Повече от половината от всички американци са твърде дебели
Източник: Национален институт за сърце, бял дроб и кръв
Свързани връзки
Наднорменото тегло и затлъстяването продължават да бъдат тревожен проблем за общественото здраве в САЩ, засягащ 97 милиона възрастни американци - удивителните 55% от населението. Между 1960 г. и 1994 г. разпространението на затлъстяването при възрастни се е увеличило от близо 13% на 22,5% от населението на САЩ, като по-голямата част от увеличението е настъпило през 90-те години. Тези констатации са записани в първите федерални насоки за идентифициране, оценка и лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни, които бяха публикувани от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв (NHLBI) през юни 1998 г.
„Има няколко възможни причини за увеличението“, заяви Карън Донато, координатор на Инициативата за образование за затлъстяване. „Когато хората четат етикети, е по-вероятно да забележат какво е„ нискомаслено и здравословно “, но може да не гледат на калориите. Освен това повече хора се хранят навън и размерите на порциите са се увеличили. Друг въпрос е намалената физическа активност. Така че хората консумират повече калории и са по-малко активни. Не е нужно много, за да се наклони енергийният баланс “, каза тя.
Според указанията оценката на наднорменото тегло включва оценка на три ключови мерки - индекс на телесна маса (ИТМ), обиколка на талията и рискови фактори на пациента за заболявания и състояния, свързани със затлъстяването. Наднорменото тегло се определя като ИТМ от 25 до 29,9, а затлъстяването като ИТМ от 30 и повече, което е в съответствие с определенията, използвани в много други страни. ИТМ описва телесното тегло спрямо височината и е силно корелирано с общото съдържание на телесни мазнини при възрастни. Според указанията, ИТМ от 30 е около 30 килограма наднормено тегло и се равнява на 221 килограма при 6-инчов човек и на 186 килограма при някой, който е 5'6. Номерата на ИТМ се отнасят както за мъже, така и за жени. Някои много мускулести хора могат да имат висок ИТМ без рискове за здравето.
Обиколката на талията, която е силно свързана с коремните мазнини, е друга мярка за наднормено тегло - излишните коремни мазнини са независим предиктор за риска от заболяване. Обиколката на талията над 40 инча при мъжете и над 35 инча при жените означава повишен риск при тези, които имат ИТМ от 25 до 34,9.
Според указанията най-успешните стратегии за отслабване включват намаляване на калориите, повишена физическа активност и поведенческа терапия, предназначена да подобри хранителните навици и навиците за физическа активност. Други препоръки включват:
- Участие в умерена физическа активност, прогресираща до 30 минути или повече през повечето или за предпочитане през всички дни от седмицата.
- Самото намаляване на хранителните мазнини - без намаляване на калориите - няма да доведе до загуба на тегло. Намаляването на хранителните мазнини може да помогне за намаляване на калориите и е здравословно за сърцето.
- Първоначалната цел трябва да бъде намаляване на телесното тегло с около 10 процента спрямо изходното ниво, което намалява свързаните със затлъстяването рискови фактори. С успех и ако е оправдано, може да се опита допълнителна загуба на тегло.
- Разумен срок за 10-процентно намаляване на телесното тегло е шест месеца лечение, със загуба на тегло от 1 до 2 килограма на седмица.
- Европейски практически и насочени към пациентите насоки за управление на затлъстяването при възрастни в първичната медицинска помощ -
- Дали американските диетични насоки са причина за епидемията от затлъстяване
- Клинични насоки за управление на лекарите със затлъстяване; s Седмично
- Борба с детското затлъстяване в дома, Нови насоки казват Наука на живо
- Коментари на Насоките за изпитване за затлъстяване от FDA - Public Citizen