Гама-глутамил трансферазата (GGT) е ензим, който се намира в много органи в тялото, с най-високи концентрации в черния дроб. GGT е повишен в кръвта при повечето заболявания, които причиняват увреждане на черния дроб или жлъчните пътища. Този тест измерва нивото на GGT в кръвна проба.
Обикновено GGT присъства в ниски нива, но когато черният дроб е наранен, нивото на GGT може да се повиши. GGT обикновено е първият чернодробен ензим, който се повишава в кръвта, когато някой от жлъчните пътища, пренасящи жлъчка от черния дроб до червата, се запуши, например от тумори или камъни. Това го прави най-чувствителният тест за чернодробни ензими за откриване на проблеми с жлъчните пътища.
Тестът GGT обаче не е много специфичен и не е полезен при разграничаването на различни причини за увреждане на черния дроб, тъй като може да бъде повишен при много видове чернодробни заболявания, като рак на черния дроб и вирусен хепатит, както и при други нехепатални състояния, като остър коронарен синдром. Поради тази причина тестът GGT не се препоръчва за рутинна употреба сам по себе си. Въпреки това, той може да бъде полезен заедно с други тестове и при определяне на причината за високо ниво на алкална фосфатаза (ALP), друг ензим, открит в черния дроб.
Както GGT, така и ALP се увеличават при чернодробни заболявания, но само ALP ще се увеличава със заболявания, засягащи костната тъкан. Следователно, GGT може да се използва като проследяване на повишен ALP, за да помогне да се определи дали високият резултат на ALP се дължи на чернодробно или костно заболяване.
Нивата на GGT понякога се повишават с консумация дори на малки количества алкохол. По-високи нива се откриват по-често при хронични алкохолици, отколкото при хора, които консумират по-малко от 2 до 3 напитки на ден или които пият само много по случайност (пияници). Тестът GGT може да се използва при оценка на някой за остра или хронична злоупотреба с алкохол.
Тестът за гама-глутамил трансфераза (GGT) може да се използва за определяне на причината за повишена алкална фосфатаза (ALP). Както ALP, така и GGT са повишени при заболявания на жлъчните пътища и при някои чернодробни заболявания, но само ALP ще бъдат повишени при костни заболявания. Следователно, ако нивото на GGT е нормално при човек с висок ALP, причината за повишения ALP е най-вероятно костно заболяване.
Тестът GGT понякога се използва, за да помогне за откриване на чернодробни заболявания и запушване на жлъчните пътища. Обикновено се назначава заедно с или като проследяване на други чернодробни тестове като ALT, AST, ALP и билирубин. (Прочетете също и за панела на черния дроб.) Като цяло повишеното ниво на GGT показва, че черният дроб на човек е повреден, но не посочва конкретно състояние, което може да причини нараняване.
GGT може да се използва за скрининг на хронична злоупотреба с алкохол (тя ще бъде повишена при около 75% от хронично пиещите) и за наблюдение на употребата на алкохол и/или злоупотреба при хора, които се лекуват от алкохолизъм или алкохолен хепатит.
Тест за GGT може да бъде поръчан, когато някой има повишено ниво на ALP. Тест за ALP може да бъде поръчан самостоятелно или като част от рутинен чернодробен панел за скрининг за увреждане на черния дроб, дори ако няма симптоми. Може да се назначи тест за GGT, когато резултатите от теста ALP са високи, но други тестове, които са част от чернодробния панел (като AST и ALT), не се увеличават.
GGT може да се поръча заедно с или като последващо действие на други тестове за чернодробна функция, когато човек има признаци или симптоми, които предполагат чернодробно заболяване. Някои признаци и симптоми на увреждане на черния дроб включват:
- Слабост, умора
- Загуба на апетит
- Гадене и повръщане
- Подуване на корема и/или болка
- Жълтеница
- Тъмна урина, светли изпражнения
- Сърбеж (сърбеж)
GGT може също да бъде наредено, когато някой с анамнеза за злоупотреба с алкохол е завършил лечение с алкохол, за да следи спазването на програмата за лечение.
Повишеното ниво на GGT предполага, че дадено състояние или заболяване уврежда черния дроб, но не посочва конкретно какво. Като цяло, колкото по-високо е нивото, толкова по-голямо е увреждането на черния дроб. Повишените нива може да се дължат на чернодробни заболявания, като хепатит или цироза, но могат да се дължат и на други състояния, като застойна сърдечна недостатъчност, диабет или панкреатит. Те могат да бъдат причинени и от злоупотреба с алкохол или употреба на токсични за черния дроб лекарства.
