Инструменти

Следвайте дневника

Проучване на Международния съюз срещу рака

Служба за интегративна медицина, Мемориален център за рак на Sloan-Kettering, Ню Йорк, Ню Йорк

алтернативна

Факс: (212) 794-5851

Служба за интегративна медицина, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY 10021 === Потърсете още статии от този автор

Всеобхватен онкологичен център, Център Пол Щраус, Страсбург, Франция

Онкологичен център в Северен Израел, Хайфа, Израел

Служба за интегративна медицина, Мемориален център за рак на Sloan-Kettering, Ню Йорк, Ню Йорк

Служба за интегративна медицина, Мемориален център за рак на Sloan-Kettering, Ню Йорк, Ню Йорк

Факс: (212) 794-5851

Служба за интегративна медицина, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY 10021 === Потърсете още статии от този автор

Всеобхватен онкологичен център, Център Пол Щраус, Страсбург, Франция

Онкологичен център в Северен Израел, Хайфа, Израел

Служба за интегративна медицина, Мемориален център за рак на Sloan-Kettering, Ню Йорк, Ню Йорк

Резюме

ЗАДЕН ПЛАН

В настоящото проучване авторите се опитаха да преодолеят недостатъците на предишни проучвания и да извлекат информация относно използването на алтернативно лечение на рака в световен мащаб.

МЕТОДИ

Международният съюз срещу рака (UICC), международна неправителствена доброволческа организация, изпрати на своите членове въпросник относно използването на алтернативна терапия.

РЕЗУЛТАТИ

Получени са общо 83 отговора от 33 държави. Бяха проведени описателни анализи на този набор от данни, показващи съществуването на голяма и хетерогенна група недоказани лекарства, използвани за лечение на рак както в развитите, така и в развиващите се страни по света.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Изглежда, че терапиите с допълнителна и алтернативна медицина (CAM) са широко използвани от пациенти с рак в много части на света. В систематичен преглед на съответните публикувани данни 1 са открити 26 проучвания на пациенти с рак, проведени в 13 държави, включително 5 в САЩ. Средното разпространение във всички проучвания е 31%, което показва, че близо една трета от пациентите с рак са използвали CAM терапии. Тези режими, използвани най-често, включват диетични лечения, билки, хомеопатия, хипнотерапия, изображения/визуализация, медитация, мегавитамини, релаксация и духовно изцеление. Последващите разследвания съобщават за подобни констатации, като някои проучвания установяват дори по-голямо разпространение на CAM практики сред пациенти с рак. 2-7

Важен недостатък на съществуващата литература е, че тя се ограничава до относително малкия брой държави, в които са проведени проучвания. Следователно няма информация за голяма част от света. Друг недостатък на наличните в момента изследвания е, че много проучвания не успяват да направят разлика между „алтернативна” и „допълваща” терапия.

Допълнителни терапии, като масаж или методи за релаксация, се използват допълнително заедно с основна грижа за управление на симптомите и за подобряване на качеството на живот. Алтернативните терапии (като схемата, разработена в клиниката на Герсон в Тихуана, лаетрил, хрущял от акула или терапията на Di Bella) са активни биологично, често инвазивни и обикновено се популяризират като лечение на рак, което да се използва вместо на основната терапия. Допълнителните терапии могат да бъдат полезни, но алтернативната медицина, тъй като може да създаде пряка физиологична намеса или непряка вреда, като възпрепятства пациентите да получават навременна помощ, представлява сериозни проблеми както за онколога, така и за пациента.

Настоящото проучване описва усилие за преодоляване на недостатъците, които характеризират предишни проучвания, и за получаване на по-широк географски обхват на информация относно използването на алтернативни терапии за рак.

