Има доста тестове и процедури, от които се нуждаете, преди да се опитате да забременеете. Ето кратко описание на това какво да очаквате при назначението на Вашия лекар преди зачеването.

изследвания

За нещо толкова просто - спермата се среща с яйцеклетка и девет месеца по-късно се ражда бебе - може да има ужасно много тестове и процедури, дори преди да се опитате да забременеете. Въпреки че прегледите и скринингите за имунитет могат да бъдат поразителни, важно е да запомните, че всички те са там, за да сте сигурни, че вие ​​и вашето бебе ще бъдете възможно най-здрави.

Преглед преди бременността
Преди да се откажете от контрола на раждаемостта, е важно да резервирате преглед при Вашия лекар. Трябва да сте готови да говорите за семейната си медицинска история и тази на партньора си, както и медицинската си история, лекарствата, които приемате в момента, и начина си на живот. Това може да помогне на Вашия лекар да прецени кои тестове може да са необходими.

Здравословният начин на живот, включително диета и физически упражнения, е особено важен по време на бременност, казва Кристина Сън, специалист по гинекология/гинекология в Lakeridge Health, болница в Ошава, Онт. Ако сте с наднормено тегло, Вашият лекар може да препоръча да направите промени в диетата си и да се упражнявате повече, тъй като дори загубата на малко тегло може да има положителен ефект върху плодовитостта Ви и да Ви помогне да останете здрави през цялата бременност. В крайна сметка наличието на здравословни хранителни навици и физическата активност са от значение повече от действителния брой на скалата. Сън също насърчава пациентите си да спрат да пият алкохол, приемане на развлекателни лекарства и пушене, преди да се опитате да забременеете.

Вашият лекар може също да направи основни изследвания на кръвта и урината за различни инфекции, предавани по полов път, и да прегледа вашия имунизационен запис и да направи тест за определени имунитети.

Пренатална vакцинации
Вашата имунна функция е малко по-ниска по време на бременност, което прави бъдещите майки по-податливи на инфекции и усложнения. Ваксинациите могат да помогнат много за предотвратяване или намаляване на тежестта на заболяванията, които могат да ви разболеят или да навредят на вашето бебе по време на бременност.

The грипна ваксина винаги се препоръчва за жени, които са бременни по време на грипния сезон, така че е добра идея да го получите, ако се опитвате да заченете, за да ви защитите в онези ранни седмици, когато може да не знаете, че сте бременна. (Ваксината срещу грип е безопасна и за бременни жени.)

Живите ваксини като варицела (варицела) и рубеола (немска морбили) не могат да се обсъждат по време на бременност, затова се препоръчва да се изследвате за имунитет и, ако е необходимо, да се ваксинирате, преди да се опитате да забременеете. Важно е да имате предвид, че ще трябва да изчакате поне месец след жива ваксинация, преди да се опитате да забременеете, отбелязва Sun.

Варицелите може да не изглеждат голяма работа, но бременните жени имат повишен риск от развитие на пневмония като усложнение. Ако бременна жена получи варицела между осем и 20 гестационна седмица, бебето ще има лек риск от развитие на вроден синдром на варицела, който може да причини белези по кожата, недоразвити ръце и крака, възпаление на очите и проблеми с развитието на мозъка.

Рубеолата може да има по-сериозни последици: Има повишен риск от спонтанен аборт, мъртво раждане и преждевременно раждане и, ако рубеолата се предаде на плода, има малък риск бебето да се роди с редица проблеми, включително зрение и слух проблеми, сърдечни увреждания, микроцефалия и увреждане на черния дроб и далака.

И така, какво правите, ако разберете, че не сте имунизирани срещу рубеола или варицела по време на бременността си? „Съветваме жените да избягват деца или пациенти с рубеола, докато не родят“, казва Сън и добавя, че мама може да бъде ваксинирана след раждането.

По полов път инфекции
Съществуват редица инфекции, предавани по полов път (ППИ), които могат да доведат до безплодие или да повлияят на вашето здраве или здравето на вашето бебе по време на бременност, отбелязва Слънце, така че ако сте изложени на висок риск, може да се изследвате за ППИ, преди да се опитате да забременеете и отново в началото на бременността.

