също играе роля. Накратко, състоянието е наистина друга медицинска мистерия и мога да се свържа с объркването и разочарованието на собственика, когато те питат: „Да, но какво всъщност го е причинило?“ Не мога да посоча точна причина в повече от 80 процента от случаите на HGE, които лекувам.

По-малките кучета изглежда имат предразположение към HGE и трябва да се отбележи, че колкото по-малко е кучето, толкова по-опасно е състоянието. Малките кучета просто нямат същия телесен резерв като по-голямо куче; просто не е необходима много диария, за да станат силно дехидратирани.

Как се диагностицира HGE?

Няма специфични тестове за HGE, но тест, наречен обем на опаковани клетки (PCV), е полезен при стесняване на диагнозата. Използвайки няколко капки кръв, тестът измерва процента на обема на кръвта, съставен от червените кръвни клетки. Нормалният обем на опаковани клетки за здраво куче е между 37 и 55 процента, което означава, че 37 до 55 процента от обема на кръвта трябва да са червени кръвни клетки (останалата част от обема са течности и бели кръвни клетки).

Когато пациентът стане много дехидратиран, има по-малко течност в кръвния поток и процентът на кръвната течност спада и следователно процентът на червените кръвни клетки се увеличава. Куче с HGE обикновено има PCV над 60 процента.

Измерването на PCV включва също измерване на общия протеин (понякога наричан общо твърдо вещество). При HGE измерването на общия протеин от кръвната проба е ниско или нормално.

Много висок PCV, нисък общ протеин и кървава, водна диария с остро начало може да насочи към диагноза HGE.

От медицинска гледна точка едно от нещата, което затруднява диарията, е, че независимо от основната причина, клиничната картина изглежда точно по същия начин. Поради това все още може да препоръчаме да се извършват допълнителни тестове, като рентгенография, фекален преглед (който включва тест за парвовирус) и кръвна работа, за да се уверим, че няма по-сериозен проблем, причиняващ клиничните признаци.

Хеморагичният гастроентерит наистина се превръща в диагноза за изключване: Когато кръвната работа, рентгенографията и фекалните изследвания са нормални, ние силно подозираме HGE като причина.

Какво е лечението на HGE?

Сърцето на терапията е много агресивно заместване на течности с венозни течности. Целта е да се върне обемът на опакованите клетки до нормалния диапазон и да се предпази (или да извади) пациента от шок. Храната се задържа най-малко 12 до 24 часа и след това постепенно се въвежда, след като повръщането отшуми. Обикновено се включва симптоматично лечение на гадене и дискомфорт в корема, както и антибиотична терапия. За лечение обикновено се изисква един до три дни хоспитализация.

С ранното и агресивно лечение обикновено се избягват животозастрашаващи усложнения и кучетата се връщат щастливи у дома. В случая на Сам той за съжаление се нуждае от четири дни интензивни грижи, включително хранителна подкрепа през захранваща сонда, както е на снимката, но аз съм щастлив да съобщя, че той се възстанови напълно и се прибра у дома при мама и татко!