Международният съюз срещу рака (UICC) е независима, международна, неправителствена доброволческа организация със световен мандат да работи за борба с рака. UICC изпрати по електронна поща въпросник относно използването на алтернативна терапия на членовете си. Придружаващо съобщение от председателя на UICC поиска отговор от онколог или друг старши човек във всяка членска организация. Целта беше да се съберат данни относно обхвата и спецификата на алтернативните терапии, използвани за лечение на рак в световен мащаб. Надявахме се да разширим сегашното разбиране чрез получаване на информация от страни, които не са били предварително изследвани, и от онколози, чиито възгледи относно използването на CAM рядко се търсят.

Това не беше официално проучване и не беше предназначено да произвежда количествени оценки на разпространението или нагласите.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

През есента на 1999 г. авторите изготвиха въпросници и ги изпратиха за преглед на всички членове на Комитета по алтернативна медицина на UICC. Коментарите на членовете на комисията бяха включени и след това въпросниците бяха изпратени по електронната поща на 286 организации-членки на UICC в 83 държави. Въпросниците, които могат да бъдат попълнени и върнати по електронната поща, се състоят от основни фактически въпроси относно видовете и разпространението на алтернативните терапии, използвани в страната на респондента. Беше поискана и информация относно професионалния опит на всеки респондент.

Попълнените въпросници бяха събрани и съпоставени от един от авторите (S.S.) и след това изпратени в Центъра за раково заболяване Memorial Sloan-Kettering за анализ. Естеството на набора от данни (непълни и неслучайни) изисква описателни анализи. Тези анализи са докладвани тук.

РЕЗУЛТАТИ

Бяха получени общо 80 въпросника от 33 различни страни, включително Обединеното кралство, САЩ, Китай, Австралия, Зимбабве, Бразилия, Латвия, Малайзия, Тасмания и Япония (Таблица 1). По-голямата част от анкетираните са онколози. Бяха върнати непропорционален брой отговори от Израел (N = 19), Австралия (N = 12) и Обединеното кралство (N = 6). Всяка от останалите държави изпрати Таблица 1. Държави, предоставящи отговори на проучването

Аржентина Франция Мексико
Австралия Германия Монголия
Австрия Гърция Намибия
Бахрейн Гватемала Непал
Бангладеш Хондурас Холандия
Белгия Унгария Нова Зеландия
Бразилия Исландия Нигерия
Канада Индия Норвегия
Китай Индонезия Оман
Колумбия Ирландия Пакистан
Хърватия Израел Панама
Куба Италия Перу
Кипър Япония Филипините
Чехия Йордания Полша
Дания Корея Португалия
Доминиканска република Кувейт Румъния
Еквадор Ливан Русия
Египет Латвия Саудитска Арабия
Ел Салвадор Литва Сингапур
Естония Люксембург Словакия
Фиджи Малайзия Словения
Финландия Малта Южна Африка
Испания Тринидад и Тобаго Уругвай
Судан Тунис Венецуела
Швеция Турция Виетнам
Швейцария Великобритания Югославия
Тайван Обединени арабски емирства Зимбабве
Тайланд Съединени щати

Отчетено е изключително разнообразие от различни алтернативни средства за защита (Таблица 2). Специфичните терапии варират в географски план, така че например терапията с Di Bella се споменава в Италия и други средиземноморски страни, употребата на essiac се съобщава в Канада, а употребата на имел се съобщава в Централна Европа. Въпреки че се срещат в ограничена степен другаде, много терапии се използват предимно в страната на техния произход, като изворна вода kamateros в Гърция, антинеопластони в САЩ, диета на Breuss в Чешката република и ваксини хасуми в Япония. Много терапии са свързани с един нетрадиционен лекар. Съобщаваните лечения най-често включват диетични терапии, продукти от акула, витаминни терапии и растителни продукти.

