Кардиомиопатията е заболяване, което включва отслабен сърдечен мускул. Състоянието затруднява сърцето да изпомпва кръвта в тялото.
Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) кардиомиопатията може да се появи при 1 на 500 души, но често остава недиагностицирана. Кардиомиопатията може да се развие с течение на времето или човек може да има заболяването от раждането си.
Продължавайте да четете, за да научите повече за кардиомиопатията, включително нейните симптоми, причини и лечение.
Има няколко вида кардиомиопатия, включително следните:
Разширени
Споделете в Pinterest Човек с кардиомиопатия може да изпита задух и сърцебиене.
Разширената кардиомиопатия е най-честата форма на заболяването. Обикновено се среща при възрастни на възраст между 20 и 60 години.
Болестта често започва в лявата камера, но в крайна сметка може да засегне и дясната камера.
Разширената кардиомиопатия също може да повлияе на структурата и функцията на предсърдията.
Хипертрофичен
Хипертрофичната кардиомиопатия е генетично състояние, при което настъпва необичаен растеж на влакната на сърдечния мускул, което води до удебеляване или „хипертрофия“ на тези влакна. Удебеляването прави камерите на сърцето сковани и влияе на кръвния поток. Също така може да увеличи риска от електрически смущения, наречени аритмии.
Според Фондацията за детска кардиомиопатия това е втората най-често срещана форма на кардиомиопатия при децата. При около една трета от засегнатите деца диагнозата се появява на възраст преди 1 година.
Ограничителен
Ограничителната кардиомиопатия възниква, когато тъканите на вентрикулите станат твърди и не могат да се напълнят с кръв правилно. В крайна сметка това може да доведе до сърдечна недостатъчност. Това е по-често при възрастни хора и може да бъде резултат от инфилтративни състояния - такива, които включват натрупване на анормални вещества в телесните тъкани - като амилоидоза.
Аритмогенен
При аритмогенна кардиомиопатия фиброзната и мастната тъкан заместват здравите тъкани на дясната камера, което може да причини нередовен сърдечен ритъм. В някои случаи този процес може да се случи и в лявата камера.
Според изследвания в списание Circulation Research, аритмогенната кардиомиопатия увеличава риска от внезапна сърдечна смърт, особено при млади хора и спортисти. Това е наследствено генетично състояние.
В някои случаи, обикновено леки, липсват симптоми на кардиомиопатия.
С напредването на състоянието обаче човек може да изпита следните симптоми с различна степен на тежест:
- умора
- задух
- подуване на краката и глезените
- сърцебиене
- виене на свят
- припадък
Причината за кардиомиопатията не винаги е ясна, но има някои известни рискови фактори.
Например състояния, които водят до възпаление или увреждане на сърцето, могат да увеличат риска от кардиомиопатия на човек.
Сърдечната недостатъчност, която може да възникне в резултат на инфаркт или други състояния, също може да причини кардиомиопатия.
Допълнителните рискови фактори включват:
- фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, внезапна сърдечна смърт или кардиомиопатия
- високо кръвно налягане
- заболяване на коронарната артерия
- амилоидоза и саркоидоза, които могат да увредят сърцето
- вирусни инфекции на сърцето
- диабет
- нарушение на употребата на алкохол
- някои жени могат да имат по-висок риск от кардиомиопатия след бременност
Лекарите ще извършат физически преглед и диагностични тестове, за да потвърдят кардиомиопатията.
Те вероятно ще използват един или повече от следните диагностични тестове:
- Рентгенова снимка на гръдния кош: Рентгенографията на гръдния кош помага да се определи дали сърцето се е увеличило, което е признак за определени здравословни състояния.
- Електрокардиограма (EKG): ЕКГ измерва електрическата активност на сърцето, включително колко бързо бие. Той също така показва дали сърдечният ритъм е редовен или ненормален.
- Ехокардиограма: Ехото използва звукови вълни, за да създаде движещ се образ на сърцето. Той показва формата и размера на сърцето.
- Сърдечна катетеризация: Катетеризацията проверява потока на кръвта през сърдечните камери.
Целта на лечението на кардиомиопатия е да контролира симптомите, да забави прогресирането на състоянието и да предотврати внезапна сърдечна смърт. Видът на лечението може да зависи от тежестта на симптомите и формата на кардиомиопатия.
Обикновено лечението включва комбинация от следното:
Промени в начина на живот
Промените в начина на живот могат да помогнат за намаляване на тежестта на състоянията, които може да са довели до кардиомиопатия. По-здравословните навици в начина на живот също могат да забавят развитието на болестта.
Промените в начина на живот могат да включват спазване на здравословна диета, която включва ограничаване приема на транс-мазнини, наситени мазнини, добавена захар и сол.
Управлението на стреса, отказването от тютюнопушенето и поддържането на физическа активност също са полезни за хората с кардиомиопатия.
Количеството и интензивността на полезната физическа активност могат да варират. Важно е да обсъдите програми за упражнения с лекар или друг медицински специалист, преди да започнете.
Лекарства
Обикновено лекарствата са част от плана за лечение на кардиомиопатия. Някои видове лекарства, които лекарите могат да предписват, включват:
- Бета-блокери: Бета-блокерите забавят сърдечната честота, което означава, че сърцето трябва да работи по-трудно.
- Разредители на кръвта: Разредителите на кръвта помагат за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
- Диуретици: Диуретиците премахват излишната течност от тялото. Тази течност може да се натрупва, когато сърцето не изпомпва ефективно.
- Лекарства за кръвно налягане: Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), блокерите на ангиотензиновите рецептори и инхибиторите на ангиотензиновия рецептор-неприлизин помагат за понижаване на кръвното налягане и прекъсване на стресовите рецептори, които се активират при хора с кардиомиопатия.
- Антиаритмици: Антиаритмиците са лекарства, които предотвратяват анормални сърдечни ритми.
Имплантирани устройства
Лечението може да включва и различни видове имплантирани устройства. Конкретното устройство зависи от симптомите. Имплантираните устройства включват:
- Пейсмейкър: След хирургичната имплантация под кожата близо до гърдите, пейсмейкърът подава електрически импулси към сърцето, което го кара да бие с нормална скорост.
- Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор: Това устройство също така доставя електрически удар на сърцето, когато открие ненормален, потенциално нестабилен сърдечен ритъм. Електрическият импулс връща сърдечния ритъм в норма.
- Устройство за подпомагане на лявата камера (LVAD): LVAD помага на сърцето да изпомпва кръвта в тялото. Когато кардиомиопатията силно отслаби сърцето, това устройство е полезно, докато човек чака сърдечна трансплантация.
- Устройство за сърдечна ресинхронизация: Това имплантирано устройство помага да се координират контракциите на лявата и дясната камера на сърцето, за да се подобри сърдечната функция.
Хирургия
Когато симптомите са тежки, операцията може да бъде опция. Някои възможни хирургични процедури за кардиомиопатия включват:
Септална миектомия
Тази операция третира хипертрофична кардиомиопатия с препятствие на кръвния поток. Тя включва отстраняване на част от преградата, която е изпъкнала в лявата камера. Премахването на удебелената тъкан подобрява притока на кръв от сърцето.
Трансплантация на сърце
Хората с определени форми на кардиомиопатия с напреднала сърдечна недостатъчност може да имат право на сърдечна трансплантация. Трансплантацията на сърце обаче е обширен процес, за който не всеки отговаря на изискванията.