Тексаската глава на Американската академия по педиатрия

Преди да се диагностицира затлъстяването и/или неговите усложнения, не използвайте „изключване на затлъстяването“ като диагноза. Вместо това използвайте толкова диагнозни кодове, колкото се прилагат, за да съобщите признаците и симптомите на пациента и/или неблагоприятните обстоятелства в околната среда и да документирате сложността на пациента.

педиатрично

След като се диагностицира затлъстяването и/или неговите усложнения, докладвайте подходящия окончателен код (и) за първичен код, както и много други симптоми/усложнения, които пациентът показва като вторични кодове за диагностика.

Диагностичните кодове за консултиране могат да се използват, когато пациентът присъства или когато консултира родителя/настойника (ите) и пациентът не присъства физически.

V-кодовете се използват за случаи, когато обстоятелства, различни от заболяване или нараняване, се записват като „диагнози“ или „проблеми“. Някои превозвачи могат да поискат подкрепяща документация за докладване на V-кодове.

Нарушение на емоциите, специфични за детството/юношеството, с
мизерия и нещастие

КОДЕР ЗА ЗАТЪЛВАНЕ

Настоящи кодове на процедурната терминология (CPT)

Първоначалната оценка обикновено включва време за определяне на диференциалната диагноза,
изготвяне на диагностичен план и обмисляне на потенциални възможности за лечение. Следователно, повечето клиницисти ще докладват код за оценка и управление на офис/амбулатория (E/M), използвайки времето като ключов фактор или консултативен код за първоначалната оценка.

Офис или други амбулаторни E/M кодове

Модификатор 25

Използвайте за отделна, значителна работа на лекаря E/M, която надхвърля и надхвърля работата на лекаря, обикновено свързана с услуга или процедура.

Служебни или други амбулаторни консултативни кодове

ЗАБЕЛЕЖКА: Използването на тези кодове за консултации изисква следното:

• Писмено или устно искане за консултация, документирано в диаграмата на пациента.

• Мнението и физическите констатации на консултанта, както и всички поръчани или извършени услуги, документирани в диаграмата.

• Становището на консултанта, физическите констатации и всички услуги, които се извършват, са изготвени в писмен доклад, който се изпраща на лекуващия лекар или друг подходящ източник.

Продължителни кодове за лекарски услуги

99354/99355Използвай за амбулаторен лични удължени услуги.

• Използвайте, когато лекар предоставя продължителни услуги извън обичайната услуга (напр. Извън обичайното време).

• Алтернатива на използването на времето като ключов фактор за офисните/амбулаторните E/M кодове (99201–99215).

• Прекараното време не трябва да бъде непрекъснато.

• Кодовете са кодове за „добавка“, което означава, че се отчитат отделно в допълнение към подходящия код за предоставяната услуга (например офис или други амбулаторни E/M кодове [99201–99215]).

• Ако лекарят прекара поне 30 и не повече от 74 минути след обичайното време, свързано с докладвания E/M код, той или тя може да докладва 99354 (за контакт лице в лице) или 99358 (за лице, което не личен контакт). Кодове 99355 (всяка допълнителна 30-минутна продължителна услуга лице в лице) и 99359 (всяка допълнителна 30 минути за продължителна услуга не-в-лице) се използват за отчитане на всяка допълнителна 30-минутна услуга след първите 74 минути.

• Продължително обслужване по-малко от 15 минути след първия час или по-малко от 15 минути след последните 30 минути не се отчита отделно.

Популярен
Те четат сега
© ibg.waykun.com 2025.