Случвало ли ви се е да имате странен здравословен проблем, който да се появява непрекъснато, дори когато сте си мислели, че правите всичко правилно? Може би сте спали по 9 часа на нощ в тъмнокафява стая с най-добрата хигиена на съня, записвана някога, но все още сте били изтощени. Ако сте яли Палео по това време, дефицитът на желязо вероятно няма да е на радара ви - никой, който яде червено месо и яйчни жълтъци редовно, няма причина да се притеснява дали ще получи достатъчно желязо, нали?
Неправилно. Поставянето на достатъчно желязо в устата не означава, че то всъщност ще попадне в тялото ви там, където имате нужда. Малабсорбция не е необичаен проблем и може да причини всякакви странни проблеми с недостига на хранителни вещества, дори ако ядете достатъчно хранителни вещества. Често това се проявява като необясними симптоми като умора, газове, подуване на корема или други проблеми без очевидна причина.
Малабсорбцията е особено често срещана при някои заболявания като болестта на Крон или целиакия, но може да бъде причинена и от всякакви други неща, а понякога това е и единственият симптом. Ето поглед към причините и потенциалните симптоми и какво можете да направите за тях.
Какво представлява малабсорбцията?
Малабсорбцията означава, че тялото ви не извлича правилно нещо от храната ви - или едно конкретно хранително вещество, или куп от тях. Малабсорбцията може да засегне макронутриенти (протеини, мазнини и въглехидрати) или микроелементи (витамини и минерали) или и двете. И има неясни, досадни последици, които са известни със сложността да се определят:
- Хронични стомашно-чревни проблеми, подуване на корема, запек, газове и други GI симптоми (от малабсорбция на въглехидрати)
- Необяснима умора, дори ако спите обилно (от малабсорбция на желязо/В12/фолиева киселина)
- Костни проблеми и чупливи кости (от малабсорбция на калций)
- Необяснима загуба на тегло или невъзможност за наддаване на тегло (от малабсорбция на макроелементи. Ако се опитвате да отслабнете, може да си помислите, че искате този проблем. Не искате този проблем.)
- Мускулни спазми (от малабсорбция на калций и витамин D)
Общото във всичко това е това те продължават да се показват, дори ако „правите всичко както трябва“. Смятате, че приемът на хранителни вещества е напълно добър, защото получавате много хранителни вещества в храната си, но в действителност тези хранителни вещества просто излизат от другия край.
Но не трябва ли Палео да се погрижи за това?
Е, да и не. Това зависи от причината за малабсорбцията. Палео е диета за лечение на червата, която може да се справи с много от потенциалните причини за малабсорбция, но не засяга автоматично всички тях. Ето списък на само някои потенциални причини за малабсорбция, с хранителните вещества, които те обикновено влияят.
Сериозни заболявания (малабсорбция на микроелементи и макронутриенти)
- Целиакия (причинява малабсорбция на желязо, витамин В12, фолиева киселина, калций и витамин D). Анемията и остеопорозата са много чести при пациенти с целиакия и понякога единствените външни признаци.
- Възпалителна болест на червата/болест на Crohn и улцерозен колит (причинява малабсорбция на протеини, мазнини, въглехидрати и няколко микроелемента, по-специално фолиева киселина, желязо, калций и витамини B12 и D). Хората с IBD могат да "гладуват", въпреки че в устата им влиза много храна.
- Паразитна инфекция (причинява малабсорбция на въглехидрати, витамин В12 и някои други). Понякога единственият признак на паразитна инфекция е недостиг на хранителни вещества, причинен от малабсорбция - те не винаги причиняват повръщане и диария!
- Проблеми с жлъчния мехур и/или отстранен жлъчен мехур (причинява малабсорбция на мазнини). Можете да прочетете повече за това тук.
- Други сериозни заболявания (различни хранителни вещества). Например ХИВ, някои видове рак и чернодробни заболявания могат да причинят малабсорбция на хранителни вещества.
Проблеми с ензима и чревната флора (въглехидратна малабсорбция)
Тези проблеми обикновено причиняват стомашно-чревни симптоми (напр. Спазми, диария, газове, запек, подуване на корема и др.), А не откровен недостиг на хранителни вещества. Малабсорбцията на въглехидрати е много честа причина за необясними стомашно-чревни симптоми.
- Дефицит на лактаза/лактозна малабсорбция (причинява малабсорбция на млечната захар лактоза).
- Свръхрастеж на чревната флора/SIBO (причинява малабсорбция на фибри и/или някои въглехидрати, наречени FODMAPs). Проблемите с чревната флора могат да причинят проблеми с усвояването и усвояването на един или повече видове въглехидрати, съдържащи се в плодовете и зеленчуците.
