- Нисък ADH
- следете за след операции и травми
причинява хипотония и електролитен дисбаланс
твърде много ADH, причиняващо дилуционна хипонатриемия.
Смесена кома. сърдечни проблеми
Брейди, хипотония, хипотермия, хиподинамика
хиперкалциемия и хипофосфатемия
остеопороза, нефролитиаза, мускулна слабост
хипокалциемия и хиперфасфатемия
предотвратяване на тетания, следете за аритмии и намален CO
Хиперкортизолизъм. и много алдостерон
мисли високо всичко. но ниско К
загуба на надбъбречни хормони
мислете ниско всичко, но високо K
- правилен F&E дисбаланс (K, Na и глюкоза)
- WBC трябва да бъде WNL
- Дайте IV глюкокортикоиди
- следете за s/s на сърдечно-съдов колапс
- хипотония, бърз и слаб пулс, намален UO
Криза на Addisons от стресово събитие
- Дайте IV хидрокортизон # 1
- заменете липсващото. кортизол/захар/соли
- преподавайте s/e на дългосрочни стероидни лечения
- забавяне на растежа
- метаболитни аномалии
- полова незрялост
- вероятно от тумор на предната част на хипофизата
- хирургия/лъчение
- доживотен хормон заместване
- гигантизъм (преди плочите за растеж да бъдат запечатани)
- или
- акромегалия (след плочи за растеж запечатани)
- следете невро статуса
- следете баланса на течностите и наблюдавайте DI
- преподавайте пт. не кихайте/кашляйте
- конци и изплакване на уста за уста. без миене на зъби
- умора/летаргия
- нарушена памет
- депресия
- намален CO
- запек
- студена непоносимост
- тахи
- систоличен htn
- възбуда
- трусове
- промени в настроението
- объркване
- припадъци
- треска
- кома
- PTU нарушава TH синтезатора
- Метимазол блокира действието на TH върху тялото
- Йодна терапия
- Тиреоидектомия
- контролират сърдечните проблеми
- подгответе се за възможни усложнения на дихателните пътища след операция
- преценете за дихателен компромис
- наблюдавайте внимателно VS
- прецени за тетания
- научете за необходимостта от проследяване с лаборатории и ежедневна подмяна на щитовидната жлеза
- лечение на тетания-IV калциев глюконат
- правилна хипокалциемия
преподавайте съображения за дългосрочна диета с добавки с калций и V. D
кръвоизлив от съдова област около жлезите
дихателен дистрес. и тетания и хипокалциемия .
- монитор за тетания. chovtek и trousseaus
- администратор. калциев глюконат prn
- наблюдавайте I&O
- научи значението на упражненията и хранителните нужди за CA
животозастрашаващо събитие с основен проблем дълбока хипотония и шок
- насърчаване на F&E баланса
- наблюдава и замества глюкокортикоидите и минералкортикоидите
- преподавайте пт. странични ефекти от стериода през целия живот trtmnt
- качване на тегло
- тънка крехка кожа
- хиперволемия/хипертония/оток
- инхибиран имунен отговор
- задържане на натрий и вода
- ХИПОКАЛЕМИЯ
- Хиперпигментация на кожата
- коригиране на дисбалансите на F&E
- наблюдавайте дисритмии от хипокалиемия
- контролират хипергликемия
- предотвратяване на инфекция
- глюкокортикоидна терапия
следете за s/s кардио колапс от недостатъчно заместване на глюкокортикоиди