Нисък или нормален резултат от теста за GGT показва, че е малко вероятно човек да има чернодробно заболяване или да е консумирал алкохол.
Високото ниво на GGT може да помогне за изключване на костно заболяване като причина за повишено ниво на ALP, но ако GGT е ниско или нормално, тогава повишеното ALP е по-вероятно поради костно заболяване.
Дори малки количества алкохол в рамките на 24 часа след тест за GGT могат да причинят временно увеличение на GGT.
Пушенето също може да увеличи GGT.
Повишените нива на GGT могат да бъдат индикатор за сърдечно-съдови заболявания и/или хипертония. Някои проучвания показват, че хората с повишени нива на GGT имат повишен риск от смърт от сърдечни заболявания, но причината за тази връзка все още не е известна.
Лекарствата, които могат да причинят повишено ниво на GGT, включват фенитоин, карбамазепин и барбитурати като фенобарбитал. Употреба на много други лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), понижаващи липидите лекарства, антибиотици, блокери на хистаминови рецептори (използвани за лечение на излишната продукция на стомашна киселина), противогъбични средства, антидепресанти и хормони като тестостерон, може да увеличи нивата на GGT. Клофибрат и орални контрацептиви могат да намалят нивата на GGT.
Нивата на GGT се увеличават с възрастта при жените, но не и при мъжете и винаги са малко по-високи при мъжете, отколкото при жените.
Да, GGT е много чувствителен и може да бъде увеличен, когато нямате симптоми. Това повишение може да е временно, може би поради лекарства, които приемате, или алкохол, погълнат в рамките на 24 часа след теста. Ако други чернодробни ензими са нормални, вашият лекар може просто да изчака и след това да повтори теста GGT. Ако GGT е много висок и/или вашите други чернодробни ензими са повишени, може да се наложи да се извърши по-обширно изследване за установяване на причината.
С течение на времето нивото на GGT ще спадне от нивото, на което е било, когато сте спрели да пиете алкохол, до нормалните граници. Това може да отнеме от няколко седмици до повече от месец. Въздържането от алкохол ще намали шансовете ви за допълнително увреждане на черния дроб и би трябвало да позволи на чернодробната функция да се подобри.
Имената и кодовете на идентификаторите за наблюдение LOINC (LOINC®) са международният стандарт за идентифициране на здравни измервания, наблюдения и документи. Той предоставя общ език за недвусмислено идентифициране на нещата, които можете да измервате или наблюдавате, което позволява обмен и обобщаване на клинични резултати за предоставяне на грижи, управление на резултатите и изследвания. Научете повече.
В таблицата по-долу са изброени LOINC с връзки към страниците с подробности LOINC.
| 2324-2 | Гама глутамил трансфераза [каталитична активност/обем] |
Източници, използвани в настоящия преглед
Източници, използвани в предишни рецензии
Mayo 2001 Тестов каталог, Mayo Medical Laboratories, Rochester, MN, 2000 Mayo Press.
Томас, Клейтън Л., редактор (1997). Циклопедичен медицински речник на Taber. F.A. Davis Company, Филаделфия, Пенсилвания [18-то издание].
Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (1999). Справочник за диагностични и лабораторни тестове на Mosby 4-то издание: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.
Dufour DR, et al. Диагностика и наблюдение на чернодробно увреждане - I. Характеристики на лабораторните изследвания. Clin Chem 2000; 46: 2027-2049.
Учебник по клинична химия и молекулярна диагностика на Tietz. Burtis CA, Ashwood ER и Bruns DE, eds. 4-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2006 Pg 613.
Pagana K, Pagana T. Mosby Ръководство за диагностични и лабораторни тестове. 3-то издание, Сейнт Луис: Мосби Елсевие; 2006, Pp. 259-260.
Clarke, W. и Dufour, D. R., Editors (2006). Съвременна практика в клиничната химия. AACC Press, Вашингтон, окръг Колумбия, стр. 271.
Клинична диагностика и управление на Хенри чрез лабораторни методи. 21-во изд. McPherson RA и Pincus MR, eds. Филаделфия: 2007, Pp 86, 275.
- Тестовете за холестерол разбират вашите резултати
- Креатинин - Разберете теста; Вашите резултати
- Измама на вашата диета за отслабване Един прост кръвен тест може да покаже - фитнес - Hindustan Times
- Яжте вашата диета за кръвна група - Резултати от търсенето в iZito
- Тест за гама-глутамил транспептидаза (GGT)