Промяна на диетата и консумацията на алкохол

Г-жа Клер Керинс

рисковия

Проф. Демостен Панайотакос

Кардиозащитната (средиземноморска) диета е първият хранителен съвет за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Може да се използва за първична или вторична профилактика и заедно със специфични диетични съвети, свързани с индивидуално значими рискови фактори (диабет, висок холестерол, високо кръвно налягане, наднормено тегло). В следващия раздел ние описваме различните компоненти на кардиозащитната диета при вторичната профилактика, както и предоставяме практически съвети как да я прилагаме.

Средиземноморски тип диета

  • Посъветвайте хората да консумират диета от средиземноморски тип [1-3]. Това е кардиозащитен хранителен план, основан на всички класически храни и напитки, консумирани в страните, граничещи със Средиземно море през 60-те години.
  • Диетата от средиземноморския тип е с високо съдържание на ненаситени мазнини (напр. Зехтин, ядки, семена), ниско съдържание на наситени мазнини (напр. Червено месо, пълномаслени млечни продукти) и като цяло съдържа повече пресни, отколкото преработени хранителни продукти (напр. Плодове, зеленчуци, цели зърна).

Диетични мазнини и холестерол

  • Наситените мазнини (напр. Намерени в червено месо, сирене, пълномаслени млечни продукти) увеличават общия и LDL-холестерола, основен рисков фактор за ССЗ .
  • Транс-мазнините (например в пържени и печени продукти) повишават общия и LDL-холестерола, както и намаляват полезния HDL холестерол.
  • Промяната на вида мазнини в нашата диета (заместването на наситените мазнини с ненаситени мазнини) може да намали риска от ССЗ [4]. Ненаситените мазнини се съдържат в зехтина, ядките, семената и мазната риба.
  • Яденето на храни, които естествено съдържат холестерол (напр. Яйца, ракообразни, месо от органи) имат по-малко влияние върху нивата на холестерола в кръвта, отколкото яденето на храни с високо съдържание на наситени мазнини.

Диетични фибри

  • Диетичните фибри (напр. Намерени в плодове, зеленчуци, бобови растения, пълнозърнести храни) помагат за намаляване на риска от ССЗ [5]. Той регулира нивата на кръвната захар и спомага за понижаване на нивата на общия и LDL холестерола.
  • Излишъкът на сол е свързан с повишени нива на кръвното налягане. Препоръчителният прием е по-малко от 5 g сол на ден.
  • Малко намаляване на приема на сол с 1 g на ден може да доведе до значително намаляване на кръвното налягане [6].

Безалкохолни напитки и алкохолни напитки

  • Редовната консумация на подсладени със захар безалкохолни напитки се свързва с наднорменото тегло, метаболитния синдром и диабет тип 2, като всички те са рискови фактори за ССЗ.
  • Излишният прием на алкохол е свързан с повишено кръвно налягане и телесно тегло, основни рискови фактори за ССЗ.

Растителни стероли

  • Функционални храни, съдържащи стероли/станоли, могат да се използват за понижаване на нивата на LDL холестерол средно с 10%, когато се приемат в правилната дневна доза (2 g/ден) [7].

Добавки

Препратки

[1] De Lorgeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delaye J, Mamelle N. Средиземноморска диета, традиционни рискови фактори и честотата на сърдечно-съдовите усложнения след миокарден инфаркт. Тираж. 1999 г., 16 февруари; 99 (6): 779-85.

[2] Esposito K, Kastorini CM, Panagiotakos DB, Giugliano D. Средиземноморска диета и метаболитен синдром: актуализиран систематичен преглед. Rev Endocr Metab Disord. 2013 септември; 14 (3): 255-63. doi: 10.1007/s11154-013-9253-9. Преглед. PubMed PMID: 23982678.

[3] Kastorini CM, Milionis HJ, Esposito K, Giugliano D, Goudevenos JA, Panagiotakos DB. Ефектът на средиземноморската диета върху метаболитния синдром и неговите компоненти: мета-анализ на 50 проучвания и 534 906 индивида. J Am Coll Cardiol. 2011 г. 15 март; 57 (11): 1299-313. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.073. PubMed PMID: 21392646.

[4] Hooper L, Martin N, Abdelhamid A, Davey Smith G. Намаляване на приема на наситени мазнини за сърдечно-съдови заболявания. Кокрановската библиотека. 2015 г. 1 януари.

[5] Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C, Cade JE, Gale CP, Burley VJ. Прием на диетични фибри и риск от сърдечно-съдови заболявания: систематичен преглед и мета-анализ. BMJ. 2013 г. 19 декември; 347: f6879.

[6] Той FJ, MacGregor GA. Ефект от умереното намаляване на солта върху кръвното налягане: мета-анализ на рандомизирани проучвания. Последици за общественото здраве. Списание за човешка хипертония. 2002 1 ноември; 16 (11): 761.

[7] Ras RT, Geleijnse JM, Trautwein EA. LDL-холестерол-понижаващ ефект на растителни стероли и станоли в различни диапазони на дозите: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Британски вестник за храненето. 2014 юли 28; 112 (02): 214-9.

[8] Национален институт за здраве и клинични постижения (NICE). ИМ - вторична профилактика: Вторична профилактика при първична и вторична помощ за пациенти след миокарден инфаркт. Национален център за клинични насоки; 2013.

[9] Крои, Западна от Ирландия сърдечна фондация. Информация за храненето и диетата. Голуей: Croí, Западна от Ирландия Сърдечна фондация; 2015. Достъпно от: www.croi.ie

Програмата ESC за превенция на сърдечно-съдови заболявания се подкрепя от AMGEN, AstraZeneca, Ferrer и Sanofi и Regeneron под формата на образователни грантове.