Някои хора ядат храна, без да се замислят за нейното пътуване през своята система. Но за пациенти с възпалителни заболявания на червата, процесът на храносмилане може да получи много повече внимание.
Когато тялото има проблеми с храносмилането, някои храни могат или да помогнат за облекчаване на симптомите, или да ги предизвикат.
Темата за правилното хранене и хранене при тези условия не е универсална, а по-скоро индивидуализирана практика, често откривана чрез проби и грешки, с търпение и упоритост.
Обяснено IBD
При възпалително заболяване на червата (IBD) стомашно-чревният тракт е възпален поради хроничен и абнормен отговор на имунната система. Двете най-чести от тези състояния са болестта на Crohn и улцерозен колит.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), при IBD имунната система греши материали в червата, като храна и бактерии, като вещества, които не трябва да има там, което води до атака върху клетките на червата и в крайна сметка, хронично възпаление.
Честите симптоми на болестта на Crohn включват диария, коремна болка, умора, треска, ректално кървене, загуба на тегло и понякога проблеми с други части на тялото, като ставите и кожата.
Честите симптоми на улцерозен колит включват кървави изпражнения, коремна болка, усещане за спешност да се използва банята, умора и загуба на тегло. Проблеми с други части на тялото също могат да възникнат, включително кожни лезии и болки в ставите, казва CDC.
Могат ли диетичните промени да помогнат?
Според Американската фондация на Крон и Колит (CCFA) не съществува нито една диета или начин на хранене, които да помогнат на всички пациенти с IBD, а по-скоро отделните пациенти трябва да намерят това, което работи за тях и тяхното състояние.
"Освен това тези заболявания не са статични; те се променят с течение на времето и хранителните режими трябва да отразяват тези промени", отбелязва CCFA. "Ключовият момент е да се стремим към добре балансирана, здравословна диета."
Според д-р Едуард Лофтус младши, гастроентеролог в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота, поради тази вариация от човек на човек, използването на диета и хранене за лечение на IBD може да бъде спорна тема.
Чрез работа с пациенти с Crohn и улцерозен колит през годините, д-р Loftus наблюдава няколко теми по отношение на диетата и IBD, които изглежда помагат на някои пациенти.
„Моите препоръки за промяна на диетата не са твърди препоръки, но те са предложения за неща, които бихте могли да опитате да видите дали биха били полезни“, подчерта д-р Лофтус.
Ежедневни млечни продукти, захар и червено месо
Д-р Loftus е видял, че диета без лактоза помага на много пациенти, особено по време на обостряне на IBD. Без мляко, сладолед или твърди сирена, каза д-р Лофтус.
„По време на изригвания трябва да премахнете млечните продукти и наистина трябва да сте стриктни по отношение на това“, препоръча д-р Лофтус. ". [И] след това, когато симптомите Ви се успокоят, можете постепенно да ги въведете отново, за да видите дали можете да ги толерирате."
Д-р Loftus каза също, че някои пациенти с IBD могат да се възползват от намаляването на захарта.
„Многобройни проучвания показват, че твърде много захар във вашата диета всъщност може да влоши симптомите на възпалително заболяване на червата. [S] угарът има тенденция да причинява свръхрастеж на бактерии в червата и свръхрастежът на бактерии може да доведе до симптоми на повишена газообразност и подуване на корема,“ той каза.
В допълнение, червеното месо може да бъде храна, която пациентите с IBD трябва да ограничат.
„Има предположение, че твърде много животински мазнини могат да влошат симптомите ви или на болестта на Crohn, или на улцерозен колит, така че намаляването на червеното месо, особено червеното месо с по-високо съдържание на мазнини, може да е добра идея“, каза д-р Loftus.
Борба с ракетите
Както бе споменато по-рано, IBD може да се влоши за определен период от време (наречен обостряне или обостряне), след което значително да се подобри или да изчезне за период (наречен ремисия).
Според CCFA, по време на обостряне, храненето може да доведе до болка и спазми. За да намали това, фондацията предлага редица стъпки, които могат да помогнат, включително по-често ядене на по-малки ястия през целия ден - може би пет малки хранения с порции с размер на юмрук спрямо три по-големи, редки хранения.
CCFA, подобно на д-р Loftus, също препоръчва да се избягват млечни продукти по време на обостряне, както и мазни или пържени храни и храни като масло, маргарин, сметанови сосове и продукти от свинско месо.
„Ограничете приема на някои храни с високо съдържание на фибри като ядки, семена, царевица, пуканки и различни китайски зеленчуци“, обясни CCFA. "Ако има стесняване на червата, тези храни могат да причинят спазми."
Диетично изследване
Отново е важно да запомните, че тези предложения не са универсални, а по-скоро общи теми, които изглежда работят за някои пациенти. Хранителният дневник може да бъде полезен инструмент за пациента при проучване на индивидуалните му хранителни нужди.
„[В] едната колона запишете всички храни, които сте яли този ден, а във втората колона запишете симптомите си“, каза д-р Лофтус. „И ако следите това усърдно в продължение на седмици или месеци, може да започнете да виждате някои теми и да помислите за премахване на определени диети.“
И според CCFA тази практика може да има повече предимства, освен просто забелязване на дразнещи храни; това също може да помогне на пациентите (особено ако работят с професионалисти) да получат по-обширен поглед върху храненето си.
„Преглеждайки вашия хранителен дневник, вашият диетолог може да види дали получавате препоръчителните дневни дози (RDA) за човек на вашата възраст, пол и размер“, обясни CCFA. "Ако не, диетологът може да предложи начини за коригиране на диетата ви, така че приемът на хранителни вещества да се подобри."
CCFA отбеляза, че работата с диетолог също може да помогне на пациентите да идентифицират недостатъци, проблемни места и модели в диетата си.
Независимо от това, може да бъде полезно за пациентите с IBD да подходят към темата за диетата с любопитен и оптимистичен подход.
„Това е проучване, помислете за някои промени в диетата си“, каза д-р Лофтус. "Нито една диета не работи за всички, но определено си струва да се проучи."