- Флактозна малабсорбция (причинява малабсорбция на фруктоза). Това се различава от проблемите с чревната флора, защото е причинено от проблем в чревната стена, а не от проблем в самата флора.
Други причини
- Антиацидни лекарства (причиняват малабсорбция на калций и витамин В12) - ако не можете да го разградите в стомаха си, не можете да го използвате.
- Прекомерен алкохол (причинява малабсорбция на витамини от група В). Пиенето на една чаша вино не е проблем, но алкохолиците често имат проблеми с абсорбцията.
Някои причини за малабсорбция могат драстично да се подобрят или дори да се разрешат със строга палео диета. Например, пациентите с целиакия, които имат проблеми с малабсорбцията, не е изненадващо, че се справят много по-добре на безглутенова диета.
Но в други случаи, само яденето на основна палео диета може да не е достатъчно за решаване на основния проблем. Това може да се случи по две причини:
- Палео не премахва всички потенциални хранителни непоносимости или причини за малабсорбция. Например, може да ядете Палео, но все още ядете много плодове. Ако имате проблем с фруктозната малабсорбция, тогава Палео няма да го реши, освен ако не изрежете и плодовете. Палео също не е чудодейно лекарство за рак или други смъртоносни заболявания, които могат да причинят малабсорбция.
- Премахването на задействащите храни не отменя непременно щетите, които вече са причинили. Ако ви хванат под дъжда и се затичате за прикритие, няма да станете магически сухи, само защото вече не ви вали активно. Не винаги е достатъчно да спрете да „вали“ върху червата с нездравословни храни; понякога трябва действително да го преоблечете и да подсушите кърпа.
Пример за това е какво се случва, когато хората с целиакия престанат да ядат глутен. Това проучване обяснява как дори при строга диета без глутен, дългосрочните последици от увреждане на червата могат да продължат да причиняват проблеми. Например, някои пациенти с целиакия на диета без глутен имат дългосрочни проблеми с жлъчния си мехур (което нарушава способността им да абсорбират мазнини) или с панкреаса (отговорен за производството на инсулин). Понякога те все още имат проблеми с бактериалния свръхрастеж, които могат да причинят други видове малабсорбция.
В този случай отказът от глутен не е достатъчен - излекуването означава повече от просто отстраняване на проблема.
Справяне с малабсорбцията
Така че, ако само премахването на причините за малабсорбция не е достатъчно, за да се излекува, какво е?
Стъпка 1 е намирането на проблема. Лекарят може да проведе всякакъв вид диагностика, от дихателни тестове за потенциален SIBO или бактериален свръхрастеж до диагностика на паразити до тестове за цьолиакия. Ако имате очевиден проблем, като паразитна инфекция, Вашият лекар може също да работи с Вас за лечението му.
Решаването на проблема може да означава просто премахване на спусъка (напр. Изрязване на лактоза или фруктоза) и излекуване на червата. Храносмилателните ензими (за малабсорбция на мазнини/протеини) (за проблеми с червата/въглехидратите) и други стратегии за лечение на червата могат да помогнат. Източници на хранителни вещества, които не разчитат на усвояването в червата (напр. Слънчев загар за витамин D вместо да го ядат) могат да бъдат полезни за симптомите.
Сериозните проблеми може да изискват по-интензивна терапия - отново лекарят може да предпише неща като инжекционни добавки с желязо (за да се заобиколи червата и да се възстановят нивата на желязо, докато се излекувате), антибиотици (за свръхрастеж на бактерии) или други лечения. Не може да се подчертае достатъчно, че ако се борите с малабсорбция, причинена от сериозно заболяване, решението е да посетете лекар и обсъдете какво можете да направите от гледна точка на диета и добавки, за да работите по конкретните си проблеми. Някои причини за малабсорбция са много сериозни и потенциално смъртоносни заболявания и никоя диета не е магическа пръчка.
Обобщавайки го
Малабсорбцията е трудно забележима, защото не изглежда логично. Ако ядете много желязо или калций, как бихте могли да имате дефицит? За съжаление е възможно и може да предизвика цял списък от загадъчни симптоми. Ако просто яденето на хранителна диета, лекуваща червата, не се погрижи за проблема, може би е време да поговорите с лекар за възможни проблеми с малабсорбцията и да разберете дали има нещо, което трябва да направите, за да се излекувате.
Погледнете Paleo Restart, нашата 30-дневна програма. Той разполага с инструментите, които ви позволяват да възстановите тялото си, да отслабнете и да започнете да се чувствате чудесно. Научете повече и започнете тук.
+ #PaleoIRL, вече е налична новата ни готварска книга за това как да направим Paleo да работи за натоварен живот! Вземете го сега тук.