Гестационен диабет

Гестационен диабет

Около 2 до 5% от всички бременни жени ще развият гестационен диабет, тип диабет, който обикновено се появява само по време на бременност. Както при другите видове диабет, тялото не е в състояние да използва правилно глюкозата, проста захар, която тялото преобразува в енергия. Глюкозата се използва от всички различни клетки в тялото с помощта на хормона инсулин, който се произвежда от панкреаса.

При гестационен диабет хормоните на бременността ограничават способността на инсулина да си върши работата. Когато това се случи, глюкозата се натрупва в кръвта на бременната жена.

Оставен без контрол гестационният диабет може да навреди както на майката, така и на плода. Гестационният диабет може да увеличи риска от:

• Раждането на много голямо бебе, 10 килограма или повече. Това състояние, наречено макрозомия, възниква, когато плодът е изложен на високи нива на глюкоза в кръвта и съхранява допълнителната глюкоза като мазнина.
• Травма на майката и/или плода при раждането поради големия размер на бебето.
• Хипогликемия (ниска кръвна захар) при новороденото.
• Жълтеница при новороденото. Характеризира се с жълтеникав оттенък на кожата, жълтеница е свързана с натрупване на жлъчен пигмент (билирубин) в кръвта.
• Високо кръвно налягане, свързано с бременността.
• Преждевременна доставка.
• Вродени дефекти (редки).
• Мъртво раждане (рядко).

Добрата новина е, че жените с гестационен диабет могат да контролират нивата на кръвната си глюкоза и значително да минимизират рисковете.

Как да разбера, че го имам?

Гестационният диабет обикновено започва по средата на бременността. Очаквайте да бъдете подложени на скрининг за разстройство между 24-та и 28-та седмица. Имате по-голям риск от гестационен диабет, ако:

• Са на възраст над 25 години
• Наднормено тегло преди бременността *
• Имате фамилна анамнеза за диабет *
• Имах гестационен диабет с друга бременност
• Ражда бебе, което е било много голямо, с вроден дефект или мъртвородено *
• Имате твърде много околоплодна течност
• Имате хипертония *
• Имате глюкозурия (глюкоза в урината) *

* Ако имате тези рискови фактори, може да бъдете тествани по-рано от 24 седмици за заболяването.

Лекарите изследват бременни жени за гестационен диабет, като анализират съдържанието на захар (глюкоза) в кръвна проба. Този тест обикновено не изисква голяма подготовка от ваша страна. Ще пиете течност, съдържаща глюкоза, и един час по-късно Вашият лекар ще вземе проба от кръвта Ви.

Ако този скринингов тест е положителен, ще вземете теста за глюкозен толеранс. Ще трябва да гладувате 8 часа преди теста. Кръвта ви ще бъде взета един, два и три часа след пиене на сладка, богата на глюкоза течност, която има вкус на плоска кола.

Как мога да го лекувам?

Ключовете за управление на гестационния диабет са диетата и физическите упражнения. Вашият лекар и диетолог ще изготвят диета само за вас въз основа на:

• Нужда от калории
• Тегло
• Етап на бременността
• Темп на растеж на бебето

Жените с гестационен диабет не трябва да ядат диета с ниско или ниско съдържание на въглехидрати (175 грама въглехидрати на ден са необходими, за да осигурят достатъчно глюкоза за развиващия се мозък на вашето бебе), но трябва да разпределят приема на въглехидрати през целия ден . Като цяло диетата е с ниско съдържание на мазнини, като 45% от калориите ви идват от въглехидрати, а останалите се състоят от постни протеини. Ще бъдете посъветвани да ядете 3 пъти и една или повече закуски всеки ден. Очаквайте тази диета да се променя периодично, за да отговори на променливите хранителни нужди, свързани с бременността и контрола на глюкозата.

Вашият лекар може също така да разработи безопасен и ефективен план за упражнения, базиран на вашето текущо ниво на активност и здраве. Физическа активност в продължение на 30 минути на ден, в продължение на минимум 3 дни в седмицата, е необходима за подпомагане на подобрения гликемичен контрол.

Можете да видите колко добре се справяте, като тествате нивото на глюкозата няколко пъти на ден. Има лесни начини да тествате кръвната си захар у дома. Един от начините включва убождане с пръст и поставяне на капка кръв върху специална лента, която се оцветява. Сравнявате цвета с цветен ключ, за да определите нивото на кръвната си захар. Можете също така да си купите машина, която ще ви даде по-прецизно цифрово отчитане. Ако имате нужда от допълнителна помощ за управление на нивото на кръвната захар по време на бременност, Вашият лекар може да Ви предпише инсулин. Около 10 до 15% от жените с гестационен диабет се нуждаят от редовни инжекции с инсулин.

Вашият здравен екип ще наблюдава много внимателно бременността ви, за да се увери, че плодът ви е здрав. Може да имате и тестове без стрес, по време на които на корема ви се поставя електронен фетален монитор (машина, която чува и показва сърдечния ритъм на вашето бебе). Мониторът разкрива дали пулсът на вашето бебе се увеличава по здравословен начин в отговор на движението.

Как мога да предотвратя?

Можете да намалите риска от развитие на гестационен диабет, като:

• Упражнявайте редовно
• Яденето на голямо разнообразие от храни от различните групи храни
• Установяване на здравословно тегло преди бременността

често задавани въпроси

Въпрос: Ако съм имал гестационен диабет, има ли по-голяма вероятност да развия диабет тип II по-късно в живота?

A: Жените, които са имали гестационен диабет, имат повишен риск от развитие на диабет тип II по-късно в живота. Едно проучване показва, че повече от 50% от жените, които са имали гестационен диабет, са развили диабет тип II в рамките на 15 години от раждането, докато друго проучване е установило, че по-малко от 40% са развили болестта. Следователно е добра идея да правите редовни прегледи за диабет, ако сте имали гестационен диабет. Много лекари ще ви препоръчат да направите орален тест за глюкозен толеранс при първото ви посещение след раждането.

Въпрос: Ще се роди ли бебето ми с диабет, защото имах гестационен диабет?

A: Най-вероятно не, въпреки че той или тя ще има повишен риск от диабет по-късно в живота. След раждането лекарят ще изследва бебето ви за ниска кръвна захар. Лекарят може да даде на вашето бебе глюкоза, ако кръвната му захар е твърде ниска.

• Последствия за разходите и политиката от нарастващото разпространение на затлъстяването и захарния диабет -
• Фактори, влияещи върху диетичните бариери сред амбулаторните пациенти с лошо контролиран диабет тип 2 А
• Може ли ниският витамин D да означава по-висок риск от диабет, тиреоидит също
• Може ли болестта на Алцхаймер да бъде вид диабет, предизвикан от диета
• Диетични съвети за жени с диабет тип 2