Диети и добавки Ботанически продукти Нетрадиционни агенти Традиционна медицина Енергийна лечебност и други
Диета на Герсън Слънчево билково съединение Акула хрущял, алета де тибурон (акула перка) Акупунктура Магнитни полета
Диета на Брой Гъба Royal Agaricus Изофлавони (генистеин, биоханин, дайдезеин и формононетин) Народна медицина Биорезонансна терапия
Моерманска диета Essiac (корен от репей, киселец, индийски ревен и хлъзгав бряст) Лаетрил Аюрведа Телелечение (облъчване)
Диета на Houtsmuller Имел (Искадор) Озон Сидда и унани медицина Машина Tronado (високи радиочестоти)
Макробиотична диета Горчива краставица Хелатиране Кюрандерос Хомеопатия
Бристолската диета Традиционни китайски билки Автоложно насочени цитокини Бружос Натуропатия
Високи дози витамини Алое вера 714X (Gaston Naessens) Чи Гун Лечение с Alevizatos
Селен Гъба Рейши Ваксина Hasumi (направена от урината на пациента) Изворна вода Каматерос
Микроелементи Грудка от гризачи Терапия с Di Bella (соматостатин, бромокриптин, циклофосфамид и мултивитамини) Детоксикация с диети и клизми
Пшенична трева Нериев олеандър Ваксина Maruyama (от организми, причиняващи туберкулоза) Уринова терапия
Ласи (масло и мляко) Куркумин Лечение с Beljanski (митотични агенти, които унищожават само раковите клетки) Хипертермия
Сок от нони Тулси Антинеопластоните на Буржински Подобряване на имунитета
Екстракт от растение мака Квантов бустер (изпраща вибрации през тялото) Wasam (белези по кожата около подуване или болка)
Уна де Гато Талбергов режим (телешки мозък и др.) Пилдора де Вибора де Кастабел
Trinivin (растение от червена детелина) Тежки метали Бластофаг
Фитоестрогени
Хоксси терапия

По-голямата част от анкетираните смятат, че алтернативната медицина представлява проблем в тяхната страна и повечето са обсъждали алтернативната медицина със своите пациенти. Само малцинство от анкетираните обаче се чувстват „достатъчно добре информирани“ по отношение на алтернативната медицина. По-голямата част от анкетираните предполагат, че пациентите се обръщат към алтернативната медицина, тъй като се провалят в основното лечение.

ДИСКУСИЯ

Алтернативната медицина изглежда е характеристика на онкологията, независимо от географския регион и изглежда, че съществува в изобилие. Независимо от това, броят и разнообразието от различни алтернативни терапии, използвани във всяка държава, най-вероятно се подценяват по същество в настоящото проучване. Това се предполага, тъй като онкологично реагиращите е малко вероятно да имат пълни познания за употребата на CAM от пациентите, тъй като процентът на възвръщаемост от проучването е бил 28% от хората и 40% от контактите на страните и тъй като броят на съобщените различни терапии обикновено нараства с броя на отговори, получени от тази държава. Например, 12 отговора от Австралия дадоха 20 различни средства за защита, 4 отговора от Индия произведоха 10 терапии и по 1 отговор от Германия и Ирландия доведоха до 1 терапия, отбелязана за всяка от тези страни. По този начин е вероятно допълнителни респонденти от всяка държава да са изготвили още по-дълъг списък от алтернативни схеми на рак.

Въпреки че процентите на преживяемост от рак се подобряват, прогнозата варира в зависимост от конкретната диагноза на рака и от географското местоположение и пациентите в някои области на света може да търсят алтернативни терапии, тъй като нямат адекватен достъп до основното лечение на рака. Освен това, през цялата история хората са действали, за да помагат на себе си и на болните си членове на семейството, поради което съществува богато народно наследство от лечебни методи във всички култури. Изглежда, че грижата за себе си е неразделна част от човешкия инстинкт и предпочитания.

Въпреки слабостите на настоящото проучване, особено неконтролираната методология и относително ниска възвръщаемост, бяха получени данни от непредставени преди това страни

Следователно проблемът с алтернативните терапии на рака изглежда изисква три възможности: по-добро образование, за да се подчертае важността на търсенето на ранна медицинска помощ и стойността на документираните терапии за рак, наличието на полезни терапии за всички индивиди и разбирането от страна на здравните специалисти и политици, които пациентите трябва да играят значима роля в собствените си грижи. UICC ще продължи да работи за постигането на тези цели.