Както хламидиите, така и гонореята често остават недиагностицирани, тъй като много хора, които имат тези ППИ, нямат никакви симптоми. И двете инфекции могат да увредят фалопиевите тръби и да доведат до възпалително заболяване на таза, което може да причини безплодие. Тези ППИ могат също да повлияят на бременността и бебето ви. Хламидията може да причини преждевременно раждане и, ако инфекцията премине към вашето бебе по време на раждането, вашето новородено може да развие очна инфекция или пневмония. Гонореята може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно разкъсване на мембраните и преждевременно раждане и, ако премине към вашето новородено по време на раждането, може да доведе до инфекции на очите, ставите или животозастрашаващи бебета. Докато хламидията и гонореята могат да бъдат излекувани с антибиотици, лечението не може да премахне каквито и да било щети, които вече са нанесени.

Сифилисът също може да има сериозни последици за здравето по време на бременността. Ако се диагностицира след 20 седмици, има повишен риск от преждевременно раждане и фетален дистрес, а бебетата, родени със сифилис, могат да развият сериозни здравословни проблеми, като мозъчно увреждане и загуба на слуха и зрението. Но ако получите лечение преди 20 седмици, има голяма вероятност инфекцията да не бъде предадена на вашето бебе. Както при хламидиите и гонореята, сифилисът може да се лекува с антибиотици.

По същия начин ХИВ може да се предаде на вашето бебе, въпреки че предаването може да се случи по време на всеки етап от бременността, раждането и раждането, както и по време на кърмене. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за намаляване на риска от предаване от майка на бебе. В комбинация с лечението на бебето през първите четири до шест седмици от живота, рискът е едва един процент.

И накрая, може да бъдете тествани за хепатит В, преди да се опитате да забременеете, тъй като той може да бъде предаден и на вашето бебе по време на раждането. Бебетата, които са заразени при раждането, могат да развият хронична инфекция с хепатит В, която може да причини здравословни проблеми през целия живот, но това може да бъде предотвратено, ако бебето бъде лекувано с поредица от ваксинации и имуноглобулин срещу хепатит В, изстрелян при раждането. Ако не сте били ваксинирани за хепатит В, говорете с Вашия лекар за получаване на изстрела - можете безопасно да го получите по всяко време преди или по време на бременността.

Генетичен скрининг
Вашата възраст, семейна история и етнически произход могат да повлияят на риска детето ви да се роди с генетични заболявания, някои от които могат сериозно да намалят качеството и продължителността на живота на детето.

Някои генетични състояния са по-чести при определени популации. Например, кръвни заболявания като таласемия и хемоглобинопатия са по-разпространени сред хората от африкански, средиземноморски и азиатски почтени. Муковисцидозата е най-често срещана сред кавказки хора. Хората от еврейски произход Ашкенази са по-склонни да бъдат носители на болестта на Tay-Sachs, болестта на Канаван и редица други състояния, които са фатални или сериозно намаляват качеството на живот на детето.

Докато генетичният скрининг за определени състояния може да бъде препоръчан от Вашия лекар, след като забременеете, сега са налични тестове, които определят дали сте носител на някои автозомно-рецесивни състояния. Ако и двамата родители са носители на автозомно-рецесивна генна мутация, има 25% шанс детето им да се роди със състоянието (важно е да се отбележи, че това означава, че има 75% шанс детето да не бъде засегнато). Например, Counsyl Family Prep Screen 2.0 тества за 105 генетични състояния, включително 80, които могат да повлияят на продължителността на живота или качеството на живот (като муковисцидоза и болест на Tay-Sachs), много от които не са излекувани или стандартни лечения (като Болест на Канаван) и много от които могат да бъдат лекувани с ранна намеса (като дефицит на биотинидаза или MCADD).

Тестът е скъп. (Например Counsyl пуска $ 995 за пълното секвениране на единия родител, плюс $ 795, за да тества другия родител, ако е необходимо. Разгледайте вашия застрахователен план, за да видите дали той обхваща този тип тестване.) Въпреки това дава опции на двойки, когато те мислят за семейно планиране, казва Дейвид Читаят, лекар по генетика в болницата за болни деца в Торонто. „Говорим за първична профилактика и това означава да се опитаме да избегнем дадено състояние да се случи на първо място“, обяснява той. Една двойка може да избере използвайте донор на сперма или яйцеклетка (от някой, който не е превозвач), за да елиминира риска. Или може да се обърнат към генетичната диагностика преди имплантацията, през която преминават ин витро оплождане за бременност, проверявайте всяко оплодено яйце за състоянието и имплантирайте само незасегнати ембриони. Или биха могли да забременеят и да определят дали плодът е засегнат чрез амниоцентеза (ако се интересувате от теста, говорете с Вашия лекар).

Когато планирате да имате бебе, понякога въпросите и въпросите какво може да се почувстват непосилни, но Вашият лекар може да Ви помогне да намерите отговори и да обърнете внимание на притесненията.