Ресурсите на Академията могат да подпомогнат ФП, да защитят пациентите

24 септември 2020 г., 12:49 ч. Майкъл Девит - Новите данни за затлъстяването, публикувани от CDC, предоставят смесена торба информация за семейните лекари. A поредица от карти публикувано от агенцията по-рано този месец, показва, че разпространението на затлъстяването сред възрастните американци се е увеличило между 2017 и 2019 г. и че някои расови и етнически малцинствени групи са били непропорционално засегнати, което излага тези популации на повишен риск от COVID-19 и свързаните с тях резултати като като тежко заболяване и хоспитализация.

увеличаване

В същото време придружаващ обобщена декларация предоставя препоръки за подпомагане на ФП и други здравни специалисти в подпомагането на пациентите да поемат контрола над теглото си и да защитават себе си и семействата си по време на пандемията - препоръки, които могат да се използват заедно с огромните ресурси на Академията по двете теми.

Затлъстяване по числа

Картите за разпространение на затлъстяването анализират данни от Система за наблюдение на поведенчески рисков фактор, непрекъсната система за анкетиране по телефонни интервюта, проведена от държавните здравни отдели с помощта на CDC, която компилира самоотчетено разпространение на затлъстяването при възрастни въз основа на местоположение, раса и етническа принадлежност, наред с други фактори.

Картите показват, че през 2019 г. 12 държави са имали разпространение на затлъстяване при възрастни от 35% или повече, в сравнение с девет държави през предходната година. През 2011 г. нито един щат или територия на САЩ не е имал разпространение на затлъстяване при възрастни над 34,9%.

Повечето държави с най-голямо разпространение на затлъстяването са в Средния Запад и Юга. Мисисипи е имал най-високо разпространение на затлъстяване при възрастни - 40,8%, докато Колорадо и окръг Колумбия са най-ниски (23,8%).

Данните разкриха значителни разлики в затлъстяването въз основа на възрастта и нивото на образование. Младите възрастни на възраст 18-24 години са имали най-ниска честота на самоотчитане на затлъстяването (18.9%), докато възрастните на възраст 45-54 години са имали най-висока (37.6%). По същия начин възрастните, които са завършили колеж, са имали най-ниска честота на самоотчитане на затлъстяването (25%), докато възрастните без гимназия или еквивалент са имали най-висока (36,2%).

Комбинирайки данни от 2017 до 2019 г., картите също така показват значителни разлики в процентите на затлъстяване сред расата и етническата принадлежност. Възрастните чернокожи, които не са испанци, имат най-голямо разпространение на затлъстяване, за което се съобщава, при 39,8%, почти 10% по-високо от възрастните не-испанци (29,9%).

Какво могат да направят ФП и пациентите

Докато нарастването на разпространението на затлъстяването при възрастни е обезпокоително, обобщеното изявление на CDC съдържа редица полезни предложения за FP и техните пациенти по отношение на затлъстяването, расата и COVID-19. Тази информация е особено полезна дадено наскоро публикувано изследване което показва връзки между затлъстяването, риска от инфекция с COVID-19 и лошите здравни резултати.

Изявлението признава ролята, която социални детерминанти като дизайн на квартала и достъп до добро хранене може да играе ролята на затлъстяване.

Изявлението също така признава, че подобно на дългосрочната загуба на тегло, системната промяна отнема време. Докато лидерите на общността и политиците трябва да предприемат действия, за да осигурят дългосрочни решения, хората междувременно могат да направят незабавни и краткосрочни промени. Те включват

  • хранене на здравословна диета,
  • повишаване нивата на физическа активност,
  • достатъчно сън и
  • намаляване на нивата на стрес.

Amy Mullins, MD, медицински директор на AAFP за качество и наука, отбеляза някои от трудностите, които FPs и техните пациенти могат да срещнат при постигането на тези цели.

„Управлението на теглото и затлъстяването е трудно в краткосрочен и дългосрочен план“, каза Мълинс. "Съществуват много бариери, които затрудняват това. Искането от пациентите да прекарват времето си в упражнения има смисъл, но мнозина нямат безопасно място за разходка или нямат време между множеството работни места, които заемат, за да издържат семейството си. Също така изглежда, че изборът на здравословни храни изглежда като прост вариант, но често е най-скъпият вариант.

„Нуждаем се от достъпни, достъпни и здравословни храни на всички места от картите за затлъстяване, за да помогнем в борбата с тази криза.“

В обобщеното изявление се подчертава, че борбата със затлъстяването ще изисква подкрепата на ФП и други здравни специалисти, особено в светлината на продължаващата пандемия.

„Епидемията от затлъстяване влияе върху тежестта на пандемията на COVID-19“, се казва в обобщеното изявление. „Предвид допълнителните рискове, свързани с COVID-19, трябва да подкрепим всички лица, особено членовете на расови и етнически малцинствени групи, да водят активен, здравословен живот.“

Налични ресурси за членовете

Тъй като администрацията на Тръмп официално обяви пандемията за извънредна ситуация през март, AAFP е начело на предоставянето на своите членове с информация, която те могат да използват, за да осигурят оптимална грижа за пациента. FPs са поканени да посетят академията COVID-19: Страница за клинични ресурси и обучение на пациенти, който редовно се актуализира, за да включва най-новите инструменти и ресурси.

По време на пандемията много ФП са се обърнали към телездраве, предлагайки виртуални посещения за справяне с клинични, поведенчески и социални фактори, свързани със затлъстяването, както и други условия. Академията Използване на Telehealth за грижа за пациенти по време на страницата на пандемията COVID-19 предоставя на членовете най-новите новини, както и актуализации относно плащанията, кодирането и други аспекти на телездравето.

И FP могат да се обърнат към Академията Квартален навигатор да съдейства за справяне със социалните детерминанти на здравето. Този интерактивен инструмент може да бъде използван от членовете на AAFP в точката на грижата, за да свърже пациентите със социални услуги и други ресурси в техните квартали, включително хранителни помещения, градини в общността и връзки към образователни програми за хранене.