Тази страница от Great Ormond Street Hospital (GOSH) е за инфекции на пикочните пътища при млади хора с абнормни пикочни пътища. Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е инфекция на една от различните части на вашата пикочна система.

great

Пикочната система се състои от бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Бъбреците филтрират кръвта, за да отстранят отпадъчните продукти и да произвеждат урина.

Урината тече от бъбреците надолу през уретерите до пикочния мехур, където се съхранява, докато отидем до тоалетната. Той преминава през друга тръба, наречена уретрата навън, когато уринира (пикае).

Причини

Някои деца се раждат с проблем с пикочните пътища. Може да има различни малформации, като задни клапи на уретрата, хидронефроза и хидроуретери или тежък везико-уретеричен рефлукс.

Всички тези малформации имат едно общо нещо: те спират урината да тече нормално. Например може да бъде бавно поради запушване или стесняване на уретера. Може да има и „остатъчна урина“, което означава, че пикочният мехур не се изпразва правилно, когато пикае, оставяйки малко урина след себе си.

Ако децата имат проблем с пикочните си пътища, те са изложени на по-голям риск от инфекции на пикочните пътища.

ИПП ще има по-голямо въздействие върху децата, ако имат известен проблем.

Видове UTI

Има три вида UTI:

Остър пиелонефрит

Пиелонефрит означава „бъбречна инфекция“. Много е важно да диагностицирате и лекувате бързо пиелонефрит, защото може да причини увреждане на бъбреците. Основният признак на бъбречна инфекция е много висока температура. Детето може да има и симптоми на общо неразположение като повръщане, сънливост или болка, засягащи стомаха или страните.

Ако детето развие необяснима треска или някой от тези симптоми, трябва да отиде на лекар и да се увери, че урината му е изследвана за инфекция.

Ако детето има инфекция, лекарят трябва да предпише курс на антибиотици за лечение на инфекцията. Децата винаги трябва да гарантират, че те завършват курса на антибиотици, дори ако се чувстват по-добре. Ако те не завършат курса на антибиотици, това може да позволи на инфекцията да се върне и евентуално да не реагира толкова добре на антибиотиците следващия път.

Остър цистит

Това означава ‘възпаление на пикочния мехур’. Детето може да изпитва болка в стомаха и дискомфорт при пикаене. В урината им може да има кръв и може да има червеникав или розов цвят.

Като цяло, ако децата имат инфекция на пикочния мехур, те няма да имат толкова висока температура, колкото бъбречна инфекция, но все пак може да се почувстват зле. Инфекцията се нуждае от лечение, за да премахне болката и въпреки че не причинява увреждане на бъбреците, ако не се лекува, може да доведе до вид бъбречна инфекция, наречена пиелонефрит.

Безсимптомна бактериурия (ABU)

Това означава, че бактериите растат в урината на детето, което може да направи урината им миризлива или мътна, но те не предизвикват никакви други симптоми. Хората с нормални пикочни пътища понякога получават ABU, но това е по-често при хора с всякакъв вид проблеми с пикочните пътища.

Не е опасно, тъй като няма никакви симптоми и не води до увреждане на бъбреците. Също така е много трудно да се лекува. Дори ако антибиотиците лекуват бактериите, те често се връщат след няколко дни. Антибиотиците се използват само когато има симптоми.

Лечение

Най-важното нещо за намаляване на шансовете за заразяване е да се създаде добър поток от урина. Няколко неща, които децата могат да направят, за да си помогнат, са:

  • Пийте много течности.
  • Пикайте редовно.
  • Избягвайте запек (например, като имате достатъчно фибри в диетата си).
  • Измивайте редовно с вода или мек сапун и винаги избърсвайте отпред назад, когато отивате до тоалетната.

Понякога, ако детето не изпразни пикочния си мехур правилно, в пикочния мехур през уретрата ще се вкара катетър (тънка пластмасова тръба), за да се отцеди урината (уретрална катетеризация).

Понякога, ако детето ни все още има повтарящи се инфекции, може да се препоръча да приемат дългосрочни антибиотици за профилактика.

В някои ситуации, когато пикочните пътища са необичайни, може да се препоръча операция. Това обикновено е специфично за всеки човек и всички възможности могат да бъдат обсъдени с лекар или медицинска сестра.